【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理小組由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)護(hù) （ 1）在日常工作中充分發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理、考評(píng)、監(jiān)督、指導(dǎo)的職能，經(jīng)常分析職工思想狀況，加強(qiáng)宣傳教育工作， （ 2 （ 3）每月召開(kāi)一次病區(qū)病人座談會(huì)，對(duì)病人所提意見(jiàn)應(yīng)有 （ 4）及時(shí)完成院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組和管理辦公室布置的任務(wù)，認(rèn)真做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建 院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組每年年終對(duì)各部門(mén)、各科室、每個(gè)職工做出綜合評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果作為個(gè)人晉職、晉級(jí)、科室評(píng)先、 院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理辦公室每月對(duì)全院各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行一次考核評(píng)分。對(duì)查實(shí)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)問(wèn)題，采取雙重處罰辦法，即除按照獎(jiǎng)懲規(guī)定對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰外，還要按照醫(yī)德醫(yī) 各科室管理小組每月對(duì)本科職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況考核一次，與工資掛鉤兌現(xiàn)；每季度對(duì)本科職工寫(xiě)出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合考 評(píng)意 23 在實(shí)際考核過(guò)程中，要實(shí)事求是，嚴(yán)肅認(rèn)真，不得弄虛作假，不得無(wú)中生有，不得無(wú)理取鬧。要重事實(shí)、講原則、以理服人。要嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)，防止人為因素，對(duì)以任何理由干擾 1 （ 1 （ 2 （ 3 （ 4 （ 5 （ 6 （ 7）病區(qū) （ 8 （ 9 （ 10 （ 11 （ 12 2 （ 1 （ 2 （ 3 （ 4 （ 5 （ 6 醫(yī)護(hù)人員工作期間著裝不整潔，不佩帶胸前卡上崗，不使用服務(wù)規(guī)范用語(yǔ)者，一次扣 1 分。 凡因工作不主動(dòng)，服務(wù)態(tài)度差，解釋不到位，對(duì)病人生、冷、硬、頂導(dǎo)致病人不滿意，被投訴一次扣 1 分，罰個(gè)人 50 元并扣科室 1 24 凡不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，推諉病人延誤病人治療時(shí)間，引起病人及家屬不滿意扣 1 工作人員工作不負(fù)責(zé)任、推諉，故意刁難病人，拖延治療時(shí)間，訓(xùn)斥病人，與病人、家屬、陪護(hù)發(fā)生爭(zhēng)吵者扣 1 分，如情況嚴(yán)重者再罰款個(gè)人 500 元 , 擅離職守者扣 1 分，造成嚴(yán)重后果或不良影響的，給予 凡科室及個(gè)人私收病人現(xiàn)金（藥品、檢查、治療等費(fèi)用 ）一經(jīng)舉報(bào)，查證屬實(shí)的除如數(shù)退還收取的費(fèi)用外（收取金額 500元以下按收取金額的 5倍罰款， 500 元以上按金額的 10 倍罰款），視情節(jié)給予待崗及下崗處理，并扣科室 1 凡收受患者及家屬的“紅包”、“禮品”者，查實(shí)后除如數(shù)退還外，處以 5－ 10 倍罰款，并通報(bào)全院，扣科室 1分。視情節(jié)輕重給予待崗及下崗處理，情節(jié)特別嚴(yán)重者給予行政處分，無(wú) 開(kāi)搭車藥、搭車檢查、多收費(fèi)、漏收費(fèi)、少收費(fèi)、不收費(fèi)者一經(jīng)查證落實(shí)，除如數(shù)補(bǔ)交退賠費(fèi)用外，處以 3－ 5 倍罰款，并視情節(jié)給予待崗、下崗，并通報(bào)全院，扣科室 1 堅(jiān)持住院費(fèi)用“一日清單”制，嚴(yán)格執(zhí)行單病種限價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，凡不按規(guī)定辦理，多收部分從相關(guān)科室工資中扣除，并 工作人員利用工作之便，參與臨床藥品、器械促銷活動(dòng)，收受回扣或好處費(fèi)，經(jīng)查證落實(shí)后除沒(méi)收回扣金額外，每人次罰款 500元，扣科室 1 1未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自外出體檢、講學(xué)、鑒定、辦班、會(huì)診、手術(shù)，從中收取好處費(fèi)者，除如數(shù)退回個(gè)人所得，每人次罰款 500元，并扣科室 1 