【正文】 雷公藤、苦棟子等。 20 版權(quán)所有 戴 蓉 第二十頁，共五十二頁。孕婦在服用任何藥物前，都應(yīng)該向醫(yī)務(wù)人員詳細了解該藥品會不會影響胎兒的健康。因此，哺乳期用藥應(yīng)特別注意。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店老年人用藥應(yīng)該注意什么 ? ? 由于老年人對藥物吸收、分布、代謝和排泄的過程都與中、青年不同，故用藥必須十分注意。 10 版權(quán)所有 戴 蓉 第十頁，共五十二頁。接觸過這種藥品后，身體里有了抗體，再遇到這種藥品，就可能發(fā)生過敏反響。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店什么是耐藥性？ ? “耐藥性〞又稱抗藥性。 ? “最小中毒量〞是指能產(chǎn)生中毒病癥的最小劑量。因此，用藥平安是很重要的。 ? 為聯(lián)合用藥打好根底，防止不必要的配伍禁忌 ? 讓顧客安心用藥，防止顧客退貨及投訴。醫(yī)藥行業(yè)是一個特殊行業(yè)，我們要通過我們的專業(yè)水平才能解除顧客的病痛需求！用我們的親情效勞才能感動每一位顧客。 3 版權(quán)所有 戴 蓉 第三頁，共五十二頁。常用量一般大于最小有效量，小于極量。 ? 一般地說，正常人的藥物半衰期根本上相似，但如肝、腎功能低下時、藥物半衰期便會相對延長，藥物半衰期可作為臨床給藥間隔長短的主要參考依據(jù)，特別對肝、腎功能不健全者給藥方案的調(diào)整，具有很大的參考價值。因此，使用抗菌藥物應(yīng)在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下合理使用。任何藥品都可能引起不良反響，但是由于人與人之間存在個體差異，不同的人對同一種藥品的不良反響表現(xiàn)可以有很大的差異，有的人反響輕，有的人反響重；有的人是這種反響，有的人是那種反響 9 版權(quán)所有 戴 蓉 第九頁，共五十二頁。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店藥品成份的含量不符合國家藥品標準的，為劣藥。 ? ③即使是妊娠 3個月后至生產(chǎn)前，也盡量少用或不用藥物，必須使用時，盡量選擇經(jīng)臨床長期應(yīng)用而平安的藥物，盡量少用 “新藥〞，以免影響胎兒生長發(fā)育。因此，小兒用藥時要注意以下各點。 ? 肝功能不好的患者要防止服用能加重肝臟損害的藥物，服用其他藥物也要嚴格遵守藥品使用說明書規(guī)定的用法用量。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店吃中藥也要注意平安嗎 ? ? 中醫(yī)中藥是我國醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)國寶，中國人對中醫(yī)中藥可以說情有獨鐘，在服用中藥方面存在誤區(qū)。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店哪些藥不宜用熱水送服 ? ? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為，在日常生活中，服用如下三種藥不宜喝熱水。特別是服藥時飲酒，可使消化道擴張，增加藥物吸收，從而易引起不良反響。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店潰瘍病患者需慎用哪些藥物 ? ? 潰瘍病患者用藥應(yīng)十分慎重，否那么，易加重病情，誘發(fā)出血。中度或嚴重者那么應(yīng)采取藥物治療配合非藥物療法，須注意以下幾個方面。 27 版權(quán)所有 戴 蓉 第二十七頁，共五十二頁。 ? (1)使用抗菌消炎藥時：因為細菌有一定的生長周期，抗菌藥往往只對周期中的某一階段起作用。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店多痰咳嗽為什么不應(yīng)單獨使用止咳藥 ? ? 