【正文】 血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》適用于何種血液透析器?（ABC）A 依法批準(zhǔn)的 B 有明確標(biāo)識的 C 可重復(fù)使用的 D 國產(chǎn)的 E 所有的血液透析器1血液透析器復(fù)用記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容？（ABCDE）A 患者姓名、性別、病案號 B 血液透析器型號 C 每次復(fù)用的日期和時間 D 復(fù)用工作人員的簽名E 血液透析器功能和安全性測試結(jié)果1血液透析器復(fù)用人員資格：（ABCD）A 從事血液透析器復(fù)用的人員必須是護(hù)士、技術(shù)員或經(jīng)過培訓(xùn)的專門人員 B 復(fù)用人員經(jīng)過充分的培訓(xùn)及繼續(xù)教育，能理解復(fù)用的每個環(huán)節(jié)及意義 C 能夠按照每個程序進(jìn)行操作 D 符合復(fù)用技術(shù)資格要求 E 以上都不是1血液透析器復(fù)用人員培訓(xùn)內(nèi)容包括：（ABCDE）A 透析基本原理B 血液透析器性能及評價C 消毒劑的理化特性及貯存，使用方法、殘存消毒劑導(dǎo)致的副作用 D 透析用水標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測，透析充分性，復(fù)用對血液透析器的影響 E 評價血液透析器能否復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。（B）A 小時 B每天 C每月 D每季6透析用水及透析液 進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)1次。（B）A 單腔 B 雙腔 C 三腔 D 以上都不是5中心靜脈臨時導(dǎo)管臵入，因?yàn)?導(dǎo)管感染機(jī)會增加，不推薦常規(guī)使用。C）C 6 小時（20186。（B）A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上 B 縣級及以上 C 市級及以上 D 省級及以上腹透植管或拔管必須在 醫(yī)院開展，由二級及以上醫(yī)院的具有相應(yīng)培訓(xùn)資格認(rèn)證的醫(yī)師進(jìn)行。（C）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 以上都不是3透析治療室應(yīng)當(dāng)具備 電力供應(yīng)。（D）A 20% B 30% C 50% D 80%2對血液透析器進(jìn)行消毒和滅菌時，血液透析器應(yīng)注滿消毒液，消毒液的濃度至少應(yīng)達(dá)到規(guī)定濃度的。（C）A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml D 100 CFU/ml1透析器復(fù)用用水內(nèi)毒素含量不得超過 EU/ml。每次沖洗消毒后均應(yīng)，確保安全。第一篇：血液透析試題血液透析試題一、單項選擇（72題）二、多項選擇（60題）三、填空題(54題)四、判斷題（56題）五、簡答題（15題）一、單項選擇（72題）三級醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備 以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（B）A 監(jiān)測水中細(xì)菌量 B 測定管路中消毒液殘留量 C 測定管路壓力 D 不需要測定任何項目血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每 復(fù)查1 次。（B）A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml1血液透析復(fù)用用水的水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素最初檢測時間應(yīng)為 檢測1 次。(C)A 70% B 80% C 90% D 95%2采用半自動復(fù)用程序，低通量血液透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過。（B）A 單路 B 雙路 C 完善的 D 以上都不是3透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)達(dá)到 環(huán)境的要求。（B）A 一級以上 B 二級以上 C 三級以上 D 三級甲等以上4每次透析結(jié)束后，如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用 mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用 mg/L濃度的含氯消毒劑 擦拭消毒機(jī)器外部。C）D 6 小時（4186。（C)A 單腔 B 雙腔 C 三腔 D 以上都不是5中心靜脈長期導(dǎo)管臵管術(shù)首選：（B）A 左側(cè)頸內(nèi)靜脈 B 右側(cè)頸內(nèi)靜脈 C 頸外靜脈 D 股靜脈5血液透析室原則上應(yīng)在 以上醫(yī)院設(shè)臵。（B）A每天 B每月 C每季 D半年6透析液和透析粉應(yīng)符合國家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的 醫(yī)療器械要求。1血液透析室應(yīng)建立培訓(xùn)資料檔案，記錄有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，包括：（ABCE）A 題目 B 參加者姓名 C 培訓(xùn)的日期和時間 D 培訓(xùn)地點(diǎn) E 考核結(jié)果1供血液透析器復(fù)用的反滲水必須符合以下要求：（ABC）A 水質(zhì)的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn) B 有一定的壓力和流速C 滿足高峰運(yùn)行狀態(tài)下的設(shè)備用水要求 D 酸性 E 無菌狀態(tài)1血液透析復(fù)用設(shè)備必須確保以下功能：（ABCD）A 使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室 B 能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗(yàn)C 用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室后，可用標(biāo)準(zhǔn)消毒液將其充滿D 確保血液透析器內(nèi)的消毒液達(dá)到有效濃度。