1未經(jīng)醫(yī)院同意私自向外借用儀器、設(shè)備、材料從中收取好處費(fèi)或竊用醫(yī)院物品送人情者，每人次罰款 500 元 ，扣科室 1 1凡弄虛作假開(kāi)假證明、檢查單、報(bào)告單、處方者罰款個(gè)人 200元，扣科室 1 25 1職工上班時(shí)間吵架、打架者扣 1 分，情節(jié)嚴(yán)重，在病人 1不負(fù)責(zé)的抵毀同行，制造矛盾激化矛盾，離間醫(yī)患關(guān)系者扣 1凡醫(yī)院職能科室及后勤人員在為臨床一線服務(wù)的過(guò)程中，不履行職責(zé)，辦事拖拉、推諉扯皮，工作效率低，服務(wù)態(tài)度差等扣 1 1因各種原因在新聞媒體被曝光者或受到上級(jí)部門(mén)點(diǎn)名批評(píng)的扣 1凡 舉報(bào)以上違犯醫(yī)德和行風(fēng)的不良行為者，查實(shí)后按舉報(bào)金額的 50%獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人。 紀(jì)檢監(jiān)察審計(jì)科科長(zhǎng)工作職責(zé) 一、紀(jì)檢監(jiān)察審計(jì)科在院黨委和上級(jí)紀(jì)律監(jiān)察部門(mén)的雙重領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)院黨委關(guān)于紀(jì)檢工作的決定和上級(jí)紀(jì)檢部門(mén) 二、按照院黨委及上級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)的工作部署，結(jié)合本院 三、維護(hù)黨的章程和黨內(nèi)法紀(jì)法規(guī)，檢查黨的路線、方針政 四、協(xié)助黨委、黨辦對(duì)黨員進(jìn)行遵紀(jì)守法、勤政廉潔和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德 五、負(fù)責(zé)對(duì)本院違紀(jì)黨員和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的案件進(jìn)行調(diào)查， 六、管理本院黨員的申訴和對(duì)黨員的控告，維護(hù)黨員的權(quán)利。 七、考察了解受處分黨員改正錯(cuò)誤的情況，根據(jù)情況向院黨 八、擬寫(xiě)醫(yī)院年度紀(jì)檢工作總結(jié)，報(bào)送醫(yī)院黨委和上級(jí)紀(jì)檢 十、做好紀(jì)檢文件資料的保管和歸檔工作。 26 院長(zhǎng)辦公室工作制度及工作人員職責(zé) 院長(zhǎng)辦公室工作制度 一、安排各種行政會(huì)議，負(fù)責(zé)會(huì)議記錄以 及文件、報(bào)告、計(jì)劃、總結(jié)等文字材料的起草，負(fù)責(zé)會(huì)議紀(jì)要、決議的印發(fā)，并督促檢查執(zhí)行，及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)情況。協(xié)助院長(zhǎng)處理日常行政事務(wù) 二、做好來(lái)信來(lái)訪工作，做到有登記，有結(jié)果，不積壓，不拖延，重大問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。參觀、內(nèi)外賓接待工作要做到 三、做好行政類文件的收發(fā)、登記、編號(hào)、傳閱、收回及保管工作，針對(duì)文件內(nèi)容，提出擬辦意見(jiàn)，對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和有關(guān)單位 四、組織文件的印制工作，做到準(zhǔn)確及時(shí)、字跡清楚，無(wú)特殊情況不得拖延。 五、做好全院文書(shū)檔案的收集、整理、立卷存檔工作，執(zhí)行 六、搞好對(duì)檔案室、文印室、汽車班的管理，安排醫(yī)院總值班工 七、院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作要盡快完成并隨時(shí)匯報(bào)。 會(huì)議制度 院長(zhǎng)辦公會(huì)由院長(zhǎng)主持，每月一次，遇有特殊情況隨時(shí) 院長(zhǎng)辦公會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)辦公室主任參加。亦可根據(jù)會(huì)議內(nèi)容，由主持人確定其他有關(guān)人員參加會(huì)議。院長(zhǎng)辦公會(huì)的議題，由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)商定。各職能科室提請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)研究決 27 定的問(wèn)題，填寫(xiě)議題單，提交院長(zhǎng)辦公室，由院長(zhǎng)辦公室主任向院長(zhǎng)匯 院長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定的問(wèn)題，由分管院長(zhǎng)與有關(guān)職能科 二、院務(wù)會(huì) 院務(wù)會(huì)由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)主持，各職能科室負(fù)責(zé)人、臨床（醫(yī)技）科室主任（負(fù)責(zé)人）、護(hù)士長(zhǎng)參加。