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n膽堿受體阻斷藥(專業(yè)版)

2025-10-09 05:38上一頁面

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【正文】 第二十二頁,共二十三頁。 第十四頁,共二十三頁。 3. 平滑肌和腺體 ?副交感神經(jīng) 對(duì) 胃腸 、 膀胱等內(nèi)臟平滑肌及唾液腺 的支配占優(yōu)勢(shì): ?抑制胃腸運(yùn)動(dòng) , 減少胃腸道分泌 , 引起 便泌 。 尚可用作腦外科和血管手術(shù)時(shí)的控制性降壓,以減少術(shù)中出血。 氨基糖苷類抗生素、多粘菌素:因本身也有肌松作用。副交感神經(jīng)對(duì)睫狀肌和虹膜的控制處于優(yōu)勢(shì)——調(diào)節(jié)麻痹、散瞳。 特點(diǎn) 1. 松弛前無肌興奮現(xiàn)象 2. 其作用可被同類肌松藥增強(qiáng) 3. 新斯的明可對(duì)抗其肌松作用 用 5. 因 副作用多 , 臨床少用 , 已被同類的其它藥物取代 , 如 泮庫溴銨 、 米庫溴銨 等 。 【作用機(jī)制】 I相阻斷〔去極化〕:沖動(dòng) N2 受體 → 終板膜及鄰近肌細(xì)胞膜產(chǎn)生終板電位,引起短暫的肌束顫抖→→ 由于代謝較 Ach慢,膜持久除極化,其后即長期處于不應(yīng)期狀態(tài) → 對(duì)再次沖動(dòng)不產(chǎn)生反響 →→骨骼肌松弛 II相阻斷〔脫敏〕:終板膜由去極化變?yōu)閺?fù)極化,但此時(shí)的膜對(duì) Ach不起反響,機(jī)制不清 去極化型肌松藥 〔非競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥〕 第十一頁,共二十三頁。第二節(jié) N膽堿受體阻斷藥 ? 要求: 1. 了解神經(jīng)節(jié)阻斷藥的
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