【文章內(nèi)容簡介】 和《濱州醫(yī)學院五年制臨床醫(yī)學專業(yè)教學大綱》的要求，特制定濱州醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習出科考試規(guī)范如下： 一、基本原則 （一）知識、能力、素質(zhì)全面考核原則； （二）客觀、公平、公正原則； （三）從嚴治考原則。 二、考試方式與科目 （一）考試方式臨床醫(yī)學專業(yè)（含全科醫(yī)學方向）本科生畢業(yè)實習考試分二級學科出科考試和三級學科出科考核 兩種形式，采取理論考試、技能考核和職業(yè)素質(zhì)考核三種方式。 （二）考試科目 二級學科：內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學。三級學科：實習學生輪轉(zhuǎn)的每個專業(yè)病區(qū)或科室。 三、二級學科出科考試要求 （一）考試組織 由學校教務處（實踐教學部）統(tǒng)一組織二級學科出科考試，每學年進行三輪次考試，一般安排在實習學生出二級學科前一周內(nèi)進行。 各教學醫(yī)院應將實習學生分成三個實習輪轉(zhuǎn)循環(huán)組，即內(nèi)科循環(huán)組；外科循環(huán)組；婦、兒科循環(huán)組。三個實習輪轉(zhuǎn)循環(huán)組同時出二級學科，以便于二級學科出科考試的組織。 理論考試：由臨床學院負責命題，教務處（實踐教學部）負責試題印刷與運送、組織巡考等；醫(yī)院教學管理部門負責組織監(jiān)考、閱卷、成績登錄與報送、試卷管理等工作。 技能考核：由醫(yī)院教學管理部門負責組織，需提前一周制定二級學科出科考試日程并報學校，成立由內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科學教研室主任或副主任為組長的考核小組，按照考試要求和日程安排實施考核 。臨床技能考核內(nèi)容如下 :內(nèi)科學考核項目：①入院病人處理：包括病史采集、體格檢查、病例書寫、醫(yī)囑、輔助檢查結(jié)果判讀（化驗單、心電圖、 X－線胸片任意抽取一項）；②技能操作（穿刺術(shù)、徒手心肺復蘇術(shù)任意抽取一項）。 外科學考核項目：①無菌技術(shù)（含刷手、戴無菌手套、穿脫手術(shù)衣、消毒及鋪巾等）；②手術(shù)基本功（含縫合、打結(jié)、剪線等）；③換藥與拆線任意抽取一項。 婦產(chǎn)科學考核項目：①入院病人處理：包括病例書寫、醫(yī)囑；②?？茩z查（含婦科檢查、產(chǎn)科檢查、骨盆測量）。 兒科學考核項目：①入院病人處理：包括 病例書寫、醫(yī)囑、輔助檢查結(jié)果判讀（化驗單、心電圖、 X－線胸片任意抽取一項）；②技能操作（穿刺術(shù)、徒手心肺復蘇術(shù)任意抽取一項）。 （二）考試閱卷 各教學醫(yī)院要嚴格按照《濱州醫(yī)學院考試工作管理辦法》組織考試與閱卷。理論試卷評閱依據(jù)“濱州醫(yī)學院課程考試評卷規(guī)范要求”和試題標準答案，技能考核評分依據(jù)學校統(tǒng)一制訂的各項技能評分表與評分標準。 （三）成績管理 醫(yī)院教學管理部門負責對實習學生的二級學科出科考試成績進行匯總與分析，并以紙質(zhì)和電子版兩種形式報送學校。技能考核成績不合格者可由所在 實習醫(yī)院安排其在畢業(yè)實習結(jié)束前補考一次，理論成績不合格者由學校安排在其畢業(yè)實習結(jié)束返校后補考一次，補考合格按 60 分計入成績。對因特殊原因不能參加考試的學生可填寫“緩考申請表”，經(jīng)學校審批同意者，可在下一輪次二級學科出科考試進行補考。對曠考者的曠考課程計零分，不安排補考。 二級學科出科考試成績以百分制填入《畢業(yè)實習鑒定簿》，其總成績占畢業(yè)考試成績的 30%。 （四）試卷管理 每輪次二級學科出科考試結(jié)束兩周內(nèi)，各醫(yī)院教學管理部門負責對理論考試試卷、技能考核評分表等進行整理，按照濱州醫(yī)學院試 卷裝訂要求進行裝訂，及時存入教學檔案。每學年結(jié)束時，要對內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科學二級學科出科考試成績進行統(tǒng)計分析，提出改進意見，反饋至學校及本單位各教研室，以改進工作。 四、三級學科出科考試要求 （一）考試組織 三級學科出科考試由學生所在實習科室負責組織，醫(yī)院教學管理部門進行督察和指導。一般應安排在每組實習學生實習結(jié)束前 2～ 3 天進行。考核內(nèi)容包括理論知識、臨床技能、職業(yè)素質(zhì)三個方面。 三級學科出科理論考試與技能考核的命題、試題印刷等均由實習學生所在實習科室具體負責。理論考試內(nèi)容為本學科的基本知識和基本理論，筆試為主；技能考核內(nèi)容參考二級學科出科考試，面試為主；職業(yè)素質(zhì)考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、溝通能力、工作能力等。 （二）考試閱卷 理論試卷評閱依據(jù)試題標準答案；技能評分依據(jù)學校統(tǒng)一制訂的各項技能考核評分表及評分標準；職業(yè)素質(zhì)考核依據(jù)平時表現(xiàn)進行優(yōu)、良、差定性考核。 （三）成績管理 三級學科出科理論、技能、素質(zhì)考核成績分別記入實習學生的《畢業(yè)實習鑒定簿》 。對理論成績不合格者安排補考，技能考核成績不合格者由醫(yī)院教學管理部門安排補實習，指定專門指導教師負責，直至考試合格，補考合格按 60 分計入成績。三級學科出科考試成績占畢業(yè)考試成績的 10%。 各實習科室要對學生三級學科出科考試的理論、技能成績分別進行登記與成績分析，提出改進意見，報送所在教研室。 （四）試卷管理 每學年結(jié)束時，各實習科室要對三級學科出科考試資料進行整理、裝訂與存檔等工作。理論考試資料裝訂包括理論成績登記表、成績分析及試卷等；技能考核資料裝訂包括技能成績登記表、成績分析及評分表等。 濱州醫(yī)學院教務處（實踐教學部） 二○○九年九月二十二日 第三篇：臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習報告臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習報告精選范文 1 由于種種原因，一直未能來到北京，高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學公共衛(wèi)生學院臨床醫(yī)學專業(yè)的一名實習生來到首都北京，來到海淀醫(yī)院，迎來為期一年的本科實習階段的學習，我感到非常榮幸 ! 雖說離開家上學也有 3 年多了，但初到北京，心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂，擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境，能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，輕松愉快的工作心態(tài)，求真務實的工作理念，還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課，也讓我對自己在海淀醫(yī)院未來一年的實習生活充滿了信心。 崗前培訓是一名臨床醫(yī)學實習生走上實習崗位的必經(jīng)之路。在為期 2 天的崗前培訓中，我們對海淀醫(yī)院的歷史沿 革，組織結(jié)構(gòu)，科室設置等相關(guān)信息進行了學習與了解，對常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進行了系統(tǒng)的培訓，對進入臨床實習前如病歷書寫、院內(nèi)感染，傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫(yī)院李院長，醫(yī)務處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領導、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領導到各級科室老師對我們的重視，同時他們也對我們實習生提出了希望與要求，在今后的實習中，我一定會謹記各位老師的教導，努力爭取在實習階段取得優(yōu)異成績，順利完成學業(yè)。 作為本次南昌大學公共 衛(wèi)生學院臨床專業(yè)實習生的組長，同時也作為一名學生黨員，能夠來到海淀醫(yī)院學習，對我本身來說已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實習生活中帶領同學們更好地完成學業(yè)，如何做好學校、同學、醫(yī)院之間的溝通，如何在同學們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領導同學們盡快融入醫(yī)院實習環(huán)境與生活是我今后一段時間需要多思考的地方。 態(tài)度決定高度，細節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學們以及學校的共同努力下，我們本次 XX 級南昌大學公共衛(wèi)生學院實習生一定能夠順利完成實習階段的學習，也希望我們的到來能夠為海淀醫(yī)院今后的工作增光添彩 ! 臨 床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習報告精選范文 2 去年全國抗震救災工作正如火如荼進行著的時候，同窗幾年的同學們相繼被派遣到各個實習醫(yī)院實習。我跟另一同學被分到常德市第一中醫(yī)院，開始了臨床實踐生活。 當時天氣確實也蠻熱，不過相比呆了好多年處在長沙的學校而言，常德市卻算市環(huán)境宜人，氣溫稍稍舒爽不少，我想這應歸功于常德綠化吧。醫(yī)務科主任鑒于我們初來乍到，也剛接觸臨床，就將我安排在了醫(yī)院輔助性科室 —— b超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫(yī)院重點科室，但因為是臨床各科的基礎輔助科室，所以每天都有很多患者來做檢查。 有這樣一個機會我很榮幸，而且負責帶教我的 b 超科譚菲老師無論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的，正好指導我這種初出茅廬的學生。 由于來應診的患者很多，使我有機會接觸各個病種，在此期間，我主要負責登記來訪的患者，以及譚老師在做 b 超檢查的時候，我?guī)椭涗洸∪说?b 超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等。有時譚老師忙不過來，我就幫她寫一些 b 超的診斷結(jié)論，然后經(jīng)譚老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，譚老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情，然后指出這是什么病。 離開這個科室之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。這里包 括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?？?。