anca相關性小血管炎診治進展(完整版)
【正文】 O陽性意義也不大 ?ANCA陰性不能排除 ANCA相關的血管炎 ?持續(xù) ANCA陽性，而臨床病情已緩解無需繼續(xù)治療 ?ANCA轉陰性后對變成陽性，要警惕疾病復發(fā) 第十一頁，共二十七頁。 不同類型小血管炎鑒別診斷 小血管炎 ANCA相關小血管炎 〔 WG， MPA, CSS〕 非 ANCA相關血管炎 過敏性紫癜 冷球蛋白血癥 冷球蛋白 升高 ？ 肉芽腫改變 ？ 有 無 有 無 有 無 Asthma和嗜酸性細胞增多？ MPA WG ChurgStrauss 綜合征 IgA沉積？ 有 無 其他血管炎 〔如炎癥性 腸病性血管 炎等 第六頁，共二十七頁。 ?血管炎病 ? 指一組異質性由于血管壁發(fā)生炎癥 〔 炎性細胞浸潤和 /或血管壁壞死 〕 而引起的疾病 。 ANCA相關性小血管炎 ?韋格納肉芽腫〔 Wegener39。 第八頁，共二十七頁。 ChurgStauss 第十六頁，共二十七頁。 以下情況需要甲基強的松龍〔 MP〕沖擊療法： 肺出血 小動脈 /或腎小球毛細血管袢纖維素樣壞死 新月體性腎小球腎炎 715mg/kg 內容總結 ANCA相關性小血管炎的 診治簡析。 。多發(fā)性單神經炎或多神經炎。 其他治療 ? 血漿置換療法〔 PE〕 ? 合并抗 GBM抗體陽性 ?
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