每月召開(kāi)一次，每 院務(wù)會(huì)由院長(zhǎng)辦公室協(xié)助院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)向全院職工或科室負(fù)責(zé)人發(fā)布本月工作院內(nèi)信息，主要介紹醫(yī)療教學(xué)、物資供應(yīng)、財(cái)政收支、基本建設(shè)、技術(shù) 三、行政辦公 行政辦公會(huì)由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)主持，各職能科室負(fù)責(zé)人參加。院領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)全院主要工作，各科匯報(bào)本周主要工作及存在問(wèn)題，布置下周工作。每周五下午進(jìn)行。 院長(zhǎng)接待日制度 一、為廣泛聽(tīng)取病友和職工群眾的意見(jiàn)建議，更好地改進(jìn)工作，建立本制度。 四、接待員負(fù)責(zé)接待來(lái)訪人員，接待中要做到熱情禮貌、謙 五、對(duì)于來(lái)訪人要進(jìn)行詳細(xì)登記，對(duì)其反映的意見(jiàn)和建議， 六、對(duì) 于能夠當(dāng)時(shí)解決的問(wèn)題要立即解決；對(duì)于不能當(dāng)時(shí)解決的問(wèn)題要向來(lái)訪人說(shuō)明情況并在解決后將結(jié)果及時(shí)反饋給來(lái)訪人；對(duì)于不具備條件或不合理的要求要向來(lái)訪者宣傳政策，解 28 七、接待工作實(shí)行首接負(fù)責(zé)制，對(duì)來(lái)訪人無(wú)論是接待，還是解決、督辦、反饋其反映的問(wèn)題要負(fù)責(zé)到底。 院長(zhǎng)查房制度 一、由院長(zhǎng)率領(lǐng)，由院長(zhǎng)辦公室召集有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加； 三、查房?jī)?nèi)容包括行政管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、病房管 四、查房結(jié)束后，由院辦公室詳細(xì)記錄工作 質(zhì)量、存在問(wèn)題及解決措施，并督促、檢查落實(shí)情況。 會(huì)務(wù)管理規(guī)定 一、院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)承辦院長(zhǎng)辦公會(huì)、行政辦公會(huì)、院務(wù)會(huì)、 二、黨委會(huì)由黨委辦公室承辦，其他業(yè)務(wù)性會(huì)議，分別由主 三、院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)草擬會(huì)議活動(dòng)安排表，報(bào)院長(zhǎng)審定，于本周末發(fā)至各有關(guān)科室。各有關(guān)科室據(jù)此按時(shí)參加或組織會(huì)議， 四、院長(zhǎng)召集的各種專題會(huì)議，由院長(zhǎng)辦公室主任跟蹤記錄。 1 擬好會(huì)議議程，開(kāi)會(huì)前 3 會(huì)議承辦者提前半小時(shí)到達(dá)會(huì)議室（會(huì)場(chǎng)），按時(shí)清點(diǎn)到 六、做好會(huì)議記錄。院長(zhǎng)辦公會(huì)、行政辦公會(huì)、院務(wù)會(huì)及部分專題會(huì)議會(huì)后，要整理會(huì)議紀(jì)要。紀(jì)要一般在會(huì)后一日內(nèi)完成 29 七、院會(huì)議室由院辦公室統(tǒng)一管理和安排使用，當(dāng)同時(shí)召開(kāi)的會(huì)議較多時(shí)，院辦公室做好協(xié)調(diào)工作。 院總值班制度 一、院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接 未辦事宜，負(fù)責(zé)檢查夜間工作 二、每天正常上班以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。值班后次 三、值班期間接到病危通知單要及時(shí)到位，并于次日將病危 四、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有事離開(kāi) 五、值班期間發(fā)生的重要問(wèn)題，如值班人員解決有困難，要 六、值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題， 七、值班人員遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)院長(zhǎng)辦公室同 意 八、打掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好固定物品交接班。交班前做好值班記錄，于次日上班后在院辦公室交接班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況。 印鑒使制度 一、醫(yī)院公章由院長(zhǎng)辦公室作為機(jī)密件專人管理，并掌握使 二、以醫(yī)院名義上報(bào)、外送、下發(fā)的文件、資料、報(bào)表等， 三、工作證、結(jié)業(yè)證、離退休證、職務(wù)（稱）聘書(shū)等，由主 30 四、以醫(yī)院名義簽訂的合同、協(xié)議、訂購(gòu)單等，憑主管院長(zhǎng) 五、因公出差、 聯(lián)系業(yè)務(wù)等必須憑證明時(shí)要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn) 七、私人取款、取物、掛失、駕駛員辦證等，需用單位介紹 八、各科室部門(mén)公章應(yīng)安排專人保管，并制定使用辦法，嚴(yán) 九、凡私蓋公章或利用公章舞弊者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即予嚴(yán)厲懲處。 