【正文】 阿托品缺點： ① 眼科用 藥時間長 ② 內科用 藥 副作用 (zu242。ng)和延長 此類藥物的肌松作用 4) 在同類阻斷藥之間有相加作用 5) 有程度不等的神經(jīng)節(jié)阻斷作用第四十二 頁 ，共四十五 頁 。支氣管鏡、食管鏡檢查。靜脈注射作用快、短，易于控制。 偶用：頑固性高血壓 高血壓危象 體位 (tǐ w232。 （（ 2）能緩解胃腸平滑肌痙攣和抑制胃酸分泌。，驗光及眼底檢查。山莨菪堿（ anisodamine）天然 (tiānr225。n chu225。)由于體溫升高后的代償性由于體溫升高后的代償性散熱反應。f224。(1)胃腸平滑胃腸平滑 (p237。藥理作用： (y236。阿 托 品 (atropine)【體內過程】n 阿托品屬叔胺，脂溶性高n 口服 (kǒuf阿托品對、阿托品對 Ach的生物合成、貯存、釋放過程均無影響。n (3)調節(jié)麻痹調節(jié)麻痹 睫狀肌睫狀肌 M受體阻斷受體阻斷 (zǔ du224。輸尿管、子宮和支氣管的平滑肌松弛作用較弱。神經(jīng)對心臟的抑制作用，使房室傳導加快。第十六 頁 ，共四十五 頁 。i)、瞳孔擴大及皮膚潮紅等。合成合成 (h233。）可減少胃酸的分泌。第九章 膽堿受體阻斷 (zǔ du224。ng)而使骨骼肌松弛。nx249。第四十 頁 ，共四十五 頁 。ir243。o)山莨菪堿和東莨菪堿的特點n 琥珀膽堿的肌松作用機制及特點n 筒箭毒堿的肌松作用機制及特點第四十四 頁 ，共四十五 頁 。如新斯的明，環(huán)磷酰胺，氮芥，普魯卡因，可卡因等。nx249。i)： 除 極化型肌松藥： 琥珀膽堿 非除 極化型肌松藥： 筒箭毒堿第三十三 頁 ，共四十五 頁 ?；詽儾〉闹委?。受體，對胃腸、泌尿道解痙作用強而持久。第二節(jié) 顛茄生物堿的合成、半合成代用 品阿托品缺點： ① 眼科用藥時間長 ② 內科用藥副作用 多合成擴瞳藥：后馬托 品（ hoatropine）擴瞳作用 與 調節(jié)麻痹作用短暫 （ P80作用比 較 (bǐji224。ng d 中毒劑量（中毒劑量（ 10mg)可出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如煩躁不可出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如煩躁不安，多言，幻覺，運動失調，驚厥等。迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用。對尿道平滑肌及膀胱逼尿肌也有松弛和降低張力的作用。(1)擴瞳擴瞳第九 頁 ，共四十五 頁 。ng)阿托品對阿托品對 N1 (神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié) )膽堿受體有阻斷作用?！舅幚碜饔眉白饔脵C制 (jīzh236。)腺體分泌： 阿托品阻斷 M膽堿受體抑制腺體分泌，唾液腺、汗腺對阿托品 最敏感 ，抑制作用最強， 顯 (m237。)?。阂种莆改c平滑?。阂种莆改c平滑 (p237。的釋放）。第十五 頁 ，共四十五 頁 。 麻醉前給藥；盜汗、流涎； 潰瘍病的輔助治療。) ） 4. 解除痙攣的作用選擇性較高，（胃腸和血管平滑?。┡R床應用：取代阿托品治療內臟絞痛和各種感染性休克。 第二十五 頁 ，共四十五 頁 。 （（ 3）常用于胃腸痙攣和膀胱刺激癥狀，焦）常用于胃腸痙攣和膀胱刺激癥狀，焦 慮癥的潰瘍病人。第三十二 頁 ，共四十五 頁 。作用消失。進行。u) 四肢肌四肢肌 軀干肌軀干肌 肋間肌肋間肌 膈肌膈肌n 特點：特點： 3~6min起效，持續(xù)起效，持續(xù) 20~40min。ng)多。中樞 興奮 癥狀 —— 鎮(zhèn) 靜 藥 、抗驚厥 藥 （用地西泮或短效巴比妥 類對 抗。（藥 +N2R R不激動 阻斷 ACh除極化作用 骨骼肌松弛 ） 第四十一 頁 ，共四十五 頁 。支氣管鏡、食管鏡檢查。琥珀 (hǔ p242。代表藥：美加明（ mecamylamine） 樟磺咪芬（ trimetaphan camsilate）第三十一 頁 ，共四十五 頁 。ng)作用。diǎn)：：，維持時間短。注意： ① 不可過量 ② 不能用吩噻嗪類藥物）； 呼吸抑制 —— 人工呼吸、吸氧等。)大劑量第十七 頁 ，共四十五 頁 。 阿托品的血管擴張作用與阿托品的血管擴張作用與 M受體阻斷無關，受體阻斷無關， 可能是直可能是直接血