【文章內容簡介】 應小于 ，靜壓箱內氣流應有充分混合的措施。 3 當受到層高和不允許在室內維修的限制時，可采用有阻漏功能的送風面而把過濾器布置在靜壓箱之外，但應盡可能靠近靜壓箱，靜壓箱內氣流應有充分混合的措施；潔凈氣流滿布比應不小于 。 潔凈氣流滿布比 =送風面上潔凈氣流通過面積／送風面總面積 低于 100級的潔凈區(qū)，當集 中布置送風口時，送風口內末級高效過濾器可以集中布置，也可以分散布置，但在送風面上必須設置均流層。 潔凈手術部所有潔凈室，應采用雙側下部回風；在雙側距離不超過 3m時，可在其中一側下部回風，但不應采用四角或四側回風。潔凈走廊和清潔走廊可采用上回風。 做中國最大的管理資料庫 — 企業(yè) () 9 下部回風口洞口上邊高度不應超過地面之上 ，洞口下邊離地面不應低于 。 Ⅰ 級潔凈手術室的回風口宜連續(xù)布置。室內回風口氣流速度不應大于 ，走廊回風口氣流速度不應大于 3m／ s。 潔凈手術室均應采用室內回風，不設余壓 閥向走廊回風。 潔凈手術室必須設上部排風口，其位置宜在病人頭側的頂部。排風口進風速度應不大于 2m／ s。 Ⅰ 、 Ⅱ 級潔凈手術室內不應另外加設空氣凈化機組。 凈化空調系統(tǒng)部件與材料 空調設備的選用除應滿足防止微生物二次污染原則外，還應滿足下列要求： 1 凈化空調機組內表面及內置零部件應選用耐消毒藥品腐蝕的材料或面層，材質表面應光潔。 2 內部結構應便于清洗并能順利排除清洗廢水，不易積塵和滋生細菌。 3 表面冷卻器的冷凝水排出口，應設能自動防倒吸并在負壓時能順 利排出冷凝水的裝置。在除濕工況時，應在系統(tǒng)運行 3min內排出水來。凝結水管不能直接與下水道相接。 4 各級空氣過濾器前后應設置壓差計，測量接管應通暢，安裝嚴密。 5 不應采用淋水式空氣處理器。當采用表面冷卻器時，通過盤管所在截面的氣流速度不應大于 2m／ s。 6 空調機組中的加濕器宜采用干蒸汽加濕器，在加濕過程中不應出現(xiàn)水滴。加濕水質應達到生活飲用水衛(wèi)生標準。加濕器材料應抗腐蝕，便于清潔和檢查。 7 加濕設備與其后的空調設備段之間要有足夠的距離。 Ⅰ ～ Ⅲ 級潔凈用房凈化空調系統(tǒng)的高效過濾器之前系統(tǒng) 內的空氣相對濕度不宜大于 75％。 8 空調機組箱體的密封應可靠。當機組內保持 1000Pa的靜壓值時，潔凈度等于或高于 1000級的系統(tǒng)，箱體的漏風率不應大于 1％；潔凈度低于 1000級的系統(tǒng)，箱體的漏風率不應大于 2％。 風管應采用平整、光滑、堅固、耐侵蝕的材料制作。 消聲器或消聲部件的用材應能耐腐蝕、不產(chǎn)塵和不易附著灰塵，其填充料不應使用玻璃纖維及其制品。 軟接頭材料應為雙層，里層光面朝里，外層光面朝外。 凈化空調系統(tǒng)中的各級過濾器應采用一次拋棄型。 凈化空調系統(tǒng)中使用的末級過濾器應符合下列要求： 1 不得用木框制品； 2 成品不應有刺激味； 3 使用風量不宜大于其額定風量的 80％。 靜電空氣凈化裝置不得作為凈化空調系統(tǒng)的末級凈化設施。 當送風口集中布置時，末級過濾器宜采用鈉焰法效率不低于 ％的 B類高效空氣過濾器；當風口按常規(guī)分散布置時， Ⅳ 級潔凈手術室和 Ⅲ 、 Ⅳ 級潔凈輔助用房的末級過濾器可用對 ≥ 大氣塵計數(shù)效率不低于 95％的亞高效空氣過濾器。 