B 血液透析衛(wèi)生員需經(jīng)過醫(yī)院有關(guān)部門的崗前培訓(xùn)。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度，確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。1做好復(fù)用水處理系統(tǒng)的消毒是為了確保消毒劑殘余量控制在安全標(biāo)準(zhǔn)允許的范圍內(nèi)。1血液透析器復(fù)用時應(yīng)進(jìn)行破膜試驗(yàn)，如空氣壓力試驗(yàn)。2血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)＜10 cfu/cm2。3對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測。4將常用消毒劑灌入透析器血室和透析液室，保證至少應(yīng)有3 個血室容量的消毒劑經(jīng)過透析器，使消毒劑不被水稀釋，并能維持原有濃度的90％以上。4一臺透析機(jī)與一張透析床(或椅)稱為一個 透析單元。（）血液透析器復(fù)用工作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握有關(guān)操作技術(shù)規(guī)程。（√）1乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性患者使用過的血液透析器可以復(fù)用。（）2血液透析器使用前沖洗消毒液，沖洗程序應(yīng)經(jīng)驗(yàn)證能確保將血室和透析液室填充的消毒液濃度降至安全水平。（√）2血液凈化室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。（√）3經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器及透析器管路才可重復(fù)使用。（√）4透析室工作人員與病人更衣區(qū)要分開，但不用設(shè)立各自的通往透析治療區(qū)的通道。（√）50、新安裝的透析水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時應(yīng)提高檢測頻度。（2）提供必要的防護(hù)用品（3）定期進(jìn)行健康檢查（4）必要時，對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。血液透析器血液出入口指的是什么？答：在透析過程中將患者血液引出體外進(jìn)入血液透析器一端（動脈端）為血液透析器血液入口；血液從血液透析器另一端（靜脈端）進(jìn)入體內(nèi)為血液透析器血液出口。（3）醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應(yīng)戴口罩和手套: 深靜脈插管、靜脈穿刺、注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本、處理插管及通路部位、處理傷口、處理或清洗透析機(jī)時。（3）經(jīng)局部處理及全身用藥2 周，感染難以控制者，應(yīng)考慮拔除導(dǎo)管或去除皮下袖套。⑵在病原微生物監(jiān)測的基礎(chǔ)上使用抗生素，初始經(jīng)驗(yàn)治療推薦采用廣譜的萬古霉素聯(lián)合應(yīng)用一種頭孢類或青霉素類藥物，并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素的應(yīng)用；初次自體內(nèi)瘺感染治療時間至少6 周。干體重：患者無水腫、無組織間隙及血管內(nèi)水分潴留狀態(tài)下，液體平衡時的凈體重。熱消毒時溫度達(dá)（8590℃）濃縮液配置桶配液（前后）用透析用水清洗干凈；（每周）至少用消毒劑消毒一次，并有測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。1HDF血流量要求較高，一般（250350）ml/min才能達(dá)到理想的治療效果。（2）管腔應(yīng)當(dāng)保證無菌。中心靜脈置管后出血或血腫的護(hù)理措施？答：（1）置管后嚴(yán)密觀察局部有無出血或局部血腫形成。1血液透析室使用最安全最常用的消毒液是哪一種？其特性是什么？答：是過氧乙酸。1腹膜透析的禁忌癥？答：絕對禁忌癥：（1）、腹膜廣泛的粘連或纖維化（2）、腹部或腹膜后手術(shù)導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜缺損（3）外科無法修補(bǔ)的疝相對禁忌癥：（1）、腹部手術(shù)三天內(nèi)，腹部有外科引流管（2）腹腔有局限性炎性病灶、腸梗阻、腹部疝未修補(bǔ)（3）、嚴(yán)重炎癥性或缺血性腸?。?）、嚴(yán)重肺功能不全（5）、嚴(yán)重腹部皮膚感染（6）、嚴(yán)重營養(yǎng)不良（7）、硬化性腹膜炎（8）、不合作或精神病、過度肥胖者。高級生命支持（ALS）包括：開放靜脈通路，監(jiān)測心率（律），予以相應(yīng)處理；高級氣道管理；充分的供氧和通氣；尋找并糾正可逆因素。為危重病癥贏得機(jī)會和時間。高效能透析器的使用，超濾量過大、過快，等等都是促成失衡綜合征的因素。（）A 監(jiān)測水中細(xì)菌量 B 測定管路中消毒液殘留量 C 測定管路壓力 D 不需要測定任何項目，對所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每 復(fù)1次。