20xx醫(yī)療質(zhì)?量與安全管理規(guī)章制度匯編精選(編輯修改稿)
2025-03-30 02:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 報。搜集門診和病案質(zhì)控組反響的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后，通報相應科室人員并提出整改意見。每月向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與獎金掛鉤。（三）科室醫(yī)療質(zhì)量操縱小組組長：科主任副組長：科護士長成員：質(zhì)控員、質(zhì)控員助理科室醫(yī)療質(zhì)量操縱小組職責科室是醫(yī)療質(zhì)量治理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責任者。科室質(zhì)控小組職責如下：（1）各科室醫(yī)療質(zhì)量操縱小組由科主任或副主任、護士長、科室質(zhì)控員和其他相關(guān)人員35人組成。（2）結(jié)合本專業(yè)特點及開展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用標準并組織施行，責任落實到個人，與績效工資掛鉤。（3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量認識。（4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映征詢題。搜集與本科室有關(guān)的征詢題，提出整改措施。四、健全規(guī)章制度及各項操作規(guī)程：１、組織各臨床學科參照國內(nèi)外本學科進展及我省三甲“醫(yī)院制定的常見疾病的診療指南（Guideline），制定我院常見疾病的診療指南，全面啟動以診療指南為指導的標準化醫(yī)療活動。２、嚴格執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。３、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進展監(jiān)視檢查：病歷書寫制度及標準危急重癥搶救制度及首診責任制三級醫(yī)師負責制及查房制度術(shù)前討論及手術(shù)審批制度手術(shù)平安核查及手術(shù)風險評估制度手術(shù)分級治理制度危急值“報告制度醫(yī)囑制度會診制度值班及交班制度危重、疑難病例及死亡病例討論制度醫(yī)療平安（不良）事件報告制度傳染病登記及報告制度臨床用血審核制度查對
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