20xx年中藥淫羊藿治療骨質(zhì)疏松癥的研究進展(編輯修改稿)
2025-01-25 05:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 代謝， 對去勢大鼠OP的防治顯著。朱彤彤等[17]研究發(fā)現(xiàn)淫羊藿提取物淫羊藿苷能夠顯著使去勢大鼠骨組織的骨小梁寬度增加、骨皮質(zhì)增厚、皮/總面積增大， 顯著地提高血清鈣、骨鈣素、ALP, 降低骨的吸收， 促進骨的形成。同時能夠上調(diào)Bax和caspase3蛋白表達水平及下調(diào)Bcl2蛋白表達水平， 從而抑制細胞的凋亡來有效地保護骨質(zhì)， [18]研究證實黔嶺淫羊藿總黃酮能夠顯著地增加股骨， 椎骨的灰重/干重比值和骨鈣、骨磷水平， 并且能夠明顯地改變?nèi)ヂ殉泊笫蟮墓墙M織形態(tài)， 增加骨小梁的面積、數(shù)量， 提高骨小梁面積百分比和皮質(zhì)面積百分比， 同時明顯地增加了骨小梁表面的成骨細胞的數(shù)量， 減少了破骨細胞的數(shù)量。由此證實黔嶺淫羊藿總黃酮能夠有效地對抗去卵巢OP模型大鼠的骨量丟失， 保護骨的微觀結(jié)構(gòu)， 抑制亢進的骨吸收來防治去卵巢導致的高轉(zhuǎn)換型OP.
3 淫羊藿治療OP的臨床療效及其機理研究。
單味淫羊藿對OP治療的臨床觀察研究也較多， [19]選取90例OP患者隨機分為治療組與對照組各45例， 治療組給予單味中藥淫羊藿治療， 對照組給予骨化三醇軟膠囊治療， 持續(xù)治療3月后， 分別從第4腰椎、橈骨遠端骨及股骨頸骨密度， 疼痛視覺模擬評分法進行兩組比較， 結(jié)果治療組各項指標均明顯好于對照組， 表明淫羊藿可以有效地防治骨量的丟失， 并促進鈣鹽沉積， 減緩患者的疼痛程度， 從而有效的改善OP的癥狀。朱貴忱等[20,21]將80例OP患者隨機分為鈣爾奇D組40例及鈣爾奇D聯(lián)合淫羊藿顆粒組40例， 連續(xù)治療6月后， 比較兩組的臨床有效率、腰背痛緩解時間、血清護骨素水平、骨密度水平， 結(jié)果鈣爾奇D聯(lián)合淫羊藿顆粒組各比較對象均顯著的優(yōu)于鈣爾奇D組， 由此證實單味淫羊藿治療OP效果明顯。同時研究發(fā)現(xiàn)細胞因子ILTNFα參與骨的吸收與形成過程中， 大量的研究顯示骨質(zhì)疏松患者的ILTNFα血清分泌過盛。朱貴忱等[22]發(fā)現(xiàn)淫羊藿對OP患者連續(xù)治療6月后能夠顯著地降低OP患者血清中ILTNFα水平， 進而有效地抑制破骨細胞的活性， 減緩骨的吸收， [23]在對PMOP患者應用淫羊藿連續(xù)6月治療后發(fā)現(xiàn)， 患者的血清PINP顯著降低， βCTX明顯上升， 并且患者的骨密度顯著的增加， 由此證實淫羊藿通過降低血清PINP來降低破骨細胞活性， 抑制骨吸收從而有效的防治PMOP.
4 結(jié)語。
隨著近年來我國老齡化速率加快， OP的發(fā)病率也顯著的升高， %, 已經(jīng)成為危害老年人健康及生活質(zhì)量的公眾問題[24], 目前對于OP治療的藥物主要有膦酸鹽類、雌激素、降鈣素及促進骨形成的PTH等[25].大量研究證實淫羊藿及其提取物能通過促進骨形成抑制骨的吸收來有效地預防OP, 淫羊藿作為補腎中藥為小蘗堿科多年生直立草本植物， 首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》， 記載“淫羊藿主陰痿絕傷， 莖中痛， 利小便， 益氣力， 強志”.《本草綱目》稱“益精氣， 堅筋骨， 補腰膝， 強心力[26,27].近年來對淫羊藿研究發(fā)現(xiàn)其具有阻止骨質(zhì)疏松、調(diào)節(jié)免疫、調(diào)節(jié)雄性發(fā)育、抗氧化、抗腫瘤、延緩衰老、舒張血管作用[28].中醫(yī)認為其主要的功效體現(xiàn)在溫補腎陽， 強健筋骨等方面。
有相關的研究[29]發(fā)現(xiàn)， 淫羊藿在BMSCs向成骨細胞分化的過程具有明顯的誘導作用， 并且能夠加速成骨細胞的增殖與分化及促進骨鈣素的沉積， 從而促進骨的形成。錢衛(wèi)慶等[30]通過應用淫羊藿對OP模型大鼠股骨遠端骨折的愈合情況研究發(fā)現(xiàn)， 淫羊藿能夠顯著促進成骨細胞活性增加， 進而促進新生骨痂的形成， 顯著的
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