平安保險從理賠看投保28頁-平安保險(更新版)
【正文】 不要為了傭金，協(xié)助客戶隱瞞病史，否則可能會因小失大。 個體老板（汽車修理、印刷廠、沖床廠），一定要問一下是否從事具體操作工作，如果偶爾還是要從事具體操作工作的，不能按“經(jīng)理、管理人員”來定職業(yè)類別。 討論：本案如何理賠？ 12 解答： 農(nóng)夫，二類職業(yè)，意外傷害險每萬元保費 29元 自備貨車司機，四類職業(yè)，意外傷害險每萬元保費 52元 本案客戶存在職業(yè)告知不實，但四類職業(yè)非拒保職業(yè)。 ? 在幫助客戶辦理理賠時，也不在輕易承諾“這個肯定可以賠的”。被他人送入醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生全力搶救，最終未能保住左眼，行左眼球摘除術。 ? 投保前未如實告知 ? 費用型醫(yī)療險，發(fā)票遺失 6 案例一： A女士， 2020年 9月投保 507險 2份， 2020年 11月 4日被保險人因發(fā)現(xiàn)腋下腫塊 3個月入院，醫(yī)生診斷：副乳，建議行手術切除。 ?從連續(xù)三年的數(shù)據(jù)可以看出：拒付只是極小一部分，絕大部分案件都是賠付的。 8 案例二： B先生， 28歲， 2020年投保個人費用 2檔 ，個人安心 3檔， 2020年9月被保險人騎自車不慎摔倒，眼鏡摔破，玻璃鏡片插入左眼。 10 上述兩個案例，告訴我們： ? 在前期展業(yè)時，一定不要作“任何疾病都可以理賠、只要投保以后生的疾病都可以理賠”之類的承諾。也就是說，被保險人是農(nóng)夫兼貨車司機，自備貨車司機是四類職業(yè)。 14 案例四： D女士， 2020年 7月我司業(yè)務員 T某處投保平安鴻盛 5萬元， 2020年 4月 15日被保險人 D女士因腎移植術后排斥、繼發(fā)肺部感染身故。在前案中，業(yè)務員員拿到傭金 2020多元，最終卻損失了 45000元。公司很快審核結案，張先生順利地領到了保險金。申請的材料中必須提供合法有效的法定繼承人身份證明和關系證明。客戶提出書面申請后，公司僅用 1天時間就完成了理賠，賠付身故保險金 25000元。 觀案說理： 25 最后，讓我們來看看 保險的真諦！?。? 26 石某，男， 38歲，自營電器配件，年收入逾百萬元。投保時，張某告知07年 9月參加農(nóng)醫(yī)保體檢時， B超醫(yī)生說脖子上有一個 6MM*4MM的腫塊，建議定期復查。 誠信的回報： 28 李某，男， 28歲，杭州某大型國企部門經(jīng)理，年收入 20
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