20xx年醫(yī)學(xué)專題—第7章-膽堿受體阻斷藥good!-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 (jiāzh242。n)房變窄， 阻礙房水回流，眼壓增高 （ 3）調(diào)節(jié)麻痹 （ ）睫狀肌 MR ，睫狀環(huán)狀 肌松弛退向外緣，懸韌帶拉緊， 晶狀體變扁平， 看遠(yuǎn)物清楚第八 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) 。： 阿托品阻斷平滑肌的阿托品阻斷平滑肌的 M受體，對(duì)多種平滑肌產(chǎn)生松弛作用，尤其是過受體，對(duì)多種平滑肌產(chǎn)生松弛作用，尤其是過度活動(dòng)或痙攣狀態(tài)的平滑肌松弛作用更為明顯。(2)對(duì)尿道平滑肌及膀胱逼尿肌也有松弛和降低張力的作用。阿托品可阻斷突觸前膜次，但作用短暫。)迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用。 阿托品的血管擴(kuò)張作用與阿托品的血管擴(kuò)張作用與 M受體阻斷無關(guān)，受體阻斷無關(guān)， 可能是直可能是直接血管擴(kuò)張作用或是接血管擴(kuò)張作用或是 (hu242。此作用可用于有機(jī)磷中毒呼吸抑制作用的解救。)大劑量第十七 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) ?！静涣挤磻?yīng)及中毒 (zh242。注意： ① 不可過量 ② 不能用吩噻嗪類藥物）； 呼吸抑制 —— 人工呼吸、吸氧等。nɡ)應(yīng)用 : 麻醉前給藥、 暈動(dòng)病、妊娠嘔吐、 放射病嘔吐、帕金森病 禁忌癥： 同阿托品 第二十三 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) 。diǎn)：：，維持時(shí)間短。n)胃腸平滑肌、泌尿道平滑肌的胃腸平滑肌、泌尿道平滑肌的 M受體，對(duì)胃腸、泌尿道解痙作用強(qiáng)而持久。ng)作用。diǎn)：： 選擇性阻斷選擇性阻斷 M1受體，抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，用于消受體，抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，用于消化性潰瘍病的治療。代表藥：美加明（ mecamylamine） 樟磺咪芬（ trimetaphan camsilate）第三十一 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) 。 分類 (fēn l232。琥珀 (hǔ p242。n (sh249。支氣管鏡、食管鏡檢查。l[藥物相互作用藥物相互作用 ] AchE抑制劑合用，合用時(shí)會(huì)增本藥的毒性，抑制劑合用，合用時(shí)會(huì)增本藥的毒性，如新斯的明，環(huán)磷酰胺，氮芥，普魯卡因，可卡因等。（藥 +N2R R不激動(dòng) 阻斷 ACh除極化作用 骨骼肌松弛 ） 第四十一 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) 。思考題n 阿托品的藥理作用及作用機(jī)制n 阿托品的臨床應(yīng)用及其藥理學(xué)基礎(chǔ)n 阿托品的不良反應(yīng)，過量中毒癥狀表現(xiàn)及其解救（解救有機(jī)磷中毒時(shí)過量用何藥對(duì)抗？）n 比較 (bǐji224。中樞 興奮 癥狀 —— 鎮(zhèn) 靜 藥 、抗驚厥 藥 （用地西泮或短效巴比妥 類對(duì) 抗。ng)機(jī)制及特點(diǎn)第四十五 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) 。ng)多。ng)總結(jié)第七章 膽堿受體阻斷 藥 。u) 四肢肌四肢肌 軀干肌軀干肌 肋間肌肋間肌 膈肌膈肌n 特點(diǎn)：特點(diǎn)： 3~6min起效，持續(xù)起效，持續(xù) 20~40min。二 . 非除極化 (j237。進(jìn)行。) 頸部頸部 肩胛肩胛 腹部腹部 四肢四肢 面部面部 舌舌 咽喉咽喉 咀嚼肌咀嚼肌 呼吸肌呼吸肌n 以頸部以頸部 及四肢松弛最明顯及四肢松弛最明顯 ,其次為面部、其次為面部、 舌、咽喉、咀嚼肌舌、咽喉、咀嚼肌 。作用消失。l （藥 +N2R R激動(dòng) 除極化持久 突觸后膜處于不應(yīng)期狀態(tài) 神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)受阻 骨骼肌松弛 ） 第三十四 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) 。第三十二 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) 。n)藥 （ II） N膽堿受體阻斷藥（抗膽堿藥）第二十九 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) 。 （（ 3）常用于胃腸痙攣和膀胱刺激癥狀，焦）常用于胃腸痙攣和膀胱刺激癥狀，焦 慮癥的潰瘍病人。 （（ 4）） 常用于胃腸及泌尿道痙攣性疼痛及胃、十二腸潰瘍病。 第二十五 頁(yè) ，共四十五 頁(yè) 。ch233。) ） 4. 解除痙攣的作用選擇性較高，（胃腸和血管平滑?。┡R床應(yīng)用：取代阿托品治療內(nèi)臟絞
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