潔凈手術室內的回風口必須設過濾層 (器 )。當系統(tǒng) 壓力允許時，應設對 ≥1μm 大氣塵計數(shù)效率不低于50％的中效過濾層 (器 )，回風口百葉片應選用豎向可調葉片。必要時回風口可設置碳纖維過濾器。 系統(tǒng)中第一級的新風過濾，應采用對 ≥5μm 大氣塵計數(shù)效率不低于 50％的粗效過濾器、對 ≥1μm 大氣塵計數(shù)效率不低于 50％的中效過濾器和對 ≥ 大氣塵計數(shù)效率不低于 95％的亞高效過濾器的三級過濾器組合。必要時，可單獨設置新風管道，并加設吸附有害氣體的裝置。 制作風閥的軸和零件表面應鍍鋅或噴塑處理，軸套應為銅制，軸端伸出閥體處應密封處理，葉片應平整光滑，葉片開啟角度應有標志，調節(jié)手柄固定時應可靠。 凈化空調系統(tǒng)和潔凈室內與循環(huán)空氣接觸的金屬件必須防銹、耐腐，對已做過表面處理的金屬件因加工而暴露的部分必須再做表面保護處理。 8 醫(yī)用氣體、給水排水、配電 醫(yī)用氣體 氣源及裝置應符合下列要求： 1 供給潔凈手術部用的醫(yī)用氣源，不論氣態(tài)或液態(tài)，都應按日用量要求貯備足夠的備用量，一般不少于3d。 2 潔凈手術部可設下列幾種氣源和裝置：氧氣、壓縮空氣、負壓吸引、氧化亞氮、氮氣、二氧化碳和氬氣以及廢氣回收等，其中氧氣、壓 縮空氣和負壓吸引裝置必須安裝。氣體終端氣量必須充足、壓力穩(wěn)定、可調節(jié)。 3 潔凈手術部用氣應從中心供給站單獨接入；若中心站專供手術部使用，則該站應設于非潔凈區(qū)臨近潔凈手術部的位置。中心站氣源必須設雙路供給，并具備人工和自動切換功能。 4 供潔凈手術部的氣源系統(tǒng)應設超壓排放安全閥，開啟壓力應高于最高工作壓力 ，關閉壓力應低于最高工作壓力 ，在室外安全地點排放，并應設超壓欠壓報警裝置。各種氣體終端應設維修閥并有調節(jié)裝置和指示。終端面板根據(jù)氣體種類應有明顯標志。 做中國最大的管理資料庫 — 企業(yè) () 10 5 潔凈手術部 醫(yī)用氣體終端可選用懸吊式和暗裝壁式，其中一種為備用。各種終端接頭應不具有互換性，應選用插拔式自封快速接頭，接頭應耐腐蝕、無毒、不燃、安全可靠、使用方便。每類終端接頭配置數(shù)量應按表 － 1確定。 表 － 1 每床終端接頭最少配置數(shù)量 (個 ) 用房名稱 氧氣 壓縮空氣 負壓吸引 手術室 2 1 2 恢復室 1 1 2 預麻室 1 1 1 注：預麻室如需要可增設氧化亞氮終端。 6 終端壓力、流量、日用時間應按表 － 2確定。 表 － 2 終端壓力、流量、日用時間 氣體種類 單嘴壓力 流量 (MPa) 單嘴流量 (L/min) 日用時間 (min) 同時使用率 (%) 氧氣 ～ 10～ 80 120(恢復室 1440) 50～ 100 負壓吸引 ～ 30 120(恢復室 1440) 100 壓縮空氣 ～ 60 60 80 氮氣 ～ 230 30 10～ 60 氧化亞氮 ～ 4 120 50～ 100 氬氣 ～ ～ 15 120 80 二氧化碳 ～ 10 60 30 氣體配管應符合下列要求： 1 潔凈手術部的負壓吸引和廢氣排放輸送導管可采用鍍鋅鋼管或非金屬管，其他氣體可選用脫氧銅管和不銹鋼管； 2 氣體在輸送導管中的流速應不大于 10m/s； 3 鍍鋅管施工中，應采用絲扣對接； 4 潔凈手術部醫(yī)用氣體管道安裝應單獨做支吊架，不允許與其他管道共架敷設；其與燃氣管、腐蝕性氣體管的距離應大于 ；其與電線管道平行距離應大于 ，交叉距離應大于 ，如空間無法保證，應做絕緣防護處理； 5 潔凈手術部醫(yī)用氣體輸送管道的安 裝支吊架間距應滿足表 。