呼吸機結(jié)構(gòu)與工作(完整版)
【正文】 代謝的需要； ? ⑷供給的氣體最好經(jīng)過加溫和濕化，代替人體鼻腔功能 ，并能供給高于大氣中所含的 O2量，以提高吸入 O2濃度，改善氧合。 注入病人氣體的壓力，氧氣瓶的氧氣壓力和正壓空氣產(chǎn)生 \r。 ? 3. 持續(xù)氣道正壓通氣〔 CPAP):指在有自主呼吸的條件下整個呼吸周期內(nèi)均人為的施以一定水平的正壓，故又稱為自主呼吸根底上的全周期正壓通氣。 呼吸機工作模式 (MMV):通氣方式最早由Hewlett于 1977年首先介紹。 臨床應用：〔 1〕糾正缺氧，〔 2〕藥物在肺內(nèi)分布與彌散，〔 3〕肺功能監(jiān)測， (4)強制性在充分吸氧狀態(tài)下拍胸部 X線片。具體應用時還要根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)。 第二十二頁，共二十九頁。當嬰幼兒并發(fā)急性呼吸衰竭時，經(jīng)過積極的保守治療無效，呼吸減弱和痰多且稠，排痰困難，阻塞氣道或發(fā)生肺不張，應考慮氣管插管及呼吸機。以后由加以改進，于 1948年研制成功間歇正壓呼吸機tv2p，以治療急、慢性呼吸衰竭。 第二十四頁，共二十九頁。 第十七頁，共二十九頁。 臨床應用： Qs/Qt所致的低氧血癥，如以 ARDS為代表的臨床疾病。 第十四頁，共二十九頁。 ? 4. 間歇指令通氣〔 IMV〕：同步間歇指令通氣〔 synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV〕：屬于輔助通氣方式，呼吸機管道中有持續(xù)氣流，〔可自主呼 吸〕假設干次自主呼吸后給一次正壓通氣，保證每分鐘通氣量，呼吸機在每分鐘內(nèi)，按事先設置的呼吸參數(shù)〔頻率，流量，容量，吸 /呼比等給予指令性呼吸，在此期間患者可以自主呼吸，但自主呼吸的頻率，流量，容量，吸 /呼 I等〕給予指令性呼吸。 呼吸機工作模式 ? 〔 IPPV〕：最根本的通氣方式。 呼吸機動力源 ? 可用壓縮氣體作動力〔氣動〕或電機作為動力〔電動〕呼吸頻率及吸呼比亦 可利用氣動氣控、電動電控、氣動電控等類型，呼與吸氣時相的切換，常于吸氣時于呼吸環(huán)路內(nèi)到達預定壓力 后切換為呼氣〔定壓型〕或吸氣時到達預定容量后切換為呼氣〔定容型〕，不過現(xiàn)代呼吸機都兼有以上兩種形 式 第十頁，共二十九頁。 第七頁，共二十九頁。 呼吸機開展史 ? 進入 60年代，呼吸機的應用更為廣泛， 1964年 emerson的術后呼吸機，是一臺電動控制呼吸機，呼吸時間能隨意調(diào)節(jié)，是一臺電子線路的呼吸機，配備壓縮空氣泵，各種功能均由電子調(diào)節(jié)，根本改變過去呼吸機純屬簡單的機械運動的時代，而跨入精密的電子時代。 1942年美國工程師 bent創(chuàng)造一種采用按需閥的供氧裝置，供高空飛行使用?？上麄兊某删腿狈Y料記載，僅見于科學通訊報道。 什么是呼吸機？？ ? 呼吸機，是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼Ｉ砗粑黾臃瓮饬?，改善呼吸功能，減輕呼吸功消耗，節(jié)約心臟儲藏能力的裝置。隨著電子和機械技術水平的不斷提高，呼吸機的性能日臻完善，其適用范圍也日益擴大和普及。許多工程師、醫(yī)
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