醫(yī)院各科室感染管理制度(編輯修改稿)
2025-02-26 02:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 單獨(dú)處理。 八、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時(shí)間，超過 2 小時(shí)不得使用；啟封抽吸的各種溶 媒超過 24 小時(shí)不得使用。 4 治療室消毒隔離制度 一、 布局合理，嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)，并有明顯標(biāo)記；進(jìn)入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手、戴口罩。凡私人用物不得帶進(jìn)治療室。 二、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴(yán)格分開放置。使用無菌物品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。 三、室內(nèi)每日用消毒液擦拭操作臺(tái)面三次，地面濕式清掃三次；用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日三次，每次 30 分鐘以上；自然通風(fēng)每日兩次，每次 30 分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不超過 500cfu/m3。 四、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時(shí)間，超過 2 小時(shí)不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過 24 小時(shí)不得使用。 五、各種治療注射應(yīng)一人一針一管一用（含皮試）；用后針頭立即放入銳器盒內(nèi)，針管及一次性輸液器應(yīng)專用容器內(nèi)，其它醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理辦法》進(jìn)行分類收集，凡不能回收的垃圾由后勤部統(tǒng)一進(jìn)行處理。 六、體溫表應(yīng)在消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。 七、取用無菌物品時(shí)必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷 應(yīng)與容器配套，浸泡于 1： 8 金星中，浸泡液每日添加。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次；無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌 2 次。對(duì)特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨(dú)處理。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。 手術(shù) 室 消毒隔離制度 一、嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)，二者之間需設(shè)置緩沖區(qū)或傳遞窗，作到潔污分開、人流物流分流的原則。 二、凡進(jìn)入手術(shù)部的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術(shù)專用衣、帽、鞋、口罩；外出時(shí)必須更衣，并換鞋或穿鞋套。 三、嚴(yán)重呼吸道感染者，一律禁止入手術(shù)部，必要時(shí)戴雙層口罩，方可入內(nèi)；手術(shù)間應(yīng)分感染手術(shù)間、潔凈手術(shù)間和污染手術(shù)間，潔凈手術(shù)應(yīng)放在污染手術(shù)前做。 四、感染手術(shù)必須在指定的感染手術(shù)間做，同時(shí)必須按感染手術(shù)常規(guī)處理房間及一切物品。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣必須嚴(yán)密消毒。 五 、手術(shù)部洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、 穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無菌物品．應(yīng)符合無菌操作要求。 六 、接送病人的手術(shù)平車必須注意及時(shí)換輪或消毒，并保持清潔，平車上的鋪單應(yīng)一人一換。 七 、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負(fù)責(zé)定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次； 2%的戊二醛使用效期不得超過二周；無菌包有效期不得超過 7 天；開啟的無菌敷料罐等 5 應(yīng)每日更換。 八 、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法，并可根據(jù)其效能定期檢測(cè)。 九 、無 菌物品的存放應(yīng)嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。 十 、手術(shù)部清潔用具必須嚴(yán)格分區(qū)使用，不得混用；手術(shù)部應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度。 十 一 、用紫外線殺菌燈消毒時(shí)，應(yīng)有消毒時(shí)間、操作人員簽名等項(xiàng)目登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)登記。 十 二 、每月必須對(duì)手術(shù)部物表、消毒劑、滅菌劑、醫(yī)護(hù)人員的手和室內(nèi)空氣作一次微生物監(jiān)測(cè)，并保存好檢測(cè)記錄。 十 三
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