20xx年病案管理工作職責(zé)病案管理制度(匯總7篇)(編輯修改稿)
2025-08-17 00:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 不得私自進(jìn)入病案庫，進(jìn)入病案庫要衣帽整潔，穿軟底鞋，著工作服。6）定期打掃病案庫衛(wèi)生，保持整潔。病案管理工作職責(zé)篇三一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)病歷必須單獨(dú)管理。二、醫(yī)院必須為醫(yī)?；颊呓㈤T診及住院病歷，醫(yī)保病歷單獨(dú)管理，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?，門診處方和病歷至少保存2年，住院病歷至少保存15年。三、合格的病歷裝袋后按編號(hào)上架保管。四、凡出院患者病歷，應(yīng)于病人出院后72小時(shí)內(nèi)全部回收到病案室。五、病歷排放的時(shí)間、編號(hào)要清楚，以方便查找。六、病案室要保持衛(wèi)生、清潔，注意檔案架的使用和保護(hù)。七、保持病案室通風(fēng)，病志擺放整齊，完好無損。八、病案管理人員必須會(huì)使用滅火器材。九、嚴(yán)守病案資料保密制度。十、特殊病、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院病人的病案單獨(dú)管理，包括異地治療的病歷及相關(guān)資料復(fù)印件。醫(yī)保查房由醫(yī)?？迫藛T每天查房。查房人員要求清楚準(zhǔn)確的記錄好查房記錄。各科室主任或護(hù)士長(zhǎng)必須一起下到病房查房。查房要求帶醫(yī)療證逐個(gè)對(duì)照看是否是患者本人，查閱、調(diào)閱有關(guān)資料各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極配合?；颊呷绻性趩柷迨裁丛?，當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員是否清楚，是否有請(qǐng)假條。各科醫(yī)護(hù)人員在收治醫(yī)保患者就診時(shí)，必須認(rèn)真進(jìn)行身份識(shí)別。查房時(shí)發(fā)現(xiàn)偽造、冒用和涂改的證件或與所持醫(yī)療證、身份不符時(shí)，拒絕記帳扣留醫(yī)保證并及時(shí)上報(bào)上級(jí)醫(yī)保中心。查房時(shí)積極宣傳醫(yī)保政策，解答好患者不清楚的問題。各科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)自覺接受監(jiān)督檢查，及時(shí)如實(shí)的提供有關(guān)情況資料。一、醫(yī)保患者必須符合《遼寧省綜合醫(yī)院住院病人診斷標(biāo)準(zhǔn)》方能住院，需持醫(yī)療證、身份證和住院通知單到住院處辦理住院手續(xù)，由醫(yī)?？茖彶槿恕⒆C是否相符。二、醫(yī)?；颊咦≡汉?，到醫(yī)院醫(yī)?？频怯泜浒冈?4小時(shí)內(nèi)上報(bào)上級(jí)醫(yī)保中心。三、醫(yī)保患者住院后，應(yīng)早診斷、早治療，疑難病要在三天內(nèi)做出診斷。為醫(yī)?；颊咛峁﹥?yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，不得無故推委。四、各種輔助檢查要合理，堅(jiān)決杜絕不必要的輔助檢查及重復(fù)檢查，所有的輔助檢查必須下達(dá)醫(yī)囑，必要的重復(fù)檢查及重復(fù)檢查，所以的輔助檢查必須下達(dá)醫(yī)囑，必要的重復(fù)檢查病志要有記錄。凡病人使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)《目錄》之外的診療項(xiàng)目和藥品須經(jīng)治醫(yī)生提出申請(qǐng)，患者或家屬同意簽字，科主任、主管院長(zhǎng)同意簽字，醫(yī)保科審批后方可實(shí)施。五、在治療上要做到合理用
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