【文章內(nèi)容簡介】 丙方為合同履行聯(lián)系人的，應增加或替用以下專用條款：，接收甲方的通知。、乙方或乙方監(jiān)護人單獨解除合同或者甲乙或乙方監(jiān)護人雙方協(xié)商解除合同的，甲方均應當及時通知丙方。因乙方監(jiān)護人或丙方提供的聯(lián)系地址、方式不準確或不詳細或變更后未及時通知甲方，或其他客觀原因致使甲方無法與乙方監(jiān)護人或丙方及時聯(lián)系，此種情況連續(xù)達一個月則視為聯(lián)系中斷。甲方與乙方或乙方監(jiān)護人協(xié)商后，可以重新確定新的聯(lián)系人擔任丙方。定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議有效期篇三乙方：_________，并自覺遵守《_________管理規(guī)定》。，應按其聯(lián)盟成員級別按時交納相應的年費。，如想得到_________所提供的各項服務和資源，則必須按甲方的各項服務的管理規(guī)定的要求提供相應的申請材料。如乙方不提供，則甲方有權(quán)拒絕乙方的申請。，在甲方審核通過乙方的申請材料后，5日內(nèi)書面通知乙方已得到的相應服務和資源。，必須在3個月內(nèi)對其申請到的資源進行使用，否則甲方有權(quán)收回已分配給乙方的資源，并撤消其相應的服務。，應該按照_________的各項規(guī)定合理有效使用該地址。并要將其每次向客戶分配地址的情況，按_________地址分配暫行管理規(guī)定，向_________報告，否則_________有權(quán)收回該聯(lián)盟成員的地址。如有違反甲方有權(quán)按照管理規(guī)定的相關處理辦法進行處理。，乙方應自覺遵守。，雙方協(xié)商解決。，各保存一份。本協(xié)議從簽字之日起執(zhí)行。代表人：________________年____月____日簽訂地點：_____________乙方：_________代表人：________________年____月____日簽訂地點：_____________定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議有效期篇四甲 方：某某市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室乙 方：第一章 總 則第一條 根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務，明確雙方的權(quán)利與義務，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。第二條 甲方聘請乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，并向參合對象公示，供其自主選擇。第三條 雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關規(guī)定。第四條 甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。第二章 醫(yī)療服務管理第六條 乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務規(guī)范》，按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務，保證服務質(zhì)量。第七條 乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,甲方不予支付。第八條 乙方為參合人員辦理入院時，應按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應勸其改為門診治療。第九條 乙方應熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢。對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。第十條 甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。第十一條 乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。第十二條 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。第十三條 乙方應提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。第十四條 乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診。第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務，需由參合患者自己承擔費用時，應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。第三章 診療項目管理第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目：(一)醫(yī)療服務項目類：院外會診費、病歷工本費等。出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。(二)非疾病治療項目：各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。各種減肥、增胖、增高項目。各種預防、保健性的診療項目。各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。(三)診療設備及醫(yī)用材料類：各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。(四)治療項目類：各類器官或組織移植的器官源或組織源。除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。近視眼矯形術(shù)。氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。(五)其他：各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾博各種科研性、臨床驗證性的診療項目。第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用：(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費、急救車費。(三) 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費。(四) 膳食費。(五) 文娛活動費以及其他特需生活服務費用。第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用。掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用，甲方不予支付。第十九條 治療期間與患者病情無關的藥品、檢查、治療費。處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付。第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用。違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用。其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用，甲方不予支付。第四章 藥品管理第二十一條 甲方應隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。第二十二條 乙方提供的藥品應占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的95%以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。第二十三條 乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。第五章 費用給付第二十四條 乙方應在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費用清單、相關數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報送甲方。第二十五條 醫(yī)療費結(jié)算一、結(jié)算辦法(一) 門診醫(yī)療費結(jié)算辦法門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。(二) 住院醫(yī)療費結(jié)算辦法甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次。二、結(jié)算依據(jù)(一) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。(二) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。(三) 縣合管辦關于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)《合作醫(yī)療服務項目結(jié)算標準(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項目結(jié)算標準(暫行)》的通知。(四) 定點服務醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。第六章 懲 處第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：(三) 利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的。(四) 其他違反合作醫(yī)療有關規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持出入院標準，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務醫(yī)療機構(gòu)資格。第七章 爭議處理第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。第八章 附 則第三十條 本合同有效期自20__年1月1日至20__ 年12月31 日止。第三十一條 合同執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。第三十二條 合同期滿前1個月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應對乙方進行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。甲方： ___________乙方： _______________ 年 _____ 月 _____ 日定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議有效期篇五例：對監(jiān)理單位的資質(zhì)、監(jiān)理服務的主要方式及監(jiān)理工作的隸屬關系等方面的要求。例：對監(jiān)理服務機構(gòu)的設置、工作計劃的安排、主要人員的資質(zhì)等方面的要求。二、監(jiān)理服務的范圍例：監(jiān)理服務所包括的工程范圍和工作范圍。例：監(jiān)理服務的性質(zhì)、目的及主要工作目標。三、監(jiān)理服務的內(nèi)容例：本條所列的監(jiān)理服務各階段內(nèi)的具體監(jiān)理工作，應主要參照《公路工程施工監(jiān)理規(guī)范》(jtj07795)的內(nèi)容予以歸納，并根據(jù)本工程的具體情況予以補充。，了解施工現(xiàn)場。，審查承包人提交的復測成果和施工圖設計。(復)工今批準單項工程開工報告。，審核其人員資質(zhì)。，根據(jù)合同規(guī)定進行評估和處理。，協(xié)調(diào)爭端，在仲裁過程中作證。、季報和年報。，組織對擬交工工程的檢查和驗收。、檢查承包人按工程管理部門和業(yè)主的要求編制竣工文件。四、業(yè)主對監(jiān)理單位的授權(quán)例：業(yè)主在此明確：監(jiān)理單位根據(jù)監(jiān)理合同隨行監(jiān)理服務時的職責范圍和權(quán)限，以及根據(jù)本項目或本工程的特點授予監(jiān)理單位的其它權(quán)力。五、監(jiān)理服務的依據(jù)例：。、協(xié)議及附件。、交通部、項目所在省、市頒布的監(jiān)理法規(guī)等。六、其它雙方可通過簽訂補充協(xié)議，對本附件的內(nèi)容予以變更。業(yè)主：(蓋章)監(jiān)理單位：(蓋章)授權(quán)代表：(簽字)授權(quán)代表：(簽字)年 月 日年 月 日定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議有效期篇六乙方：__________第一章總則第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務，明確雙方的權(quán)利與義務，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，并向參合對象公示，供其自主選擇。第三條雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關規(guī)定。第四條甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。第二章醫(yī)療服務管理第六條乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務規(guī)范》，按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務，保證服務質(zhì)量。第七條乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。第八條乙方為參合人員辦理入院時，應按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應勸其改為門診治療。第九條乙方應熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢。對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。第十條甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。第十一條乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。第十三條乙方應提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。第十四條乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診。第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務，需由參合患者自己承擔費用時，應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。第三章診療項目管理第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目：(一)醫(yī)療服務項目類：、病歷工本費等。、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。(二)非疾病治療項目：、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等