20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道大出血(外科業(yè)務(wù)查房)(完整版)
【正文】 d224。,胸腔(xiōngqiāng)積液定義:,第二十八頁，共六十二頁。正常人每24小時(shí)亦有5001000mL的液體形成與吸收。,治 療,一般治療：體位、飲食、心理護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)。bāo)計(jì)數(shù)持續(xù)增高。)臨床表現(xiàn)，應(yīng)認(rèn)為有繼續(xù)出血： 1. 反覆嘔血、黑糞次數(shù)及量增多，或排出暗紅 或鮮紅色血便。ng d224。,如何判斷是否(sh236。ngd249。ng)度的劃分標(biāo)準(zhǔn),第十四頁，共六十二頁。,第九頁，共六十二頁。消化系統(tǒng)身心疾病相當(dāng)常見。ch225。,上 消 化 道 出 血 概 述,第三頁，共六十二頁。上 消 化 道 大 出 血 護(hù) 理 查 房 昆明(kūn m237。,上消化道大出血是臨床常見臨床急癥。ng)、盲腸、結(jié)腸及直腸。在所有心身疾病中，消化道疾病的心理問題最為常見，占42%以上。,臨 床 表 現(xiàn),第十頁，共六十二頁。,發(fā) 熱,大量出血后，多數(shù)病人在24小時(shí)內(nèi)常出現(xiàn)低熱。)增高，稱為腸性氮質(zhì)血癥。 fǒu)繼續(xù)出血,臨床上不能單憑血紅蛋白(xu232。nb225。 2. 胃管抽出物有較多新鮮血。,第二十頁，共六十二頁。 補(bǔ)充血容量 止血處理: 胃內(nèi)降溫 口服止血?jiǎng)?抑制胃酸分泌和保護(hù)(bǎoh249。胸膜腔內(nèi)液體由壁層胸膜的淋巴管微孔回吸收至血液，濾過與吸收處于動(dòng)態(tài)平衡。,積液量少于300ml時(shí)癥狀多不明顯 呼吸困難最常見：大量積液時(shí)縱隔(z242。li224。是最常見和最重要的感染之一。,第三十六頁，共六十二頁。n) 鏈球菌,炎癥(y225。lǐ)評(píng)估,1. 一般情況 姓名：楊兵 男性(n225。 9. 出血的評(píng)估：重度貧血。,第四十三頁，共六十二頁。,第五十一頁，共六十二頁。 2. 掌握疾病的誘發(fā)因素，采取相應(yīng)措施預(yù)防復(fù)發(fā)。嘔血時(shí)，病人的頭要偏向一側(cè)，以免血液吸入氣管引起窒息(zh236。,第六十頁，共六十二頁。是最常見和最重要的感染之一。o)顯示肺炎為僅次于心血管疾病的第2位死亡原因，在我國則居第5位。,內(nèi)容(n232。吐血后不能飲水。 4. 注意飲食衛(wèi)生和飲食規(guī)律：宜給營養(yǎng)豐富、易消化的軟食，避免進(jìn)食粗糙、辛辣、生、冷、硬、涼拌飲食，禁飲濃茶、咖啡等刺 激性飲品以免誘發(fā)上消化道大出血的發(fā)生(fāshēng)。,第五十三頁，共六十二頁。,第四十五頁，共六十二頁。,第四十一頁，共六十二頁。ng) 43歲 2．初步診斷：上消化道出血 3．主訴：解黑便半
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