【文章內(nèi)容簡介】 來，雖然 xxx 市在疾病預(yù)防控制體系建設(shè)方面作了一些工作，但由于 xxx 市市級(jí)財(cái)政財(cái)力薄弱 ， xxx 市的疾 病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)仍然十分 滯后 。主要表現(xiàn)在：一是業(yè)務(wù)用房少， 特別是檢驗(yàn)用房更是與建設(shè)川東北區(qū)域中心城市疾控中心的地位相差甚遠(yuǎn) 。二是設(shè)備老化落后，更新?lián)Q代跟不上檢驗(yàn)檢測發(fā)展形勢， 許多上世紀(jì) 八、九 十年代的本應(yīng)淘汰的設(shè)備因缺少資金購買仍在維持使用，化驗(yàn)檢測速度慢、精確度X xxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第二章 項(xiàng)目背景及建設(shè)必要性 10 低。遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)疾病預(yù)防控制工作的需要，嚴(yán)重制約了業(yè)務(wù)開展。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是由政府舉辦的實(shí)施疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生技術(shù)管理與服務(wù)的社會(huì)公益事業(yè)單位，承擔(dān)政府賦予的衛(wèi)生防病職責(zé)。在同級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)實(shí)施對(duì)疾病預(yù)防控制及衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的技 術(shù)指導(dǎo)工作，承擔(dān)疾病預(yù)防與控制、應(yīng)急預(yù)警與處置、監(jiān)測檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)、健康教育與促進(jìn)、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、技術(shù)保障與管理工作。按照國家部署和要求，依據(jù)行政區(qū)劃，省、市、縣 (市、區(qū) )都要建立健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)立防保站，在村衛(wèi)生室設(shè)立監(jiān)督檢查員；各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室及信息系統(tǒng)設(shè)備裝備和檢驗(yàn)條件全面達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)要求；各級(jí)疾控隊(duì)伍基本適應(yīng)當(dāng)?shù)胤?wù)人口需要；努力形成符合我省實(shí)際、規(guī)模適度、布局合理、功能齊全、精干高效的疾控網(wǎng)絡(luò)體系。使各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能夠切實(shí)擔(dān)負(fù)起《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng) 急條例》賦予的各項(xiàng)任務(wù)，提高日常公共衛(wèi)生保障水平和突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)能力。為進(jìn)一步完善 xxx市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)體系建設(shè)，提高對(duì)危害人民健康的重大疾病的預(yù)防控制和對(duì)暴發(fā)疫情、中毒及生物化學(xué)危害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理和反應(yīng)能力，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與效率，保護(hù)人民健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。根據(jù)國家 發(fā)改 委、衛(wèi)生部《疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》、省政府《關(guān)于加強(qiáng)全省疾病控制和傳染病救治體系建設(shè)的意見》的精神，結(jié)合 xxx 市衛(wèi)生防疫站 現(xiàn)有醫(yī)療檢測 設(shè)備陳舊老化 、而地方財(cái)政資金不足 的實(shí)際情況， 利用奧地利政府貸款購 置先進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備 是十分必要的。 X xxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第二章 項(xiàng)目背景及建設(shè)必要性 11 本項(xiàng)目使用的奧地利政府貸款具有的優(yōu)勢 貸款成本低：奧地利政府貸款年利率僅為 ％。如果考慮人民幣的升值因素，貸款成本更低。 還款周期合理： 20 年的貸款還款期屬于中長期貸款，還款周期比較合理，對(duì)用戶和財(cái)政負(fù)擔(dān)較小。 第三國采購比例高：第三國采購份額可達(dá) 50％，大大增加了設(shè)備選擇余地和貸款利用率。 各類費(fèi)用低：無須支付貸款擔(dān)保費(fèi)和銀行管理費(fèi)。按照國家有關(guān)規(guī)定，還可免除關(guān)稅和增值稅。 X xxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第三章 擬 購 置 裝 備 方 案 12 第 三 章 擬購置裝備方案 本項(xiàng)目為利用利用奧地利政府貸款購置醫(yī)療檢測設(shè)備。 設(shè)備選型原則 選擇設(shè)備主要體現(xiàn)其先進(jìn)性、實(shí)用性等原則。 經(jīng)濟(jì)性：結(jié)合疾控工作實(shí)際情況和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，綜合考慮擬引進(jìn)設(shè)備成本和使用效率，選購成本合理、功能適用的設(shè)備。 先進(jìn)性：綜合考慮擬購置設(shè)備的性能及技術(shù)先進(jìn)水平，主要是設(shè)備的可靠性、自動(dòng)化程度等，選購行業(yè)領(lǐng)先的制造商產(chǎn)品。 設(shè)備維護(hù)：在綜合考慮性價(jià)比的基礎(chǔ)上，充分考慮設(shè)備的維護(hù)難易程度，主要備件的供應(yīng)能力及維修成本。 安全性：綜合考慮設(shè)備使用安全和消防人員自身安全，選購的設(shè)備應(yīng)充分考慮其安全性。 設(shè)備選擇 本項(xiàng)目利用奧地利政府貸款購置醫(yī)療 檢測設(shè)備，進(jìn)一步改善 xxx市市疾控中心技術(shù)條件，為提升 xxx 市疾病預(yù)防控制水平創(chuàng)造了一個(gè)極好的機(jī)會(huì)， xxx 市疾病預(yù)防控制中心領(lǐng)導(dǎo)非常重視。在選擇調(diào)研中做了大量調(diào)查研究，所選擇設(shè)備都是通過用戶走訪、專家推薦、廠家專題介紹等方式得到的選擇。經(jīng)過多方面比較，多廠家考察論證后認(rèn)為，利用本次奧地利政府貸款購置所需裝備，可選擇范圍寬，所包括設(shè)備生產(chǎn)廠家的設(shè)備性能、價(jià)格、售后服務(wù)等各方面條件都較好。 X xxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第三章 擬 購 置 裝 備 方 案 13 主要設(shè)備技術(shù)性能 流式細(xì)胞儀 流式細(xì)胞儀 是 集激光技術(shù)、電子物理技術(shù)、光電測量技術(shù)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù)、細(xì)胞 熒光化學(xué)技術(shù)、單克隆抗體技術(shù)為一體的一種新型高科技儀器。利用流式細(xì)胞儀 可 對(duì)處在快速、直線、流動(dòng)狀態(tài)中的單細(xì)胞或生物顆粒進(jìn)行多參數(shù)、快速定量分析，同時(shí)對(duì)特定全體加以分選的現(xiàn)代細(xì)胞分析 儀器 。 其特點(diǎn)主要有：光路調(diào)節(jié)系統(tǒng)固定；自動(dòng)化程度高；操作簡便；使用壽命長；配備 12 根激光；細(xì)胞分選速度慢，主要用于細(xì)胞分析。 主要技術(shù)特點(diǎn) 流式細(xì)胞儀的分析速度：一般流式細(xì)胞儀每秒檢測 1000～ 5000個(gè)細(xì)胞 ,大型機(jī)可達(dá)每秒上萬個(gè)細(xì)胞。 熒光檢測靈敏度：一般能測出單個(gè)細(xì)胞上 600 個(gè)熒光分子 ,兩個(gè)細(xì)胞間的熒光差＞ 5%即可 區(qū)分。 前向角散射（ FSC）光檢測靈敏度：前向角散射（ FSC）反映被測細(xì)胞的大小 ,一般流式細(xì)胞儀能夠測量到 m～０ .5μ m。 分辨率：通常用變異系數(shù) CV 值來表示， ,一般流式細(xì)胞儀能夠達(dá)到 %,這也是測量標(biāo)本前用熒光微球調(diào)整儀器時(shí)要求必須達(dá)到的。 分選速度：一般流式細(xì)胞儀分選速度＞ 1000 個(gè) /秒，分選細(xì)胞純度可達(dá) 99%以上。 