（）A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L 小時內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（）A 每班 B 每天 C 每周 D 每兩周 mmol/L。（）A 小時 B每天 C每月 D每季 進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)1次。（）A詢問接觸史 B詢問病史 C遺傳史 D家族史 。常用透析液鈣離子濃度一般 mmol/L。（）A 1名 B 2名 C 3名 D 4名，如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用 mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用 mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（）A 不得重復(fù)使用 B 可以重復(fù)使用C 部分貴重的可以重復(fù)使用，但必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌 D 應(yīng)進(jìn)行可回收利用。輕度：頭痛、噯氣、嘔吐、睡眠不安、肌肉攣縮。（2）加速性排斥，多發(fā)生在術(shù)后2—5天內(nèi)，移植后腎功能逐漸恢復(fù)中突然出現(xiàn)尿量減少或無尿，移植腎區(qū)疼痛，原下降的血肌酐又迅速升高，排斥病情嚴(yán)重，不易逆轉(zhuǎn)。預(yù)防與處理：（1）對于合并出血或出血高危風(fēng)險的患者，有條件的單位應(yīng)盡可能選擇枸櫞酸鈉或阿加曲班作為抗凝藥物；采用無抗凝劑時應(yīng)加強(qiáng)濾器和管路的檢測，加強(qiáng)生理鹽水的沖洗。出現(xiàn)上述問題及時到醫(yī)院處理。1透析機(jī)消毒時消毒除鈣同時 完成的消毒液是哪一種，其特性？答：就是檸檬酸。（3）局部應(yīng)用冰塊冷敷。（4）在取下管帽或接通透析時，病人應(yīng)當(dāng)戴口罩。術(shù)后靜脈能觸到（震顫）和（血管雜音），表示內(nèi)瘺通暢。濃縮液配置桶濾芯每周至少更換（1）次。代謝性酸中毒：以血漿【HCO3】原發(fā)性減少和PH降低為特征的酸堿平衡紊亂類型。第二篇：20120711血液透析試題血液透析培訓(xùn)考試題科室：姓名：分?jǐn)?shù)：一．選擇題血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（D）A清潔區(qū) B半清潔區(qū) C污染區(qū) D以上都是配液間應(yīng)設(shè)在（A）A清潔區(qū) B半清潔區(qū) C污染區(qū) D半污染區(qū)水處理間應(yīng)設(shè)在（A）A清潔區(qū) B半清潔區(qū) C污染區(qū) D半污染區(qū)患者的候診室應(yīng)設(shè)在：（C）A清潔區(qū) B半清潔區(qū) C污染區(qū) D半污染區(qū)透析準(zhǔn)備室（治療室）應(yīng)設(shè)在：（B）A清潔區(qū) B半清潔區(qū) C污染區(qū) D半污染區(qū)透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB159821995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（A）AⅢ類環(huán)境 BⅡ類環(huán)境 CⅣ類環(huán)境 DⅠ類環(huán)境水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍（C）A 2倍 B 1倍C D 血液透析室（中心）的清潔庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB159821995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（A）A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境 C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境血液凈化室（中心）管理規(guī)程中，各透析室（中心）應(yīng)遵循及制定的規(guī)章制度包括：（D）A醫(yī)療制度 B護(hù)理制度 C庫房制度 D以上都是可進(jìn)行透析器復(fù)用的患者是：（C）A乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性 B艾滋病病毒攜帶者 C乙型肝炎病毒標(biāo)志物陰性D對復(fù)用透析器的消毒液過敏者二、簡述題血液凈化室（中心）結(jié)構(gòu)布局和要求是什么？答：布局合理，嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)并有清潔通道和污染通道 清潔區(qū)：醫(yī)護(hù)辦公室、醫(yī)護(hù)人員更衣室和生活區(qū)、水處理間、配液室、清潔庫房 半污染區(qū)：治療室（透析治療準(zhǔn)備室）、走廊、污染區(qū)：透析治療室、病人候診室、污物處理室、復(fù)用室血液凈化室（中心）環(huán)境要求是什么?答：應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB159821995）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)＜500cfu/m3第三篇：血液透析知識試題血液透析知識試題一、名詞解釋CPR：即心肺復(fù)蘇，是指各種原因所致的呼吸，循環(huán)突然停止 而采取的有效的關(guān)鍵性的搶救措施。復(fù)用用水必須為合格的反滲水，無論是人工、半人工或全自動復(fù)用機(jī)均應(yīng)嚴(yán)格分區(qū)，廢水排放必須符合污水處理規(guī)范，復(fù)用間要有通風(fēng)裝臵。（5）以下情況應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手: 脫去個人保護(hù)裝備后；開始操作前或結(jié)束操作后；從同一患者污染部位移動到清潔部位時；接觸患