【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 和《濱州醫(yī)學(xué)院五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱》的要求，特制定濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)出科考試規(guī)范如下： 一、基本原則 （一）知識(shí)、能力、素質(zhì)全面考核原則； （二）客觀、公平、公正原則； （三）從嚴(yán)治考原則。 二、考試方式與科目 （一）考試方式臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（含全科醫(yī)學(xué)方向）本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)考試分二級(jí)學(xué)科出科考試和三級(jí)學(xué)科出科考核 兩種形式，采取理論考試、技能考核和職業(yè)素質(zhì)考核三種方式。 （二）考試科目 二級(jí)學(xué)科：內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)。三級(jí)學(xué)科：實(shí)習(xí)學(xué)生輪轉(zhuǎn)的每個(gè)專業(yè)病區(qū)或科室。 三、二級(jí)學(xué)科出科考試要求 （一）考試組織 由學(xué)校教務(wù)處（實(shí)踐教學(xué)部）統(tǒng)一組織二級(jí)學(xué)科出科考試，每學(xué)年進(jìn)行三輪次考試，一般安排在實(shí)習(xí)學(xué)生出二級(jí)學(xué)科前一周內(nèi)進(jìn)行。 各教學(xué)醫(yī)院應(yīng)將實(shí)習(xí)學(xué)生分成三個(gè)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)循環(huán)組，即內(nèi)科循環(huán)組；外科循環(huán)組；婦、兒科循環(huán)組。三個(gè)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)循環(huán)組同時(shí)出二級(jí)學(xué)科，以便于二級(jí)學(xué)科出科考試的組織。 理論考試：由臨床學(xué)院負(fù)責(zé)命題，教務(wù)處（實(shí)踐教學(xué)部）負(fù)責(zé)試題印刷與運(yùn)送、組織巡考等；醫(yī)院教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)組織監(jiān)考、閱卷、成績(jī)登錄與報(bào)送、試卷管理等工作。 技能考核：由醫(yī)院教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)組織，需提前一周制定二級(jí)學(xué)科出科考試日程并報(bào)學(xué)校，成立由內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科學(xué)教研室主任或副主任為組長(zhǎng)的考核小組，按照考試要求和日程安排實(shí)施考核 。臨床技能考核內(nèi)容如下 :內(nèi)科學(xué)考核項(xiàng)目：①入院病人處理：包括病史采集、體格檢查、病例書寫、醫(yī)囑、輔助檢查結(jié)果判讀（化驗(yàn)單、心電圖、 X－線胸片任意抽取一項(xiàng)）；②技能操作（穿刺術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)任意抽取一項(xiàng)）。 外科學(xué)考核項(xiàng)目：①無(wú)菌技術(shù)（含刷手、戴無(wú)菌手套、穿脫手術(shù)衣、消毒及鋪巾等）；②手術(shù)基本功（含縫合、打結(jié)、剪線等）；③換藥與拆線任意抽取一項(xiàng)。 婦產(chǎn)科學(xué)考核項(xiàng)目：①入院病人處理：包括病例書寫、醫(yī)囑；②專科檢查（含婦科檢查、產(chǎn)科檢查、骨盆測(cè)量）。 兒科學(xué)考核項(xiàng)目：①入院病人處理：包括 病例書寫、醫(yī)囑、輔助檢查結(jié)果判讀（化驗(yàn)單、心電圖、 X－線胸片任意抽取一項(xiàng)）；②技能操作（穿刺術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)任意抽取一項(xiàng)）。 （二）考試閱卷 各教學(xué)醫(yī)院要嚴(yán)格按照《濱州醫(yī)學(xué)院考試工作管理辦法》組織考試與閱卷。理論試卷評(píng)閱依據(jù)“濱州醫(yī)學(xué)院課程考試評(píng)卷規(guī)范要求”和試題標(biāo)準(zhǔn)答案，技能考核評(píng)分依據(jù)學(xué)校統(tǒng)一制訂的各項(xiàng)技能評(píng)分表與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。 （三）成績(jī)管理 醫(yī)院教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的二級(jí)學(xué)科出科考試成績(jī)進(jìn)行匯總與分析，并以紙質(zhì)和電子版兩種形式報(bào)送學(xué)校。技能考核成績(jī)不合格者可由所在 實(shí)習(xí)醫(yī)院安排其在畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束前補(bǔ)考一次，理論成績(jī)不合格者由學(xué)校安排在其畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束返校后補(bǔ)考一次，補(bǔ)考合格按 60 分計(jì)入成績(jī)。