全自動(dòng)細(xì)菌鑒定儀 全自動(dòng)微生物鑒定 儀 是 利用 生物信息編碼（數(shù)碼）鑒定細(xì)菌的新X xxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第三章 擬 購 置 裝 備 方 案 14 方法。通過數(shù)學(xué)的編碼技術(shù)將細(xì)菌的生化反應(yīng)模式轉(zhuǎn)換成數(shù)學(xué)模式，給每種細(xì)菌的反應(yīng)模式賦予一組 數(shù)碼，建立數(shù)據(jù)庫或編成檢索本。通過對(duì)未知菌進(jìn)行有關(guān)生化試驗(yàn)并將生化反應(yīng)結(jié)果轉(zhuǎn)換成數(shù)字（編碼），查閱檢索本或數(shù)據(jù)庫，得到細(xì)菌名稱。采用細(xì)菌分解底物后反應(yīng)液中pH 的變化，色原性或熒光原性底物的酶解，測定揮發(fā)或不揮發(fā)酸，或識(shí)別是否生長等方法來分析鑒定細(xì)菌。 主要 技術(shù) 特點(diǎn) ： 鑒定原理：終點(diǎn)法、閾值法；比色、比濁動(dòng)態(tài)分析法 菌液濃度控制：液晶數(shù)顯比濁儀，測量細(xì)菌濃度范圍 麥 氏單位。多點(diǎn)測量，自動(dòng)顯示平均值。 自動(dòng)加樣：真空批量加樣法，每批可同時(shí)處理 10 個(gè)試劑卡，每卡需菌懸液小于 4ml。 自動(dòng)處理測試卡 ：自動(dòng)掃描卡片條碼、自動(dòng)核查卡片與標(biāo)本資料、自動(dòng)密封卡片、自動(dòng)上載試卡，自動(dòng)孵育，自動(dòng)每 15 分鐘進(jìn)行一次檢測、自動(dòng)卸載完成卡，自動(dòng)報(bào)告結(jié)果。 鑒定細(xì)菌范圍：可全自動(dòng)鑒定菌種 400 種，包括： 革蘭氏陰性桿菌 (含大腸桿菌 0157 及非發(fā)酵菌 )；革蘭氏陽性菌（含豬鏈球菌 1 型、 2型和 7 種李斯特菌）；酵母菌；需氧芽胞桿菌（含炭疽芽孢桿菌）；奈瑟菌、嗜血桿菌、彎曲菌、厭氧菌。 鑒定速度： 95％常見細(xì)菌≤ 5 小時(shí)；其中革蘭氏陰性菌（ GN） 2～10 小時(shí)， 革蘭氏陽性菌（ GP） 2～ 8 小時(shí)。 藥敏試驗(yàn)：滿足革蘭氏陰性及革蘭氏陽性兩大類細(xì)菌藥敏試驗(yàn)，X xxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第三章 擬 購 置 裝 備 方 案 15 速度 4— 15 小時(shí)， 95％常見細(xì)菌藥敏≤ 6 小時(shí)；抗生素已含第 4 代頭孢等。 LCMS(液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀 ) 液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀 從其最基本的功能上而言，主要是一種定性分析工具。采用 LC 與 MS 聯(lián)機(jī)的操作方式，可充分發(fā)揮液相色譜的分離功能和質(zhì)譜儀的高靈敏度及高選擇性（如單離子檢測、中性丟失等），來獲取一些混合物中單一組分的結(jié)構(gòu)信息。選用混合編程掃描技術(shù)，進(jìn)行多級(jí)質(zhì)譜方式（ MS/MS 或 MSn）可同時(shí)檢測（準(zhǔn)）分子離子和若干碎片離子，進(jìn)一步獲取相關(guān)化合 物的結(jié)構(gòu)信息。 主要技術(shù)特點(diǎn)： 創(chuàng)新的 QJet2 離子導(dǎo)入技術(shù)：極大地提高了系統(tǒng)的靈敏度，改善了真空的分配 創(chuàng)新的彎曲 LINAC174。碰撞室：提高了離子傳輸速度，增加了離子容量，同時(shí)能有效地防止交叉污染，改善了質(zhì)譜數(shù)據(jù)質(zhì)量 創(chuàng)新的 Q3 線性加速技術(shù)：極大地提高了 MS/MS 掃描能力 獨(dú)特的 “桿 阱掃描 ”( MRMIDAEPI ) 方式：可以建立高質(zhì)量的EPI 質(zhì)譜庫 創(chuàng)新的 AcQuRate 脈沖離子計(jì)數(shù)檢測器：確保系統(tǒng)的重現(xiàn)性和精確性 創(chuàng)新的 eQ 電子學(xué)設(shè)計(jì)：確保進(jìn)行快速掃描和快速正負(fù)切換掃描 專利的氣簾氣接口技術(shù) ：降低了污染，提高工作效率 Turbo V 離子源：這是一款久經(jīng)考驗(yàn)的高性能離子源，可適應(yīng)范圍X xxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第三章 擬 購 置 裝 備 方 案 16 的液相流速要求，有效防止電 噴霧的離子抑制現(xiàn)象，具有自清潔探頭的功能 QTRAP174。 