【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施事前救助。 享受事前救助的資金核算。享受事前救助對象的事前救助資金，在個(gè)人支出的部分按比例享受的醫(yī)療救助資金中扣減，具體事項(xiàng)由縣民政局與定點(diǎn)醫(yī)院對接。 八、醫(yī)療救助的申請、 審批程序 （一）由本人或戶主向村（居）民委員會(huì)提出書面申請、如實(shí)提供已支付的大病重癥的醫(yī)療診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)（原則上要原件，如沒有原件的須經(jīng)縣農(nóng)村新型合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)或居民醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)蓋章注明已報(bào)銷金額后方有效）、民政局制發(fā)的優(yōu)撫證件、必要的病史材料，經(jīng)村（居）民委會(huì)蓋章后， 2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。申請現(xiàn)金救助對象必須出具歷年來的門診病歷原件及住院復(fù)印件，與本病有關(guān)的檢查報(bào)告單、化驗(yàn)單、輔助檢查報(bào)告單、縣級以上醫(yī)院診斷證明。 （二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)在 5個(gè)工作日內(nèi)對村（居）民委員會(huì)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行逐項(xiàng) 審核，符合救助條件的在申請表中填寫建議補(bǔ)助金額和救助意見，并注明患者所屬救助對象類別，報(bào)縣民政局審批；不符合條件的退回村（居）民委員會(huì)，并通知申請人，同時(shí)做好解釋工作。 （三）縣民政局應(yīng)在 5個(gè)工作日內(nèi)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)核，符合醫(yī)療救助條件的將批準(zhǔn)意見及時(shí)返回鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)辦發(fā)放救助資金。 （四）事前救助的申請程序。醫(yī)療救助對象申請事前救助時(shí) ,由申請人憑醫(yī)療救助對象持有的有效證件和定點(diǎn)醫(yī)院出具的病情證明書，向縣民政局提出書面申請，縣民政局應(yīng)在接到救助對象申請后立即完成審核工作，并出具通知 給定點(diǎn)醫(yī)院，定點(diǎn)醫(yī)院憑縣民政局的通知和事前救助金額，安排患者住院治療?；颊叱鲈汉蠖c(diǎn)醫(yī)院憑通知與縣民政局結(jié)算，每季度結(jié)算一次。對不符合事前救助條件的應(yīng)將申請退回，并將理由告之申請人。 九、醫(yī)療資金管理 （一）優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金來源為： 上級政府及有關(guān)部門撥付的專項(xiàng)資金； 由縣民政局根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政負(fù)擔(dān)能力、優(yōu)撫對象實(shí)際支出和醫(yī)療保障水平等因素測算，經(jīng)縣財(cái)政局審核確認(rèn)后，列入當(dāng)年縣級財(cái)政預(yù)算； 依法可用于優(yōu)撫醫(yī)療補(bǔ)助的福利彩票公益金； 依法接受社會(huì)捐助的資金； 依法籌措的其他 資金。 （二）優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金專項(xiàng)管理、分帳核算。接受監(jiān)察、審計(jì)部門監(jiān)督檢查。 十、相關(guān)部門工作職責(zé) 為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立貴定縣優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各成員單位要切實(shí)履行工作職責(zé)。 （一）民政部門負(fù)責(zé)做好聯(lián)系、協(xié)調(diào)、審查工作。嚴(yán)格審查享受醫(yī)療保障優(yōu)撫對象的資格，及時(shí)提供有關(guān)信息資料，統(tǒng)一辦理相關(guān)人員的參保登記、繳費(fèi)等手續(xù)；基層民政要做好政策宣傳和服務(wù)工作。 （二）勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)做好參保優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)服務(wù)管理工作，按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對象相應(yīng)的保險(xiǎn)待遇。 （三）財(cái)政部門負(fù)責(zé)及時(shí)安排醫(yī)療救 助資金，列入財(cái)政預(yù)算，并加強(qiáng)對資金的協(xié)調(diào)指導(dǎo)和資金使用的監(jiān)督，確保優(yōu)撫對象醫(yī)療保障金專款專用。 （四）衛(wèi)生部門要將符合條件的農(nóng)村優(yōu)撫對象納入新型合作醫(yī)療；負(fù)責(zé)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)的優(yōu)惠政策，落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 （五）藥品監(jiān)督部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對藥品市場的管理，督促定點(diǎn)藥店或藥品超市將本實(shí)施細(xì)則對優(yōu)撫對象的優(yōu)惠政策落到實(shí)處。 （六） 優(yōu)撫對象應(yīng)嚴(yán)格按本實(shí)施細(xì)則規(guī)定申報(bào)和享受醫(yī)療救助，如發(fā)現(xiàn)有弄虛作假，冒名頂替等 現(xiàn)象，令其返回醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)，并給予停止一年的申報(bào)醫(yī)療救助的資格。 （七） 民政、人事勞動(dòng)和社會(huì)保障、衛(wèi)生等部門工作人員應(yīng)堅(jiān)持原則，秉公辦理，如有作弊行為，一經(jīng)查實(shí)按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。 十一、本實(shí)施細(xì)則由縣民政局會(huì)同縣財(cái)政局、縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。 十二、本實(shí)施細(xì)則自 2020 年 8 月 1 日起實(shí)施。我縣在此之前出臺(tái)的有關(guān)政策與本實(shí)施細(xì)則不一致的 ,以本實(shí)施細(xì)則為準(zhǔn)。 農(nóng)村醫(yī)療救助制度 一、指導(dǎo)思想和原則 農(nóng)村醫(yī)療救助制度是對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行的一項(xiàng)社會(huì)救助制度，是黨和政府高度重 視“三農(nóng)”問題，解決當(dāng)前農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重大戰(zhàn)略舉措。建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度以“三個(gè)代表”“關(guān)注民生、構(gòu)建和諧”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹“以民為本、為民解困、為民服務(wù)”的工作方針，建章立制，規(guī)范管理，統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極推動(dòng)我縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作的開展。 農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理原則，對農(nóng)村貧困群眾實(shí)施醫(yī)療救助。 二、醫(yī)療救助對象 符合下列情形之一的，納入農(nóng)村醫(yī)療救助對象： （一）農(nóng)村五保戶。 （二）農(nóng)村居民最低生活保障對象。 （三）在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對象。 （四） 60 年代精減退職老職工。 （五）處于農(nóng)低 保邊緣且患有重大疾病的困難群眾。 超出上述五種對象范圍的農(nóng)村居民不得納入醫(yī)療救助范疇。 上述（一）至（五）種對象參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療費(fèi)用由縣民政局統(tǒng)一從農(nóng)村醫(yī)療救助資金中對他們進(jìn)行救助，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)不再收取上述對象參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療費(fèi)用。 三、醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)及限額按年計(jì)算，符合上述五種救助條件的救助對象在扣除農(nóng)村新型合作醫(yī)療救助資金后，按下列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行救助。 （一）五保對象。按照個(gè)人支出的醫(yī)療費(fèi)用全額救助。 （二）農(nóng)村居民最低生活保障對象。二類救助對象按個(gè)人支出金額的 50%進(jìn)行救助，三類救助對象按個(gè) 人支出金額的 40%進(jìn)行救助，四至五類救助對象按個(gè)人支出金額的 30%進(jìn)行救助