【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 年為 1560 萬(wàn)、 2021 年為 2086 萬(wàn)、 2021 年為 2021 萬(wàn) 、 2021 年為 2105 萬(wàn)元、 2021 年為 2258 萬(wàn)元、 2021 年為 2600 萬(wàn)元 ?？梢钥闯?， 財(cái)務(wù)狀況優(yōu)良，資信度優(yōu)異。 從上面數(shù)據(jù)可以看出 XX 縣人民醫(yī)院的良好經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀為 擴(kuò)建住院綜合樓 奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 （四）從技術(shù)角 度看 XX 縣人民醫(yī)院已成功地開(kāi)展了胃大部切除手術(shù)、心包剝離術(shù)、硬膜外血腫消除、門(mén)奇斷流術(shù)、直腸癌、食道癌根治術(shù)、股骨頭置換等很多二甲醫(yī)院才能開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目。因此，從技術(shù)角度分析，將該院擴(kuò)建 住院綜合樓 也是可行的。 （五）從其他條件看 從其他條件看，在縣醫(yī)院擴(kuò)建住院綜合樓 建一座“二甲醫(yī)院”也是有保障的，一是交通條件較為方便；二是水、電供應(yīng)有保證；三是建筑原材料來(lái)源有保障；四是技術(shù)條件較好；五是地理?xiàng)l件、地質(zhì)條XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 14 件較好。 水電供應(yīng)有保證：水，縣城的自來(lái)水是從關(guān)口蘆湖引來(lái)的，現(xiàn)已建成年供水 432 萬(wàn)噸的自來(lái)水廠 一座， 所以，供水是不成問(wèn)題；電，我縣已建成大小水、火電站 20 座，總裝機(jī)容量為 23779 千瓦，現(xiàn)已形成以 35KV 電網(wǎng)為骨干， 10KV 配電網(wǎng)絡(luò)為主體的送配電網(wǎng)，因此，該項(xiàng)目建設(shè)中的施工用電和建成后的辦公用電和生活用電都是沒(méi)有問(wèn)題的。 通訊暢通無(wú)阻 我縣縣城通訊網(wǎng)絡(luò)已和全國(guó)聯(lián)通，市話網(wǎng)絡(luò)較好，城里的小靈通，農(nóng)家的家家樂(lè)電話已布滿各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，中國(guó)移動(dòng)通訊和中國(guó)聯(lián)通進(jìn)駐 XX后，手機(jī)已成為人們隨時(shí)攜帶的通訊工具，全縣醫(yī)療急救通訊暢通無(wú)阻。 XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 15 第四章 建設(shè) 規(guī)模 及建設(shè) 內(nèi)容 一、建設(shè) 規(guī)模 （一）床位數(shù)量 依據(jù) 重慶市計(jì)委、 市財(cái)政局、市衛(wèi)生局?jǐn)M定的《重慶市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》（渝辦發(fā)（ 2021） 21 號(hào)文），以及 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（ 2021年版） 第二章第十二 條有關(guān)規(guī)定：“ 綜合醫(yī)院的日門(mén)（急）診量與編制床位數(shù)的比值宜為 3∶ 1，也可按本地 區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門(mén)（急）診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定 ”， 根據(jù) 2021年 XX縣二甲醫(yī)院日 門(mén)（急）診量 ， 結(jié)合 XX 縣城市規(guī)劃、財(cái)政狀況、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等因素，確定 XX 縣醫(yī)院 擴(kuò) 建后的建設(shè)規(guī)模為： 400 床位。 （二）用地面積 依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（ 2021 年版）第二十 七 條有關(guān)規(guī)定：“ 450 床綜合醫(yī)院的建設(shè)用地，包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房，以及道路、綠化、堆曬用地，床均用地指標(biāo)為 115m2；當(dāng)規(guī)定指標(biāo)不能滿足需要，可按不超過(guò) 11 m2/床增加用地面積”； XX 縣醫(yī)院 住院綜合樓 的設(shè)計(jì)床位為 400張，考慮 到 XX 縣為非中心城市 以及城市地形的影響， 本項(xiàng)目的用地指標(biāo)確定為 2021m2，建筑用地 1250 m2。 （三）建筑面積 依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（ 2021 年版） 第三章 第十六條有關(guān)規(guī)XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 16 定：“ 400 床綜合醫(yī)院的床均可建筑面積指標(biāo)為 83m2” 。 結(jié)合綜合醫(yī)院建筑密度 、綠化率、 XX 縣 人民 醫(yī)院的規(guī)劃，本項(xiàng)目的總建筑面積確定為 20210 m2。 二、建設(shè) 內(nèi)容 根據(jù)國(guó)家建設(shè)部、國(guó)家計(jì)委批準(zhǔn)的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》以及重慶市計(jì)委、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局?jǐn)M定的《重慶市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》（渝辦發(fā)（ 2021） 21 號(hào)文），結(jié)合 XX 縣 人民 醫(yī)院的實(shí)際情況，在總建筑面積不超標(biāo)的前提下，對(duì) 住院綜合樓中 各類(lèi)用房占總建筑面積的比例進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，各類(lèi)用房的建設(shè)內(nèi)容和面積如下： 住院綜合樓設(shè)計(jì)為 16 樓，其中： 急救 部 建筑面積 為 1550 m2；住院 部 建筑面積 為18450m2。 XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 17 第五章 項(xiàng)目建設(shè)選址及建設(shè) 條件 一、項(xiàng)目建設(shè)選址 本項(xiàng)目 建設(shè)地址在 XXXX 鎮(zhèn) 文廟 社區(qū) 。 二、自然條件 （一）氣候特征 項(xiàng)目場(chǎng)地屬中亞熱帶溫潤(rùn)季風(fēng)氣候區(qū)，多年平均氣溫 ℃，常年平均降雨量 毫米，年均蒸發(fā)量 毫米，年均氣壓 百帕毫巴，無(wú)霜期 311 天。總的氣候特點(diǎn)是：氣候溫和，雨量充沛多集中，光照偏少云霧多，春來(lái)較早多夜雨，夏季炎熱多伏旱，秋季涼爽多綿雨，冬無(wú)嚴(yán)寒少霜雪。無(wú)霜期長(zhǎng)，具有典型的季風(fēng)氣候特征。早春季節(jié)，冷空氣活動(dòng)頻繁，常有局部大風(fēng)、冰雹；初夏常有連陰雨；盛夏多伏旱，常有酷暑；秋季多綿雨； 冬季少雪無(wú)嚴(yán)寒，日平均氣溫都在 0℃以上。 （二）地形地貌 XX 全境地勢(shì)西北高而東南低，為構(gòu)造剝蝕的中、低山地形。地貌類(lèi)型復(fù)雜，“兩山夾一槽”是 XX 地貌的主要特征。地形地貌受北北東向構(gòu)造控制，主要山脈呈北北東向延伸，成層現(xiàn)象明顯，谷地、坡麓、巖溶洼地及小型山間盆地相間，逆順地貌并存。 （三）地質(zhì)概況 項(xiàng)目場(chǎng)地的地質(zhì)構(gòu)造屬新華構(gòu)造體系，位于鄂黔武隆起帶向四川XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 18 中臺(tái)坳下降的斜坡上。晚侏羅系至晚白堊世間的燕山旋回的寧鎮(zhèn)運(yùn)動(dòng)，以水平擠壓為主，第三紀(jì)開(kāi)始的喜馬拉雅運(yùn)動(dòng)中，使縣境普遍間歇性而又不均衡地抬升。 （四）地震 據(jù) 《中國(guó)地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖》 GB183062021 和《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB500112021 附錄 A，項(xiàng)目地抗震設(shè)防烈度為 6 度，地震動(dòng)峰值加速度為 。 三、交通及配套條件 本項(xiàng)目地址處在 XXXX 鎮(zhèn) 學(xué)壩社區(qū) ，交通便捷，地理?xiàng)l件優(yōu)越。 水、電、路、通訊暢通，物資運(yùn)輸方便，是建醫(yī)院的理想之地。 XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 19 第 六 章 工程建設(shè)方案 一、設(shè)計(jì)依據(jù) （一） 1： 500 的現(xiàn)狀地形圖 （二）重慶市城市規(guī)劃管理?xiàng)l例及設(shè)計(jì)法規(guī) （三）建設(shè)部、衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （四）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 二、設(shè)計(jì)主導(dǎo)思想 綜合醫(yī)院 選址，應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)的布局要求 。 醫(yī)院基地建設(shè)選址應(yīng)符合下列要求： （ 1）交通方便、宜面臨兩條城市道路； （ 2）便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施； （ 3）環(huán)境安靜，遠(yuǎn)離污染源 （ 4）遠(yuǎn)離易燃，易爆物品的的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)；并遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施。 （ 5）不宜鄰近少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所。 三、總平面設(shè)計(jì) （一）設(shè)計(jì)原則 總平面設(shè)計(jì)規(guī)劃，其布局應(yīng)功能分區(qū)合理，潔污線路清楚，XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 20 布置緊湊并留有發(fā)展用地。 建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；應(yīng)保證住院部，手術(shù)部，功能檢查室，內(nèi)窺鏡室，獻(xiàn)血室、教學(xué)科研用房等處 的環(huán)境安靜。 醫(yī)療、住院醫(yī)技區(qū)應(yīng)置于 綜合樓 的主要中心位置，其中急救中心應(yīng)面對(duì)主要干道，在大門(mén)入口處， 病房樓應(yīng)獲得最佳朝向。 不同部門(mén)的交通路線應(yīng)避免混雜交叉，各出入口應(yīng)與各部門(mén)緊密聯(lián)系，合理組織水、暖、電設(shè)備供應(yīng)路線，盡量使路線短捷，減少不必要的能量損耗。 （ 二 ） 總圖設(shè)計(jì) 總平面布置 本項(xiàng)目按功 能分為：醫(yī)療區(qū)（包括急診部和住院部）、醫(yī)技區(qū) 。 按功能分區(qū)設(shè)置出入口：病人出入口、醫(yī)護(hù)人員出入口、后勤供應(yīng)出入口、尸體出口。 道路布置 醫(yī)院道路呈環(huán)行布置， 道路為棋盤(pán)式布局，滿足 交通 及消防要求，各區(qū) 域 四周道路環(huán)通。 綠化設(shè)計(jì) 綠地布局采取點(diǎn)、面、線相結(jié)合的方式，以線將點(diǎn)、面聯(lián)系成一個(gè)有機(jī)的整體，以保證區(qū)域環(huán)境的清新。 總圖主要技術(shù)指標(biāo)： XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 21 四、建筑設(shè)計(jì) （一）設(shè)計(jì)理念 以人為本的理想貫穿每個(gè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，堅(jiān)持對(duì)人的終極關(guān)懷。 滿足病人的精神需求，在環(huán)境設(shè)計(jì)中力求富有創(chuàng)造、新意的場(chǎng)所。 堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展的設(shè)計(jì)理念，一方面充分發(fā)掘土地的利用率，同時(shí)嚴(yán)格控制指標(biāo)，創(chuàng)造大量綠色空間。 （二）平面設(shè)計(jì) 門(mén)診、住院、醫(yī)技分建，并由連廊連接組成有分有合的整體。各部分既能聯(lián)系方便，又能根據(jù)不同功能有相對(duì)的獨(dú)立性，便于設(shè)置各單獨(dú)的出入口。 住院大樓為 16 層建筑，建筑面積 20210 平方米。主要設(shè)置各科病區(qū)、各科護(hù)理單元、專(zhuān)科病房以及傳染病房。 （三）立面及造型 建筑形體上力求做到簡(jiǎn)潔大方、注意細(xì)部、營(yíng)造氛圍、豎立標(biāo)志等幾方面，在色彩上盡量采用淺 色調(diào)，以達(dá)到良好的視覺(jué)效果和心理序號(hào) 土地用途 單位 數(shù)量 備注 1 總用地 m2 2021 2 總建筑面積 m2 20210 其中：急診部 m2 1550 住院部 m2 18450 3 容積率 10 4 綠地率 % 6 停車(chē)泊位 個(gè) 28 XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 22 效果。建筑風(fēng)格上以簡(jiǎn)潔的現(xiàn)代風(fēng)格為主，力求創(chuàng)造一個(gè)清晰明朗的建筑形象。 （四）剖面設(shè)計(jì) 剖面設(shè)計(jì)充分考慮建筑的使用要求，不同功能設(shè)計(jì)以不同的空間高度。 其中，在保持自然通風(fēng)的情況下， 診查室凈高為 ,、病房?jī)舾邽?、醫(yī)技室凈高為 、公共走道凈高為 。 五、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) （一）設(shè)計(jì)依據(jù) 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)執(zhí)行國(guó)家《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1089 《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ789 《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1189 《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 GBJ987 《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ388 《建筑制圖標(biāo)準(zhǔn)》 GBJ10487 （二）結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 場(chǎng)地特征及適宜性：擬建場(chǎng)地?zé)o不良現(xiàn)象，適宜建筑。 