重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立上崗授權(quán)管理流程【精品】(編輯修改稿)
2024-10-15 16:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 二）科室質(zhì)量管理小組對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行考核，根據(jù)其實(shí)際操作能力等條件，同意后由科主任簽署意見上報(bào)醫(yī)務(wù)科。 （三）醫(yī)務(wù)科根據(jù)其職稱、手術(shù)權(quán)限申報(bào)材料等申報(bào)條件予以審核，對(duì)符合要求者報(bào)醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)。 (四）醫(yī)療技術(shù)委員會(huì)根據(jù)《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入分級(jí)授權(quán)管理制度》、《手術(shù)醫(yī)師定期能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)制度》、《麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度》、《麻醉醫(yī)師定期能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)機(jī)制》等規(guī)定，結(jié) 合本人圍手術(shù)期水平、手術(shù)操作能力等進(jìn)行綜合評(píng)定，并簽署審批意見。 六、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)實(shí)行追蹤管理，開展高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)的科室自項(xiàng)目開展日起，每年對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)開展情況進(jìn)行總結(jié)，并將總結(jié)報(bào)告報(bào)送醫(yī)務(wù)科備案。 七、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)的資格許可授權(quán)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，每?jī)赡陱?fù)評(píng)一次，當(dāng)出現(xiàn)下列情況，醫(yī)院將取消或降低其進(jìn)行操作的權(quán)力。 （一）達(dá)不到操作許可授權(quán)所必需資格認(rèn)定的新標(biāo)準(zhǔn)者。 （二）對(duì)操作者的實(shí)際完成質(zhì)量評(píng)價(jià)后，經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者。 （三）在操作過程中明顯或?qū)掖芜`反操作規(guī)程。 八、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)通常需由授權(quán)醫(yī)師完成的，但不限于有正當(dāng)理由的緊急情況下。 重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師獨(dú)立上崗授權(quán)管理制度及流程 為了加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科管理與持續(xù)改進(jìn)，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《 重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南 》，落實(shí)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師資格、技術(shù)能力授權(quán)管理，特制定本辦法及流程。 一、人員資格要求 掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)和支持的理論與技能，要對(duì)臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴(yán)重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴(yán)重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。要掌握復(fù)蘇和 疾病危重程度的評(píng)估方法。 除掌握臨床科室常用診療技術(shù)外，應(yīng)具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測(cè)與支持技術(shù)的能力：心肺復(fù)蘇術(shù)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈及動(dòng)脈置管技術(shù)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡等技術(shù)。 進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科后通過三年的基礎(chǔ)培養(yǎng)，使被培養(yǎng)者掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，達(dá)到能夠應(yīng)對(duì)常見危重癥病人的處理能力。了解與危重病醫(yī)學(xué)相關(guān)的醫(yī)療法規(guī)，學(xué)會(huì)與病人及其家屬溝通，具備良好的從醫(yī)所需的人文綜合素質(zhì)。經(jīng)考核合格后方可由醫(yī)務(wù)處授權(quán)獨(dú)立 從事重癥醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)療工作。獨(dú)立工作期間繼續(xù)接受科室及醫(yī)院的再培訓(xùn)及考核。 三、授權(quán)流程 新入人員進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科后通過三年的基礎(chǔ)培養(yǎng)，掌握較為扎實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、病理生理學(xué)知識(shí)及多專科診治知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具有較為豐富的危重癥臨床救治經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)科室質(zhì)量與安全管理委員會(huì)審核后，填寫重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師獨(dú)立上崗資格授權(quán)申請(qǐng)表上報(bào)醫(yī)務(wù)處，經(jīng)醫(yī)務(wù)處組織審核后，予以授權(quán)。審核不合格者，不予授權(quán)。經(jīng)醫(yī)務(wù)處授權(quán)后方可獨(dú)立從事重癥醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)療工作，獨(dú)立工作期間繼續(xù)接受科室及醫(yī)院再培訓(xùn)，每年進(jìn)行考核及再授權(quán)。 其他已具有 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并已有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科后，經(jīng)科室質(zhì)量與安全管理委員會(huì)考核合格后，填寫重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師獨(dú)立上
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