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因為他們都住在醫(yī)院里面，使我有機會詳細地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人，我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完?？剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?，這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。若是相對空閑時，我就和小薛來到病房詢問病情，囑咐患者一些注意事項，并和患者拉家常，套近乎，病房內(nèi)其樂 融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。 “人命至貴，有貴千金”，我感覺到自己肩上的擔子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學好本領，哪怕條件有限，我也要憑借自己的勤奮和對患者及其家屬的負責態(tài)度，盡量挽救生命。 在骨外科，我學會了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無菌操作和時刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù)，則跟隨老師認真觀看手術(shù)過程，熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長做一個“ 旋髂深”，看到邵院長精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情，不禁嘖嘖稱贊。因為病人是個外傷的重癥病人，除了股骨頸骨折之外，還有髕骨粉碎性骨折，清楚的記得當時就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了 8 跟克氏針，雖然院長技術(shù)嫻熟，但是做完整個手術(shù)也花了整整 4 個多小時，下臺以后已經(jīng)是下午 2 點多了，整個人腿都是僵硬的，肚子也餓過頭了 ...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易，另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇，確實有中醫(yī)不及的地方。 在外科兩個月之后，我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個月的時間。熟練掌握 了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對我的綜合能力有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。 之后，就是到了我自己的專業(yè)科室 針灸推拿科，當時我是被分在門診，跟門診的負責人 年近 50 的夏乃年主治醫(yī)師。夏老師不僅醫(yī)術(shù)精湛，而且人也非常隨和，所以科室其他老師和病人都親切的稱呼他“夏老”夏老對我非常關(guān)心和愛護，好比自己的親生孩子一樣，不僅積極鼓勵我克服心理障礙，勇于動手把理論知識用之于臨床，但是又不是對我放任不管，真正做到“放手不放眼”。在他的指導下，我 迅速牢靠的掌握了專業(yè)知識，也對自己充滿了信心，不再是那種畏首畏尾的小學童了，也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動力 ...跟隨夏老侍診期間，對科室的很多常見病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點就是一個腰痛病人，時發(fā)時止已經(jīng)很多年了，中西醫(yī)看了不少，但是療效欠佳。夏老在仔細做了各項檢查后，確定使用他的成名療法 “三拐五療法”再配合針灸火罐，病人第二天就已經(jīng)能自己走來做治療，不到一個星期痊愈，隨訪幾個月未見再復發(fā)，病人后來到院長那里給老夏送錦旗，稱夏老“妙手回春”。 除此之外跟夏老的 三個月時間，我還總結(jié)了些他的臨床經(jīng)驗，比如說像火針療法及其適應癥，還有挑刺等等 ...其中藥物灸治療頸椎椎間盤突出癥，還是老夏的創(chuàng)新，病人反映療效確切，而且成本也相比其他療法更低廉，深得病人喜愛 ...當然這些治療反方，包括藥物灸的藥物配伍及制作方法我都認真的記在了日記本上，因為這些都是我以后自己獨立臨床的寶貴經(jīng)驗 ... 雖然中醫(yī)繁雜紛杳，不易掌握，但“初生牛犢不怕虎”，我還是憑借自己實習以及期間對歷代臨床大家的書籍閱覽所得的體悟和一份膽量，給幾個親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”，開了針灸加湯藥，雖然不能說效如桴豉 ，但望聞問切一樣不少。而且令我欣慰的是，一個頭痛親戚，在當?shù)厝嗣襻t(yī)院住院治療 2 個多星期，診斷不明，治療也未見明顯好轉(zhuǎn)，每于疼痛發(fā)作時需以止痛藥物方能暫時緩解，起初我也心里沒底，不過是自家親戚也推讓不過。在為她做了細致的診察后，我也沒敢輕易施藥，而是再把類似名家醫(yī)案收集起來認真對比參照，最后以頭痛診斷病名，證屬風熱外感型，處以 芎芷石膏湯加減三劑，囑煎三、五沸稍涼即取服，勿過煮。取吳鞠通“治上焦如羽，非輕沒舉”之意。患者兩劑藥服完，迅即打來電話說頭痛大減，已能入睡。當時我的一顆懸著的心也安穩(wěn)了下來，當然在體 會治愈病人那種極大的成就感之外也沒忘記再以扶正治本之藥收功。不過后來自己也確實好好總結(jié)了這個典型的病例，因為它讓我深刻體會到中醫(yī)的魅力所在，誰說中醫(yī)療效都慢 ?也更加堅定了我走中醫(yī)之路 ... 臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習報告精