111醫(yī)院感染管理工作流程(編輯修改稿)
2025-02-24 19:50 本頁面
【文章內容簡介】 病理性醫(yī)療廢物（先冷凍后再按感染性醫(yī)療廢物處理） 醫(yī)療廢物達盛裝的包裝物或容器的 3/4 時，由醫(yī)務人員封口緊實、嚴密。傳染病人或疑似傳染病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。每個包裝物、容器上粘貼中文標簽，注明醫(yī)療廢物產生科室、產生日期、類別、袋數及需要的特別說明 等。 醫(yī)務人員 保潔人員 醫(yī)療廢物轉運人員 醫(yī)療廢物暫儲站 淄博市光華醫(yī)療廢物處置中心 交接登記 保存三年 交接登記 保存三年 經醫(yī)院污水處理系統(tǒng)處理合格后排出 科室產生的化學性廢液 戊二醛 福爾馬林 二甲苯 密閉容器保存 密閉避光玻璃容器保存 交由環(huán)保局或專門處理化學廢物公司處理 放射性廢棄液 三級衰變池放置 7天 排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng) 后勤部 試管破碎、標本溢灑 做好個人防護，戴手套，穿防護服，必要時戴眼罩和 護目鏡 用 占有消毒液的 布 類 或紙巾覆蓋 并清除污染物 由外向內進行處理 將布、紙中以及破碎物品清理掉 。玻璃碎片應用 鑷 子清理 再用消毒 毛巾 擦拭污染區(qū)域 將 清理破碎物 的容器 高壓滅 菌 或放在有效的消毒液內浸泡。紙 巾 和抹布等放在盛放污染性廢棄物的容器內。表格或其他打印或手寫材料被污染，應將這些信息復制，并將 原 件置于盛放污染性廢棄物的容器內 記錄整個過程，吸取教訓，杜絕此類事件發(fā)生。 （非潔凈區(qū)） 采樣時間：消毒處理后與進行醫(yī)療活動前 （停止活動后 10 分鐘后） 采樣高度：與地面垂直 150 cm 布點方法 室內面積 ≥ 30 cm2， 設 4角及中央 5 點，其 中 4 角均距墻 1 m ≤ 30 cm2，設一條線上取 3 點，即中心一點，兩端各距墻 1 m 處取點 1 2 3 非潔凈手術部（室）、產房、導管室、新生兒室、 器官移植病房、 燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、血液病病區(qū) 采樣時平皿暴露的時間是 15 分鐘； 空氣中的細菌菌落總數 ≤ 4 CFU/（ 15 min直徑 9 cm平皿）。 兒科病房、母嬰同室、婦產科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室、感染 性疾病科門診及其病房 采樣時平皿暴露的時間是 5 分鐘， 病房空氣中的細菌菌落總數 ≤4 CFU/ (5 min直徑 9 cm平皿 )。 暴露時間及結果判定 4 3 2 5 采樣時間：消毒處理后與進行醫(yī)療活動前 （ 4 小時內） 采樣面積 感染暴發(fā)，不限、盡量多采 常規(guī) ≤ 100 cm２ 全部表面 ≥ 100 cm２ 取 100 cm２ 采樣方法 平面物表 不規(guī)則物表 用 55 cm 滅菌規(guī)格板，置于被檢物體表面，用浸有含相應中和 劑的無菌洗脫液浸濕棉拭子，在規(guī)格板內橫豎往返涂抹各 5 次同時轉動棉拭子，連續(xù)采樣 4 個規(guī)格板面積 直接涂抹 將棉拭子接觸操作者部分剪去或燒斷，置于含相應中和劑的無菌洗脫液試管內立即送檢 結果判定 潔凈手術部、其他潔凈場所，非潔凈手術部（室）、產房、導管室、新生兒室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、血液病病區(qū)等 ： 物體表面細菌菌落總數 ≤ 5 CFU/cm2。 兒科病房、母嬰同室、婦產科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、 輸血科、消毒供應 中心 、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室、感染 性 疾病科門診及其病房等 ： 物體表面細菌菌落總數 ≤ 10 CFU/cm2。 采樣時間：使用中的消毒液 碘伏中和劑 —— 硫代硫酸鈉 （ %） 酒精中和劑 —— 普通營養(yǎng)肉湯 戊二醛中和劑 —— 甘氨酸（ %） 采樣方法：吸取 1ml被檢消毒液，加入 9 ml含相應 中和劑 的采樣液中混勻 1小時內送檢 結果判定：使用中的消毒劑染菌量 ≤ 100 cfu/ml，并未檢出致 病菌為合格 常規(guī)：接觸患者、進行診療活動前，洗手或手消毒后 暴發(fā)流行：未洗手時 立即送檢 衛(wèi)生手消毒，細菌菌落數總數 ≤ 10 cfu/cm2 外科手消毒，細菌菌落數總數≤ 5 cfu/cm2 采樣時間 采樣面積 判定標準 被檢 人 5 指并攏，用浸有含相應中和劑的無菌洗脫液浸濕棉拭子，在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦各 2 次，同時轉動棉拭子，一只手涂擦面積約 30 cm
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