文印室工作制度 一、在院長(zhǎng)辦公室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，積極做好各類文件的打印工作，熱情周到地為醫(yī)、教、研服務(wù)，打印材料需經(jīng)院長(zhǎng)辦公室 二、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，做到不 遲到、不早退、有事請(qǐng)假，不撤 五、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握和使用打印設(shè)備，不斷提高打 六、及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的臨時(shí)性任務(wù)。做好防火工作。 復(fù)印工作制度 二、嚴(yán)格遵守保密制度，復(fù)印機(jī)密文件時(shí)不準(zhǔn)遺失和泄漏其內(nèi)容。嚴(yán)格按要求份數(shù)復(fù)印并及時(shí)銷毀廢頁(yè)、重頁(yè)。印后要復(fù)查、 三、工作人員要嚴(yán)格操作規(guī)程，愛(ài)護(hù)機(jī)器，每次復(fù)印后要及時(shí)清理機(jī)器，并 31 五、非本室人員不準(zhǔn)擅自操作機(jī)器。 檔案室管理制度 一、檔案室門(mén)窗牢固，及時(shí)關(guān)閉上鎖。鑰匙要專櫥保管，不 二、非本室工作人員不得擅入庫(kù)房，因工作需要進(jìn)入檔案室 三、檔案室要配備好“六防”設(shè)施（防火、防盜、防潮、防蟲(chóng)、防塵、防強(qiáng)光），室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和存放易燃易爆物品及其他 四、室內(nèi)櫥具排列要整齊合理，要經(jīng)常打掃和擦拭，保持室 五、做好室內(nèi)外溫濕度記錄，除濕，降溫。 檔案統(tǒng)計(jì)制度 一、要及時(shí)地對(duì)檔案的收進(jìn)、移出、整理、鑒定、保管、利用、銷毀以及檔案工作人員、機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備等情況進(jìn)行登記， 二、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和系統(tǒng)內(nèi)所規(guī)定的統(tǒng)計(jì)計(jì)量單位和報(bào)表格式，做到數(shù)字準(zhǔn)確，字跡工整，不得潦草和涂抹，使檔案統(tǒng)計(jì)工 三、檔案工作人員要加強(qiáng)檔案統(tǒng)計(jì)工作的責(zé)任心和使命感， 四、搞好檔案統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)掌握檔案和檔案工作情況。 立卷歸檔制度 凡是記述和反映醫(yī)院工作活動(dòng)的具有保存價(jià)值的文件材料 32 （包括 黨、政、工、團(tuán)以及人事、保衛(wèi)、紀(jì)檢、財(cái)務(wù)、醫(yī)療、護(hù)理、藥械、科研、基建等工作中形成的文件材料），均屬歸檔范圍。具體范圍按國(guó)家檔案局制定的《機(jī)關(guān)文件材料歸檔和不歸檔 1 會(huì)計(jì)檔案由財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)整理立卷，暫在本部門(mén)保管一年，期滿后向醫(yī)院檔案工作人員移交。其它專門(mén)檔案按有關(guān)規(guī)定 科技檔案于一項(xiàng)基建工程、一個(gè)科研課題或其他技術(shù)項(xiàng)目，在完成或告一段落后，及時(shí)整理立卷，向醫(yī)院檔案工作人員移交。 購(gòu)進(jìn)和引進(jìn)萬(wàn)元以上設(shè)備的圖紙說(shuō)明書(shū)等文件材料應(yīng)及時(shí) 4 凡屬歸檔范圍的各種文件材料，必須由檔案室集中統(tǒng)一 歸檔的文件材料必須收集齊全、完整，加以系統(tǒng)整理， 各類文件材料、單位內(nèi)部文件一式三份，上級(jí)和報(bào)表等 永久、長(zhǎng)期案卷內(nèi)文件材料，有圓珠筆、鉛筆、彩色墨水或復(fù)寫(xiě)、復(fù)打等不耐久字跡的必須進(jìn)行復(fù)印，復(fù)印 件和原件一并立卷、歸檔。 檔案利用制度 一、檔案工作人員要熟悉所藏檔案情況，了解醫(yī)院各項(xiàng)工作利用檔案的需要，積極做好檔案利用工作，不斷提高檔案利用率。 二、利用范圍。主要供醫(yī)院和上級(jí)機(jī)關(guān)使用，不屬開(kāi)放范圍， 33 利用醫(yī)院和上級(jí)非機(jī)密檔案者，檔案工作人員可直接提供。 利用黨政重要機(jī)密檔案者，必須經(jīng)單位主要領(lǐng)導(dǎo)或主管 外單位一般不提供利用，確屬需要利用者，必須持本單位介紹信，注明利用者身份、查檔內(nèi)容和利用目的，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo) 凡利用者都應(yīng) 1 利用者應(yīng)愛(ài)護(hù)檔案資料，保障所用資料的完好無(wú)損，不 利用者可根據(jù)需要摘抄和復(fù)印檔案內(nèi)容。摘抄或復(fù)印重要機(jī)密檔案應(yīng)按批準(zhǔn)范圍，并經(jīng)檔案人員審查同意。不得抄錄復(fù) 檔案借出，