【正文】 箭毒堿 (dtubocurarine)n 肌松順序及恢復(fù)順序肌松順序及恢復(fù)順序 眼部肌肉眼部肌肉 (jīr242。第四十 頁 ，共四十五 頁 。2. 淺麻醉輔助用藥，以利于肌肉松弛，有利于手術(shù)的淺麻醉輔助用藥，以利于肌肉松弛，有利于手術(shù)的 進(jìn)行。nx249。靜脈注射 10~30mg琥珀膽堿后琥珀膽堿后， 1min出現(xiàn)作用，出現(xiàn)作用， 2min達(dá)高峰達(dá)高峰 (gāofēng)， 5min作用消失。ng)而使骨骼肌松弛。i)性低血壓 降壓作用強(qiáng)大而可靠，維持時間短。第九章 膽堿受體阻斷 (zǔ du224。）能緩解胃腸平滑肌痙攣和抑制胃酸分泌。）可減少胃酸的分泌。主要用于眼科擴(kuò)瞳，驗(yàn)光及眼底檢查。合成合成 (h233。n)品 6541， 人工合成品 6542特點(diǎn)： 1. 對抗 平滑肌痙攣和抑制心血管的作用比阿托品弱 2. 對眼和腺體的作用僅為阿托品的 1/20～ 1/10 3. 中樞興奮作用弱 （ 不易通過 (tōnggu242。i)、瞳孔擴(kuò)大及皮膚潮紅等。nɡ)應(yīng)用】 胃腸道絞痛療效好； 膽、腎等絞痛常與嗎啡 (ma fēi)合用； 膀胱刺激癥狀、小兒遺尿癥。第十六 頁 ，共四十五 頁 。散熱反應(yīng)。神經(jīng)對心臟的抑制作用，使房室傳導(dǎo)加快。ng)所致（突觸前膜所致（突觸前膜 M1受體激動時負(fù)反饋抑制受體激動時負(fù)反饋抑制 Ach的釋放）。輸尿管、子宮和支氣管的平滑肌松弛作用較弱。nghu225。n (3)調(diào)節(jié)麻痹調(diào)節(jié)麻痹 睫狀肌睫狀肌 M受體阻斷受體阻斷 (zǔ du224。zh236。阿托品對、阿托品對 Ach的生物合成、貯存、釋放過程均無影響。)吸收迅速， 1小時達(dá)峰值， F=50%n T1/2為 2~3himportant第一節(jié) 阿托品和阿托品類生物堿第三 頁 ，共四十五 頁 。阿 托 品 (atropine)【體內(nèi)過程】n 阿托品屬叔胺，脂溶性高n 口服 (kǒuf膽堿受體有阻斷作用。藥理作用： (y236。n (2)眼內(nèi)壓升高眼內(nèi)壓升高 (shēnɡ ɡāo)第十 頁 ，共四十五 頁 。(1)胃腸平滑胃腸平滑 (p237。 (3)對膽道、對膽道、輸尿管、子宮和支氣管的平滑肌松弛作用較弱。f224。 (2) 房室傳導(dǎo)房室傳導(dǎo) ：拮抗迷走張力過高所致的傳導(dǎo)阻滯：拮抗迷走張力過高所致的傳導(dǎo)阻滯 ,解除迷走解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，使房室傳導(dǎo)加快。)由于體溫升高后的代償性由于體溫升高后的代償性散熱反應(yīng)。安，多言，幻覺，運(yùn)動失調(diào)，驚厥等。n chu225。)】 80~130mg，兒童 10mg 不良反應(yīng) ：口干、視力模糊、心率加快 (jiā ku224。山莨菪堿（ anisodamine）天然 (tiānr225。o)） 托吡卡 胺（ tropicaide）合成解痙藥：溴丙胺太 林 （普魯本 辛 propantheline broide） 對胃腸道 M 受體的選擇性 高胃壁細(xì)胞 M1受體阻滯藥：哌侖西 平（ prienzepine）第二十四 頁 ，共四十五 頁 。，驗(yàn)光及眼底檢查。 （（ 3）可減少胃酸的分泌。 （（ 2）能緩解胃腸平滑肌痙攣和抑制胃酸分泌。第二十八 頁 ，共四十五 頁 。 偶用：頑固性高血壓 高血壓危象 體位 (tǐ w232。一 . 除極化型肌松藥二 . （ depolarizing muscular relaxants)l 作用機(jī)制：l 藥物與神經(jīng)肌接頭后膜 N2受體結(jié)合，產(chǎn)生與 Ach相似的，較持久的除極作用，使 N2受體對 Ach不起反應(yīng) (fǎny236。靜脈注射作用快、短，易于控制。)及恢復(fù)順序及恢復(fù)順序 (sh249。支氣管鏡、食管鏡檢查。，合用時會增本藥的呼吸本品不能與骨骼肌松弛藥合用，合用時會增本藥的呼吸(hūxī)麻痹，如氨基甙類抗生素，多粘菌素麻痹，如氨基甙類抗生素，多粘菌素 B，呋塞米利尿藥，呋塞米利尿藥。ng)和延長 此類藥物的肌松作用 4) 在同類阻斷藥之間有相加作用 5) 有程度不等的神經(jīng)節(jié)阻斷作用第四十二 頁 ，共四十五 頁 。內(nèi)容 (n232。阿托品缺點(diǎn)： ① 眼科用 藥時間長 ② 內(nèi)科用 藥 副作用 (zu24