5500 LC/MS/MS 系統(tǒng)在同一臺(tái)質(zhì)譜上能提供超高靈敏度的定量分析數(shù)據(jù)和定性分析數(shù)據(jù)（能做 MRM，就能做 MS/MS）。此系統(tǒng)能將串聯(lián)四極桿的掃描方式和線性離子阱的掃描方式完美地結(jié)合在一起，其使成為藥物發(fā)現(xiàn)， ADME/毒理研究，代謝組學(xué)，法醫(yī)學(xué)，臨床研究，環(huán)境和食品安全分析等諸多領(lǐng)域的超級(jí)分析平臺(tái)，它是超低含量組分的快速、自動(dòng)化定量 、定性分析的最理想工具。 ICPMS（等離子體質(zhì)譜儀 ） 從 2O 世紀(jì) 8O 年代發(fā)展至今，已逐漸取代電感耦合等離子體發(fā)射光譜 (ICPAES)，占據(jù)了元素分析的主要地位。它是將 ICP 高溫電離特性與四極桿質(zhì)譜儀的靈敏快速掃描的優(yōu)點(diǎn)相結(jié)合而形成的一種新型的元素和同位素分析技術(shù)。它提供了最低的檢出限、最寬的動(dòng)態(tài)線性范圍，干擾少、精密度高、分析速度快，可進(jìn)行多元素同時(shí)測定以及可提供精確的同位素信息等。 主要技術(shù)特點(diǎn)： 多元素測量：可對(duì)多于 7O 種的元素 (從 Li 到 U)進(jìn)行微量和痕量分析，檢測范圍從小于 1 ppt 到大于 500 ppm，可達(dá) 9 個(gè)量級(jí)。 光譜簡單：每一種元素 (In 除外 )，均有一種同位素的譜線不受其他元素的譜線干擾。所以，在多元素測定時(shí)干擾少，此外，樣品中的有機(jī)相干擾小，可以測量有機(jī)相中的元素。 靈敏度高：樣品量少，試劑用量少。 X xxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第三章 擬 購 置 裝 備 方 案 17 速度快：通常的分析時(shí)間 1～ 5 min(含清洗 1～ 2rain)。 應(yīng)用靈活：自動(dòng)設(shè)置并自動(dòng)優(yōu)化測量條件。 快速半定量分析：定量標(biāo)定少量元素之后，儀器可以根據(jù)同位素的相對(duì)靈敏度測定全部元素的含量，這種方法在進(jìn)行元素篩選的時(shí)候十分有用。 同位素測定：可進(jìn)行穩(wěn)定同位素或放射性同位素的比值 分析。 全自動(dòng)微核分析系統(tǒng) 微 核實(shí)驗(yàn)是反映染色體損傷的重要試驗(yàn)方法，已廣泛應(yīng)用于遺傳、食品、藥物、環(huán)境等多領(lǐng)域的遺傳毒性評(píng)估，以及作為有害職業(yè)和生活環(huán)境暴露人群遺產(chǎn)損害的生物標(biāo)志物 目前國內(nèi)外不少部門已把微核測試用于輻射損傷、輻射防護(hù)、化學(xué)誘變劑、新藥試驗(yàn)、食品添加劑的安全評(píng)價(jià)，以及染色體遺傳疾病和癌癥前期診斷等各個(gè)方面。 主要技術(shù)特點(diǎn)： 微核分析系統(tǒng)包括系統(tǒng)生物顯微鏡、 CCD、微核軟件、照明裝置、工作站 ， XYZ 軸的自動(dòng)聚焦自動(dòng)平臺(tái)，同時(shí)個(gè)平臺(tái)上最多可以放四張片子 。 PathfinderTMCellscan 平臺(tái)結(jié)合μ N 應(yīng)用軟件工具，偵測所測樣本的細(xì)胞核和核仁來評(píng)估復(fù)合毒物?？焖俑哔|(zhì)量圖像捕獲系統(tǒng)運(yùn)用 FDA 21 CFR Part11 相關(guān)技術(shù)和強(qiáng)大的友好界面分析軟件可準(zhǔn)確可靠的定量。圖像捕獲的重要性能指標(biāo)包括： 每張涂片捕獲預(yù)設(shè)置，輕松捕獲和分析；在線決定停止標(biāo)準(zhǔn)（如總細(xì)胞數(shù)目）；自動(dòng)快速聚焦，選擇性X xxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第三章 擬 購 置 裝 備 方 案 18 偵測 apoptotic 細(xì)胞和中期細(xì)胞，全自動(dòng)偵測和結(jié)果分析；自動(dòng)持續(xù)演算，結(jié)果分析高度互動(dòng)，分組標(biāo)本能夠從直方圖上選擇并逐個(gè)目鏡檢測或顯示在屏幕上，以圖表形式自動(dòng)顯示結(jié)果：直方圖 ,散點(diǎn)圖；高度精密工具進(jìn) 行結(jié)果分析：自動(dòng)直方圖曲線擬合并對(duì) 2D 散點(diǎn)圖群分析。 Xxxx 市疾病預(yù)防控制中心利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療檢測設(shè)備項(xiàng)目 第四章 項(xiàng)目管理、建設(shè)進(jìn)度設(shè)想與計(jì)劃安排 19 第四章 項(xiàng)目管理、建設(shè)進(jìn)度設(shè)想與計(jì)劃安排