對(duì)因特殊原因不能參加考試的學(xué)生可填寫“緩考申請(qǐng)表”，經(jīng)學(xué)校審批同意者，可在下一輪次二級(jí)學(xué)科出科考試進(jìn)行補(bǔ)考。對(duì)曠考者的曠考課程計(jì)零分，不安排補(bǔ)考。 二級(jí)學(xué)科出科考試成績(jī)以百分制填入《畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定簿》，其總成績(jī)占畢業(yè)考試成績(jī)的 30%。 （四）試卷管理 每輪次二級(jí)學(xué)科出科考試結(jié)束兩周內(nèi)，各醫(yī)院教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)對(duì)理論考試試卷、技能考核評(píng)分表等進(jìn)行整理，按照濱州醫(yī)學(xué)院試 卷裝訂要求進(jìn)行裝訂，及時(shí)存入教學(xué)檔案。每學(xué)年結(jié)束時(shí)，要對(duì)內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科學(xué)二級(jí)學(xué)科出科考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，提出改進(jìn)意見，反饋至學(xué)校及本單位各教研室，以改進(jìn)工作。 四、三級(jí)學(xué)科出科考試要求 （一）考試組織 三級(jí)學(xué)科出科考試由學(xué)生所在實(shí)習(xí)科室負(fù)責(zé)組織，醫(yī)院教學(xué)管理部門進(jìn)行督察和指導(dǎo)。一般應(yīng)安排在每組實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束前 2～ 3 天進(jìn)行。考核內(nèi)容包括理論知識(shí)、臨床技能、職業(yè)素質(zhì)三個(gè)方面。 三級(jí)學(xué)科出科理論考試與技能考核的命題、試題印刷等均由實(shí)習(xí)學(xué)生所在實(shí)習(xí)科室具體負(fù)責(zé)。理論考試內(nèi)容為本學(xué)科的基本知識(shí)和基本理論，筆試為主；技能考核內(nèi)容參考二級(jí)學(xué)科出科考試，面試為主；職業(yè)素質(zhì)考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、溝通能力、工作能力等。 （二）考試閱卷 理論試卷評(píng)閱依據(jù)試題標(biāo)準(zhǔn)答案；技能評(píng)分依據(jù)學(xué)校統(tǒng)一制訂的各項(xiàng)技能考核評(píng)分表及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)；職業(yè)素質(zhì)考核依據(jù)平時(shí)表現(xiàn)進(jìn)行優(yōu)、良、差定性考核。 （三）成績(jī)管理 三級(jí)學(xué)科出科理論、技能、素質(zhì)考核成績(jī)分別記入實(shí)習(xí)學(xué)生的《畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定簿》 。對(duì)理論成績(jī)不合格者安排補(bǔ)考，技能考核成績(jī)不合格者由醫(yī)院教學(xué)管理部門安排補(bǔ)實(shí)習(xí)，指定專門指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)，直至考試合格，補(bǔ)考合格按 60 分計(jì)入成績(jī)。三級(jí)學(xué)科出科考試成績(jī)占畢業(yè)考試成績(jī)的 10%。 各實(shí)習(xí)科室要對(duì)學(xué)生三級(jí)學(xué)科出科考試的理論、技能成績(jī)分別進(jìn)行登記與成績(jī)分析，提出改進(jìn)意見，報(bào)送所在教研室。 （四）試卷管理 每學(xué)年結(jié)束時(shí)，各實(shí)習(xí)科室要對(duì)三級(jí)學(xué)科出科考試資料進(jìn)行整理、裝訂與存檔等工作。理論考試資料裝訂包括理論成績(jī)登記表、成績(jī)分析及試卷等；技能考核資料裝訂包括技能成績(jī)登記表、成績(jī)分析及評(píng)分表等。 濱州醫(yī)學(xué)院教務(wù)處（實(shí)踐教學(xué)部） 二○○九年九月二十二日 第三篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精選范文 1 由于種種原因，一直未能來(lái)到北京，高考時(shí)與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來(lái)到首都北京，來(lái)到海淀醫(yī)院，迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，我感到非常榮幸 ! 雖說(shuō)離開家上學(xué)也有 3 年多了，但初到北京，心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂，擔(dān)心自己能否很好地融入新的環(huán)境，能否順利度過自己的實(shí)習(xí)生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，輕松愉快的工作心態(tài)，求真務(wù)實(shí)的工作理念，還有獨(dú)特的人格魅力為初來(lái)乍到的我上了生動(dòng)的第一課，也讓我對(duì)自己在海淀醫(yī)院未來(lái)一年的實(shí)習(xí)生活充滿了信心。 崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期 2 天的崗前培訓(xùn)中，我們對(duì)海淀醫(yī)院的歷史沿 革，組織結(jié)構(gòu)，科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解，對(duì)常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書寫、院內(nèi)感染，傳染病防治等重點(diǎn)問題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視，同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求，在今后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教導(dǎo)，努力爭(zhēng)取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成績(jī)，順利完成學(xué)業(yè)。 作為本次南昌大學(xué)公共 衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長(zhǎng)，同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員，能夠來(lái)到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè)，如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通，如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。 態(tài)度決定高度，細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我們本次 XX 級(jí)南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，也希望我們的到來(lái)能夠?yàn)楹５磲t(yī)院今后的工作增光添彩 ! 臨 床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精選范文 2 去年全國(guó)抗震救災(zāi)工作正如火如荼進(jìn)行著的時(shí)候，同窗幾年的同學(xué)們相繼被派遣到各個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我跟另一同學(xué)被分到常德市第一中醫(yī)院，開始了臨床實(shí)踐生活。 當(dāng)時(shí)天氣確實(shí)也蠻熱，不過相比呆了好多年處在長(zhǎng)沙的學(xué)校而言，常德市卻算市環(huán)境宜人，氣溫稍稍舒爽不少，我想這應(yīng)歸功于常德綠化吧。醫(yī)務(wù)科主任鑒于我們初來(lái)乍到，也剛接觸臨床，就將我安排在了醫(yī)院輔助性科室 —— b超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫(yī)院重點(diǎn)科室，但因?yàn)槭桥R床各科的基礎(chǔ)輔助科室，所以每天都有很多患者來(lái)做檢查。 有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸，而且負(fù)責(zé)帶教我的 b 超科譚菲老師無(wú)論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的，正好指導(dǎo)我這種初出茅廬的學(xué)生。 由于來(lái)應(yīng)診的患者很多，使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種，在此期間，我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患者，以及譚老師在做 b 超檢查的時(shí)候，我?guī)椭涗洸∪说?b 超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等。有時(shí)譚老師忙不過來(lái)，我就幫她寫一些 b 超的診斷結(jié)論，然后經(jīng)譚老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，譚老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病。 離開這個(gè)科室之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。這里包 括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專科。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完。科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮，這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí)，我就和小薛來(lái)到病房詢問病情，囑咐患者一些注意事項(xiàng)，并和患者拉家常，套近乎，病房?jī)?nèi)其樂 融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。 “人命至貴，有貴千金”，我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己的勤奮和對(duì)患者及其家屬的負(fù)責(zé)態(tài)度，盡量挽救生命。 