銅管、不銹鋼管道與支吊架接觸處，應做絕緣處理以防靜電腐蝕； 表 管道公稱直徑 (mm) 4～ 8 8～ 12 12～ 20 20～ 25 ≥25 支吊架間距 (m) 6 凡進入潔凈手術室的各種醫(yī)用氣體管道必須做接地，接地電阻不應大于 4Ω 。中心供給站的高壓匯流管、切換裝置、減壓出口、低壓輸送管路和二次減壓出口處都應做導靜電接地，其接地電阻不應大于 100Ω ； 7 醫(yī)用氣體導管、閥門和儀表安裝前應清洗內部并進行脫脂處理， 用無油壓縮空氣或氮氣吹除干凈，封堵兩端備用，禁止存放在油污場所； 8 暗裝管道閥門的檢查門應采取密封措施。管井上下隔層應封閉。醫(yī)用氣體管道不允許與燃氣、腐蝕性氣體、蒸汽以及電氣、空調等管線共用管井； 9 吸引裝置應有自封條件，瓶里液體吸滿時能自動切斷氣源； 10 潔凈手術室壁上終端裝置應暗裝，面板與墻面應齊平嚴密，裝置底邊距地 ～ ，終端裝置內部應干凈且密封。 給水排水 給水設施應符合下列要求： 1 潔凈手術部內的給水系統(tǒng)應有兩路進口，管道均應暗裝，并采取防結露 措施；管道穿越墻壁、樓板時應加套管。 2 供給潔凈手術部用水的水質必須符合生活飲用水衛(wèi)生標準，刷手用水宜進行除菌處理。 做中國最大的管理資料庫 — 企業(yè) () 11 3 潔凈手術部內的盥洗設備應同時設置冷熱水系統(tǒng)；蓄熱水箱、容積式熱交換器、存水槽等貯存的熱水不應低于 60℃ ；當設置循環(huán)系統(tǒng)時，循環(huán)水溫應在 50℃ 以上。 4 潔凈手術部刷手間的刷手池應設置非手動開關龍頭，按每間手術室不多于 2個龍頭配備。 5 給水管與衛(wèi)生器具及設備的連接必須有空氣隔斷，嚴禁直接相連。 6 給水管道應使用不銹鋼管、銅管或無毒給水塑料管。 排水 設施應符合下列要求： 1 潔凈手術部內的排水設備，必須在排水口的下部設置高水封裝置。 2 潔凈手術室內不應設置地漏，地漏應設置在刷手間及衛(wèi)生器具旁且必須加密封蓋。 3 潔凈手術部應采用不易積存污物又易于清掃的衛(wèi)生器具、管材、管架及附件。 4 潔凈手術部的衛(wèi)生器具和裝置的污水透氣系統(tǒng)應獨立設置。 5 潔凈手術室的排水橫管直徑應比常規(guī)大一級。 配電 配電線路應符合下列要求： 1 潔凈手術部必須保證用電可靠性，當采用雙路供電源有困難時，應設置備用電源，并能在 1min內自動切換。 2 潔凈手術室內用電應與輔助用房用電分開，每個手術室的干線必須單獨敷設。 3 潔凈手術部用電應從本建筑物配電中心專線供給。根據(jù)使用場所的要求，主要選用 TN— S系統(tǒng)和 IT系統(tǒng)兩種形式。 4 潔凈手術部配電管線應采用金屬管敷設，穿過墻和樓板的電線管應加套管，套管內用不燃材料密封。進入手術室內的電線管穿線后，管口應采用無腐蝕和不燃材料封閉。特殊部位的配電管線宜采用礦物絕緣電纜。 配電、用電設施應符合下列要求： 1 潔凈手術部的總配電柜，應設于非潔凈區(qū)內。