呼吸道疾病患者常會發(fā)生咳嗽。因為頭痛只是一種病癥，在頭痛的后面往往潛藏著許多疾病。 ? 內(nèi)臟疼痛如腹痛是平滑肌痙攣引起的絞痛，是由于膽堿能神經(jīng)亢進，釋放出大量乙酰膽堿，導(dǎo)致內(nèi)臟平滑肌痙攣性收縮而引起的疼痛 (闌尾炎、膽囊炎、胃及十二指腸潰瘍等都是如此 )，解熱鎮(zhèn)痛藥不能消除平滑肌痙攣，故不能用于腹痛。 ? (1)對常用感冒藥過敏者。 34 版權(quán)所有 戴 蓉 第三十四頁，共五十二頁。 ? 7 〉腦蛋白水解物注射液：留神寒戰(zhàn)、高熱、皮疹和過敏性休克。 ? (4) 服用過多的維生素 D，會導(dǎo)致未來小生命的大動脈和牙齒發(fā)育出現(xiàn)缺損。藥品不良反響包括藥品的副作用 (副反響 )，還包括藥品的毒性作用 (毒性反響 )等；副反響只是藥品不良反響中的一局部。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店以下常見的中藥有哪些不良反響 ? ? 中藥倘假設(shè)服用不當也會發(fā)生某些不良反響，需細心加以識別。 ? 地龍：蕁麻疹、惡心嘔吐、水樣便。 ? 藥物相互作用可分為兩類： (1)藥代學(xué)的相互作用，是指一種藥物改變了另一種藥物的吸收、分布或代謝。如甲氧氯普胺 (胃復(fù)安 )與阿托品合用，甲氧氯普胺具有止吐作用，而阿托品為解痙藥，這兩個藥物作用相互拮抗，同時服用減弱藥效。 ? (5)磺胺類藥與維生素 C：形成尿結(jié)石，不易排出，可損傷腎臟。 ? “禁用〞即禁止使用，因為用后會發(fā)生嚴重不良反響或中毒，如阿司匹林，有消化性潰瘍的患者禁用，又如馬來酸氯苯那敏 (撲爾敏 )，對機械操縱者、司機、高空作業(yè)者應(yīng)禁用。 ? (3)藥物劑型決定吸收速度 如治療糖尿病的胰島素，有短效、中效、長效之分，因為制劑不同，吸收速度也不同；又如各種緩釋片劑，能在 12小時或 24小時內(nèi)以平均速度向體內(nèi)釋放；再如，抗心絞痛的硝酸甘油片劑，決定它的吸收速度是舌下含咽而不是口服。 ? 要求在飯前口服的藥物有以下幾種。 ? 飯后口服藥，是除必須在飯前服下和必須在睡前服下的藥物，其余都可在飯后口服。 ②糖漿劑。為什么有的人原來對某種藥品不過敏后來卻過敏了。 。鼻眼凈 (萘甲唑啉 )能引起兒童中毒等，兒童用藥的選擇應(yīng)特別慎重。 ? (5)軟膏制劑的儲存保管 ? ①溫度 ②防重壓 ? (6)栓劑的儲存保管 ? 溫度過高會熔化變形，影響質(zhì)量；溫度過低也會干裂。 ? 睡前口服藥 ? (1)瀉藥：如大黃、酚酞等，服后 8—12小時見效，睡前服下，第二日上午排便，較為理想。 ? (1)健胃制酸藥：例如胃舒平、氫氧化鋁及龍膽大黃合劑等。腹瀉也可造成藥物吸收不完全。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店哪些因素會影響藥物的吸收 ? ? 影響藥物吸收的因素很多，但總的來說有以下幾個方面。 ? (7)胃復(fù)安與胃舒平、普魯本辛、阿托品：因它們在藥理上發(fā)生對抗，而降低藥效。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店什么叫配伍禁忌？ ? 兩種或兩種以上藥物配伍在一起 ， 引起藥物藥理上或物理 、 化學(xué)上的變化 ， 影響治療效果甚至影響病人用藥平安 ， 這種情況稱為 “ 配伍禁忌 〞 。 41 版權(quán)所有 戴 蓉 第四十一頁，共五十二頁。 ? 馬兜鈴：胸悶、丘疹、瘙癢難忍以及腎功能損害。 ? 天麻：瘙癢、藥疹、四肢隱疹、高熱、面腫。 ? 患者初次服用某種藥品，一般要從較低劑量開始，服用后仔細注意療效怎樣，有沒有副作用；如療效、副作用不明顯，可適當增加劑量，但不能超過最大治療劑量。 贏在管理 專注藥店 贏在管理 專注藥店什么是藥品不良反響 ? ? 藥品能治病但也可能有有害的反響，常常把這類有害的反響叫藥品不良反響 (英文縮寫為 ADR)。 ? 9 〉氯氮平 (片劑 )：留神粒細胞減少癥。 ? 1〉感冒通 (片劑 )：警惕出血性不良反響。