【文章內(nèi)容簡介】 、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》和《廣東省醫(yī)療機構(gòu)管理實施辦法》，完成了中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)進行登記注冊、審核發(fā)證工作。堅持從嚴把好中醫(yī)醫(yī)療廣告出證關(guān)，配合有關(guān)部門加強了對中醫(yī)醫(yī)療廣告和醫(yī)療市場秩序的整頓。 （八）中醫(yī)藥對外交流與合作不斷擴大 “ 九五 ” 以來，我省中醫(yī)藥對外交流 與合作得到進一步加強，已先后與 20 多個國家和地區(qū)進行了交流。為了加強中醫(yī)藥對外學(xué)術(shù)交流， 1996 年以來，省中醫(yī)藥學(xué)會受省中醫(yī)藥局委托，先后在澳大利亞、日本、荷蘭、德國等國家和香港、澳門特別行政區(qū)協(xié)辦了國際性中醫(yī)藥學(xué)術(shù)會議，并承辦了 “ 草藥不良反應(yīng)監(jiān)測講習(xí)班 ” 等 4 個中國與世界衛(wèi)生組織的合作項目。去年與瑞士合作并在該國設(shè)立中醫(yī)診所，并派出了一批專家開展工作。 “ 九五 ” 期間我省培養(yǎng)境外中醫(yī)藥留學(xué)生的學(xué)歷與非學(xué)歷教育人數(shù)，一直居國內(nèi)前列，為我國中醫(yī)藥在國際上的影響的不斷擴大做出了貢獻。 二、存在的主要問題： 中醫(yī)醫(yī)院適應(yīng)市場經(jīng)濟和醫(yī)改的能力仍然不強。我省振興中醫(yī)工作起步已有 15 年，但一部分中醫(yī)醫(yī)院的投入不足，發(fā)展相對緩 中國最大的管理資源中心 第 10 頁 共 22 頁 慢，綜合服務(wù)功能不齊全，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平仍然不高，未能更好地適應(yīng)社會的需求、改革的需求和人民健康的需求。 中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢仍未充分發(fā)揮。一些中醫(yī)醫(yī)院?？迫瞬偶夹g(shù)水平不高，?？茖２]有突出中醫(yī)特色和充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，極少數(shù)中醫(yī)醫(yī)院甚至辦院方向不明確。 中醫(yī)藥資源總體不足，配置不盡合理，利用效率也不高。 中醫(yī)醫(yī)院總體上醫(yī)療效率及經(jīng)濟的運行狀況仍不理想。一是中醫(yī)醫(yī)院虧損率 比綜合醫(yī)院明顯偏多；二是醫(yī)療收支虧損較多；三是藥品經(jīng)營成本比綜合醫(yī)院高；四是中醫(yī)醫(yī)院收支結(jié)余、修繕費和設(shè)備購置費支出占總支出的比重比綜合醫(yī)院低，適應(yīng)醫(yī)改能力、競爭能力和自我發(fā)展能力不強。 中醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化率不高，臨床應(yīng)用技術(shù)推廣不多，學(xué)科優(yōu)勢不夠突出，具有多學(xué)科知識的研究人才缺乏，新一代中青年學(xué)科和學(xué)術(shù)帶頭人群尚未形成。 三、機遇與挑戰(zhàn) “ 十五 ” 期間，我國改革開放將進一步深化，社會主義市場經(jīng)濟體制進一步完善。醫(yī)藥衛(wèi)生體制、科技體制和教育體制的改革將隨之進入整體推進和創(chuàng)新階段。我省中醫(yī)藥事業(yè)在 新世紀初葉，如何增創(chuàng)新優(yōu)勢，更上一層樓，對中醫(yī)藥未來的發(fā)展，要有一個正確的判斷，在此基礎(chǔ)上明確今后一個時期的中醫(yī)藥工作的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標和主要任務(wù)，這對開創(chuàng)我省中醫(yī)藥工作新局面，推動中醫(yī)藥事業(yè)的全面發(fā)展，是十分必要和重要的。 中國最大的管理資源中心 第 11 頁 共 22 頁 （一）優(yōu)勢與機遇 —— 中醫(yī)藥工作有黨的中醫(yī)藥方針政策為保證。黨在新時期的衛(wèi)生工作方針強調(diào)中西醫(yī)并重，國家第十個五年計劃明確指出： “ 大力發(fā)展中醫(yī)藥，促進中西醫(yī)結(jié)合。 ” 江澤民總書記在關(guān)于中醫(yī)藥工作重要講話中強調(diào)： “ 中醫(yī)藥學(xué)是我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的特色，也是我國優(yōu)秀文化的重要組成部分，不僅 為中華文明的發(fā)展作出了重要貢獻，而且對世界文明的進步產(chǎn)生了積極影響。要正確處理好繼承與發(fā)展的關(guān)系，推進中醫(yī)藥的現(xiàn)代化。中西醫(yī)并重，共同發(fā)展，互相補充，可以為人民群眾提供更加完善有效的醫(yī)療保健服務(wù)。 ” 中醫(yī)藥的法律地位、科學(xué)地位得以確立，省委、省政府的高度重視和支持，地方各級黨政、部門越來越重視中醫(yī)事業(yè)，《廣東省發(fā)展中醫(yī)條例》的實施，都為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了有利的條件。 —— 振興中醫(yī)藥 15 年來，尤其是 “ 九五 ” 時期的建設(shè)成果以及中醫(yī)藥整體水平進入全國先進行列，為中醫(yī)藥事業(yè)在新世紀初葉的全面發(fā)展奠定了堅實的基 礎(chǔ)。 —— 改革的進一步深化，給中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展帶來了機遇和動力。隨著多年來各項改革的逐步深入，全行業(yè)的同志們觀念在逐步轉(zhuǎn)變、思想在逐步統(tǒng)一，對應(yīng)改革的心理承受能力在進一步加強，對改革目標、任務(wù)進一步明確，這些都有助于解決中醫(yī)藥工作長期以來存在的一些深層次矛盾和突出的問題。新的社會保障體系和醫(yī)療服務(wù)體系的逐步建立，對具有獨特優(yōu)勢的中醫(yī)藥有著更廣闊的前景，中醫(yī)藥在我省經(jīng)濟社會發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中將發(fā)揮比任何時期更大 中國最大的管理資源中心 第 12 頁 共 22 頁 的作用。 —— 廣東經(jīng)濟社會的持續(xù)快速發(fā)展，人民群眾生活水平的日益提高，對中醫(yī)藥醫(yī)療、保 健、康復(fù)等方面的需求更為迫切，中醫(yī)藥具有較好的社會和民眾基礎(chǔ)，首選中醫(yī)藥用以個人醫(yī)療保健消費的人民群眾在總?cè)丝谥兴急壤哂趪鴥?nèi)其他?。ㄊ小^(qū)），從而為中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)提供了有力的本地市場支撐。 —— 隨著疾病譜的變化，現(xiàn)代難治病、藥源性疾病和化學(xué)合成藥的毒副作用，人口老齡化等正困擾著人民的生命健康，使人們更注重生活質(zhì)量，中醫(yī)藥在醫(yī)療、保健、養(yǎng)生、康復(fù)等方面的特色和優(yōu)勢將得到進一步發(fā)揮。 —— 隨著全球性 “ 回歸自然 ” 熱的興起，天然藥物的社會需求在不斷增加，中醫(yī)藥越來越受到許多國家的重視和接受，我國加入世 貿(mào)組織日近，化學(xué)藥品由于受知識產(chǎn)權(quán)的保護，開展擁有我國自主知識產(chǎn)權(quán)的現(xiàn)代中藥，是個十分有利的機遇，同時也為中醫(yī)藥走向世界創(chuàng)造更有利的國際環(huán)境。 （二）競爭與挑戰(zhàn) —— 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的改革，使中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為將受到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和參保職工的雙重監(jiān)督和制約；參保職工可選擇醫(yī)院就診，將使一些基礎(chǔ)薄弱、競爭能力較差的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)面臨嚴峻的考驗。 —— 隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，衛(wèi)生資源配置加速實施，對一些醫(yī)療服務(wù)量長期不足，難以正常運作的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，將 中國最大的管理資源中心 第 13 頁 共 22 頁 面臨兼并、共建或撤消等方式的調(diào)整 ；實行醫(yī)藥分開核算，分別管理，對一些長期以藥品收入為主，以藥養(yǎng)醫(yī)的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，將受到較大的沖擊。 —— 隨著社會的發(fā)展，人民群眾生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療保健需求向多層次、全方位發(fā)展，對中醫(yī)藥的醫(yī)療服務(wù)也提出了更高的要求。 —— 教育體制改革將形成公辦學(xué)校與民辦學(xué)校共同發(fā)展的新格局，對中醫(yī)藥教育將帶來較大的影響，對現(xiàn)有中醫(yī)藥教育結(jié)構(gòu)的調(diào)整，人才培養(yǎng)模式的改變，教育內(nèi)容和教學(xué)方法的改革，教育質(zhì)量的提高提出更新、更高的要求。 —— 多學(xué)科新知識、新技術(shù)、新方法引入不足，原始性創(chuàng)新缺乏，尚未在國際學(xué)術(shù) 界形成重大影響，中醫(yī)基礎(chǔ)理論和重大關(guān)鍵技術(shù)無重大突破以及中醫(yī)藥現(xiàn)代化所需的先進技術(shù)平臺體系尚未建立，使中醫(yī)藥科學(xué)研究總體水平的提高受到制約。 指導(dǎo)思想 高舉鄧小平理論偉大旗幟，以江澤民總書記 “ 三個代表 ” 的重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹黨的新時期衛(wèi)生工作方針和《廣東省發(fā)展中醫(yī)條例》，堅持 “ 大力發(fā)展中醫(yī)藥，促進中西醫(yī)結(jié)合 ” ，以改革、創(chuàng)新、發(fā)展為主題，以社會需求為導(dǎo)向，以提高人民群眾健康