供潔凈手術室用電的專用 配電箱不得設在手術室內，每個潔凈手術室應設有一個獨立專用配電箱，配電箱應設在該手術室的外廊側墻內。 2 各潔凈手術室的空調設備應能在室內自動或手動控制。控制裝備顯示面板應與手術室內墻面齊平嚴密，其檢修口必須設在手術室之外。 3 潔凈手術室內的電源宜設置漏電檢測報警裝置。 4 潔凈手術室內禁止設置無線通訊設備。 5 潔凈手術室內醫(yī)療設備用電插座，在每側墻面上至少應安裝 3個插座箱，插座箱上應設接地端子，其接地電阻不應大于 1Ω 。如在地面安裝插座，插座應有防水措施。 6 潔凈手術室內照明燈具應為 嵌入式密封燈帶，燈帶必須布置在送風口之外。只有全室單向流的潔凈室允許在過濾器邊框下設單管燈帶，燈具必須有流線型燈罩。手術室內應無強烈反光，大型以上 (含大型 )手術室的照度均勻度 (最低照度值 /平均照度值 )不宜低于 。 7 潔凈手術室內可根據(jù)需要安裝固定式或移動式攝像設備。 潔凈手術室的配電總負荷應按設計要求計算，并不應小于 8kVA 。 潔凈手術室必須有下列可靠的接地系統(tǒng)： 1 所有潔凈手術室均應設置安全保護接地系統(tǒng)和等電位接地系統(tǒng)。 2 心臟外科手術室必須設置有隔離變壓器 的功能性接地系統(tǒng) 。 3 醫(yī)療儀器應采用專用接地系統(tǒng)。 弱電系統(tǒng)應視需要設置或預留接口。 9 消防 潔凈手術部應設在耐火等級不低于二級的建筑物內。 潔凈手術部宜劃分為單獨的防火分區(qū)。當與其他部位處于同一防火分區(qū)時，應采取有效的防火防煙分隔措施，并應采用耐火極限不低于 ；與非潔凈手術部區(qū)域相連通的門應采用耐火極限不低于乙級的防火門 (直接通向敞開式外走廊或直接對外的門除外 )，或其他相應的防火技術措施。 潔凈手術部的技術夾層與手術室、輔 助用房等相連通的部位應采取防火防煙措施，其分隔體的耐火極限不應低于 。 當需要設置室內消火栓時，可不在手術室內設置消火栓，但設置在手術室外的消火栓應能保證 2只水槍的充實水柱同時到達手術室內任何部位；當潔凈手術部不需設室內消火栓時，應設置消防軟管卷盤等滅火設施。 當需要設置自動噴水滅火系統(tǒng)時，可不在手術室內布置灑水噴頭。 潔凈手術部應設置建筑滅火器。 潔凈手術部的技術夾層宜設置火災自動報警裝置。 做中國最大的管理資料庫 — 企業(yè) () 12 潔凈手術部應按有關建筑防火規(guī)范對無窗建筑或建筑物內的無窗房間的 防排煙系統(tǒng)設置要求設計。 潔凈區(qū)內的排煙口應有防倒灌措施。排煙口必須采用板式排煙口。 潔凈區(qū)內的排煙閥應采用嵌入式安裝方式，排煙閥表面應易于清洗、消毒。 潔凈手術部內應設置能緊急切斷集中供氧干管的裝置。 10 施工驗收 施工 潔凈手術部 (室 )的施工，應以凈化空調工程為核心，取得其他工種的積極配合。 潔凈手術室施工應按如下程序進行 (其他輔助用房可參照此程序 )： 圖 各道施工程序均要進行記錄， 驗收合格后方可進行下道工序。施工過程中要對每道工序制訂具體施工組織設計。 工程驗收 醫(yī)院的潔凈手術部 (室 )均應按本節(jié)規(guī)定獨立驗收。 凈化空調工程驗收，分竣工驗收和綜合性能全面評定兩個階段。 驗收的內容包括建設與設計文件、施工文件、施工記錄、監(jiān)理質檢文件和綜合性能的評定文件等。 潔凈手術部的其他設施，應按設備說明書、