基本風(fēng)載：風(fēng)載 抗震設(shè)防烈度：基本烈度： 7 度 設(shè)防烈度： 7 度 建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)：二級(jí) 人防設(shè)置及等級(jí)：無(wú) XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 23 結(jié)構(gòu)特征及選型：建筑主要為多層，門(mén)診大樓、醫(yī)技大樓、行政辦公大樓、食堂均采用鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)型式；職工宿舍一層采用鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)，二至六層擬采用磚混結(jié)構(gòu)。 擬采用主要基礎(chǔ)類(lèi)型：擬采用柱下獨(dú)立基礎(chǔ)及樁基礎(chǔ)。 伸縮縫、防震縫、 沉降縫設(shè)置：設(shè)計(jì)將根據(jù)建筑平面在適當(dāng)位置按規(guī)范要求設(shè)置三縫。 主要結(jié)構(gòu)材料：混凝土 C20— C40，鋼材Φ HPB235 Φ HPB335及冷軋帶肋鋼筋。 （三）采光 主要用房采光值不宜小于表 71 的規(guī)定，也不宜過(guò)大，大者宜有遮光措施。 表 71 主要用房采光表 用房名稱(chēng) 比值 備注 診查室、病人活動(dòng)室、醫(yī)生辦公室、檢驗(yàn)室 1/6 候診室、病房、醫(yī)護(hù)人員休息室、配餐室 1/7 更衣室、浴室、廁所 1/8 手術(shù)室、產(chǎn)房 采光值為 1/7，也可不采用天然光線。 功能檢查室、內(nèi)窺鏡檢查室應(yīng) 有遮光措施， X 線診斷室應(yīng)有嚴(yán)格遮光設(shè)施。 CT 和磁共振掃描室， X 線、鈷 60、加速器治療室應(yīng)為暗室。 鏡檢室、解剖室、藥庫(kù)、藥房配方室等不宜受陽(yáng)光直接照射。 （四）室內(nèi)裝修和一般防護(hù)要求 XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 24 一般醫(yī)療用房的地面、墻群、墻面、頂棚、應(yīng)便于清掃、沖洗，其陰陽(yáng)角宜做成圓角。 手術(shù)室、無(wú)菌室、 灼 傷病房等潔凈度要求高的用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求；放射科、腦電圖等用房的地面應(yīng)防潮、絕緣。 生化檢驗(yàn)室和中心實(shí)驗(yàn)室的部分化驗(yàn)臺(tái)臺(tái)面，通風(fēng)柜臺(tái)面，采血和血庫(kù)的的灌液室和洗滌室的操作臺(tái)臺(tái)面，病理科的 染色臺(tái)臺(tái)面，均采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層；相關(guān)的洗滌池和排水管亦采用耐腐蝕材料。 藥劑科的配方室、 貯 藥室、中心藥房、藥庫(kù)，均應(yīng)采取防潮、防鼠等措施。 太平間、病理解剖室，均應(yīng)采用防蚊、防蠅、防雀、防鼠以及防止其他動(dòng)物侵入的措施。 六、給水排水 （一）設(shè)計(jì)依據(jù) 設(shè)計(jì)規(guī)范： 《建筑給排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB 500152021） 《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB897888） 《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GBJ 1487） 有關(guān)部門(mén)對(duì)本工程的方案審查意見(jiàn)書(shū)。 （二）設(shè)計(jì)范圍 XX 縣人民醫(yī)院 住院綜合樓 建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告 25 建筑紅線范圍內(nèi)的給水排水 設(shè)計(jì)。 （三）給水設(shè)計(jì) 給水水源 擬建建筑生活及消防水水源為城市自來(lái)水，給水引入兩根管徑為DN150mmR 管。 用水標(biāo)準(zhǔn) 住院大樓： 150 L/人天 給水系統(tǒng) 根據(jù)醫(yī)院內(nèi)供水壓力情況采取直接供水。 給水采用生活與消防分流制，管網(wǎng)呈環(huán)狀形敷設(shè)，管徑為100mm。 （四）排水設(shè)計(jì) 排水制度 采用生活污水和雨水分流制。 排水量 污水量：按生活給水量的 90%計(jì)算。 雨水量：按重慶市暴雨強(qiáng)度公式計(jì)算，即： q=2822[]/[t+][升 /秒公頃 ] 其中 P=3 年，地面徑流系統(tǒng)取 。雨水量為 400L/S。 雨污水均采用暗管（溝）組織排放：