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正文內(nèi)容

最新小兒體格檢查病歷兒科大病歷體格檢查(七篇)(編輯修改稿)

2025-08-13 13:21 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 文書采取質(zhì)控員護士長,定期進行護理記錄缺陷分析與改進。加強護理過程中的安全管理:1)每月進行護理安全隱患及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人,追究個人的有關(guān)責(zé)任。2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。3)加強科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時注重對儀器性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。注重收集護理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。我們相信只要努力認真做好以上工作,我們在20xx年中的工作中一定能取得更好的成績!小兒體格檢查病歷 兒科大病歷體格檢查篇四病歷作為患者整個診療過程的原始記錄,記載了病人住入醫(yī)院后由患者或陪同人陳述發(fā)病經(jīng)過,醫(yī)護人員對患者進行診斷、治療、理化檢查,直至病人出院或死亡全過程的真實情況。門急診病歷記錄應(yīng)當(dāng)有接診醫(yī)師在患者就診時及時完成。較為簡潔明了,只描述重點。住院病歷是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過問診,查體,輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的紀(jì)錄。在診療過程中還包含有病程紀(jì)錄(指繼住院志后對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況,重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義,上級醫(yī)師查房意見,會診意見,醫(yī)師分析討論意見,所采取的診療措施 及效果,醫(yī)囑更改及理由,向患者及其近親屬告知的重要事項等。入院至出院的整個過程。小兒體格檢查病歷 兒科大病歷體格檢查篇五一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力.進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、:起病急,來勢兇,變化快。因此,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治.了解了兒科護理工作的基本情況后,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,。無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,向其介紹有關(guān)知識,如病因,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,受益匪淺,身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.作為一名實習(xí)護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!小兒體格檢查病歷 兒科大病歷體格檢查篇六首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)對兒科工作的關(guān)心,感謝科室主任和同事們對我工作的支持,讓我在這個崗位上不斷地成長進步。兒科是個工作量大、壓力也比較大的科室。由于兒科工作的特殊性,長期要面對各種疑難病癥的壓力,工作期間,我收獲了很多:實現(xiàn)了理論與實踐的有機結(jié)合。同時也成長了很多:提高心理素質(zhì),增強了責(zé)任感,逐漸成長為一名具有較好業(yè)務(wù)素養(yǎng)、高度責(zé)任心、愛崗敬業(yè)、關(guān)心病患、恪守職責(zé)的合格醫(yī)師。將來的從醫(yī)道路還很漫長,我將在自己的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守,努力做一名合格的兒科醫(yī)師。下面,我把自己近一年的工作情況向大家匯報一下:一、以醫(yī)德為中心,加強學(xué)習(xí),提高自身政治理論素質(zhì)為了不斷提高自己的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,首先是不斷加強政治學(xué)習(xí)。認真學(xué)習(xí)理論和“”重要思想,全面貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,在思想上、政治上、行動上和xxx和保持一致。認真履行自己的職責(zé),牢固樹立做好本職工作的決心和信心,增強自己的事業(yè)心和責(zé)任感提高服務(wù)意識和大局意識。堅持原則、秉公辦事、遵紀(jì)守法、廉潔自律。其次是加強自身的業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),提升醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。多年的從醫(yī)經(jīng)歷使我深刻地認識到:對醫(yī)生而
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