在骨外科，我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù)，則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過程，熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長(zhǎng)做一個(gè)“ 旋髂深”，看到邵院長(zhǎng)精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情，不禁嘖嘖稱贊。因?yàn)椴∪耸莻€(gè)外傷的重癥病人，除了股骨頸骨折之外，還有髕骨粉碎性骨折，清楚的記得當(dāng)時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了 8 跟克氏針，雖然院長(zhǎng)技術(shù)嫻熟，但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整 4 個(gè)多小時(shí)，下臺(tái)以后已經(jīng)是下午 2 點(diǎn)多了，整個(gè)人腿都是僵硬的，肚子也餓過頭了 ...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易，另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇，確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。 在外科兩個(gè)月之后，我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握 了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。 之后，就是到了我自己的專業(yè)科室 針灸推拿科，當(dāng)時(shí)我是被分在門診，跟門診的負(fù)責(zé)人 年近 50 的夏乃年主治醫(yī)師。夏老師不僅醫(yī)術(shù)精湛，而且人也非常隨和，所以科室其他老師和病人都親切的稱呼他“夏老”夏老對(duì)我非常關(guān)心和愛護(hù)，好比自己的親生孩子一樣，不僅積極鼓勵(lì)我克服心理障礙，勇于動(dòng)手把理論知識(shí)用之于臨床，但是又不是對(duì)我放任不管，真正做到“放手不放眼”。在他的指導(dǎo)下，我 迅速牢靠的掌握了專業(yè)知識(shí)，也對(duì)自己充滿了信心，不再是那種畏首畏尾的小學(xué)童了，也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動(dòng)力 ...跟隨夏老侍診期間，對(duì)科室的很多常見病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點(diǎn)就是一個(gè)腰痛病人，時(shí)發(fā)時(shí)止已經(jīng)很多年了，中西醫(yī)看了不少，但是療效欠佳。夏老在仔細(xì)做了各項(xiàng)檢查后，確定使用他的成名療法 “三拐五療法”再配合針灸火罐，病人第二天就已經(jīng)能自己走來(lái)做治療，不到一個(gè)星期痊愈，隨訪幾個(gè)月未見再?gòu)?fù)發(fā)，病人后來(lái)到院長(zhǎng)那里給老夏送錦旗，稱夏老“妙手回春”。 除此之外跟夏老的 三個(gè)月時(shí)間，我還總結(jié)了些他的臨床經(jīng)驗(yàn)，比如說(shuō)像火針療法及其適應(yīng)癥，還有挑刺等等 ...其中藥物灸治療頸椎椎間盤突出癥，還是老夏的創(chuàng)新，病人反映療效確切，而且成本也相比其他療法更低廉，深得病人喜愛 ...當(dāng)然這些治療反方，包括藥物灸的藥物配伍及制作方法我都認(rèn)真的記在了日記本上，因?yàn)檫@些都是我以后自己獨(dú)立臨床的寶貴經(jīng)驗(yàn) ... 雖然中醫(yī)繁雜紛杳，不易掌握，但“初生牛犢不怕虎”，我還是憑借自己實(shí)習(xí)以及期間對(duì)歷代臨床大家的書籍閱覽所得的體悟和一份膽量，給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”，開了針灸加湯藥，雖然不能說(shuō)效如桴豉 ，但望聞問切一樣不少。而且令我欣慰的是，一個(gè)頭痛親戚，在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院住院治療 2 個(gè)多星期，診斷不明，治療也未見明顯好轉(zhuǎn)，每于疼痛發(fā)作時(shí)需以止痛藥物方能暫時(shí)緩解，起初我也心里沒底，不過是自家親戚也推讓不過。在為她做了細(xì)致的診察后，我也沒敢輕易施藥，而是再把類似名家醫(yī)案收集起來(lái)認(rèn)真對(duì)比參照，最后以頭痛診斷病名，證屬風(fēng)熱外感型，處以 芎芷石膏湯加減三劑，囑煎三、五沸稍涼即取服，勿過煮。取吳鞠通“治上焦如羽，非輕沒舉”之意?；颊邇蓜┧幏?，迅即打來(lái)電話說(shuō)頭痛大減，已能入睡。當(dāng)時(shí)我的一顆懸著的心也安穩(wěn)了下來(lái)，當(dāng)然在體 會(huì)治愈病人那種極大的成就感之外也沒忘記再以扶正治本之藥收功。不過后來(lái)自己也確實(shí)好好總結(jié)了這個(gè)典型的病例，因?yàn)樗屛疑羁腆w會(huì)到中醫(yī)的魅力所在，誰(shuí)說(shuō)中醫(yī)療效都慢 ?也更加堅(jiān)定了我走中醫(yī)之路 ... 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精