呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)與工作-免費(fèi)閱讀
【正文】 1940年， frenkner和 crafoord合作，在 “spiropulsator〞的根底上進(jìn)行改進(jìn)，使之能與環(huán)丙烷同時(shí)使用，成為第一臺(tái)麻醉呼吸機(jī)。 第二十三頁，共二十九頁。最佳答案 PEEP以能使 SaO2維持在 95%， PO2維持在 60mmHg時(shí)的最佳答案 PEEP水平。 〔 PEEP):是指呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓，將氣體壓入肺內(nèi)，但在呼氣末氣道壓力并不為零，而仍保持在一定的正壓水平。是較先進(jìn)的通氣模式，其優(yōu)點(diǎn)類似于 IMV/SIMV,如降低了呼吸性堿中毒的發(fā)生率，減少了正壓通氣對循環(huán)和肺組織的影響，有助于充分發(fā)揮患者的自主呼吸功能力，鍛煉和維持患者呼吸功能能力，鍛煉和維持患者呼吸肌的功能，且較 IMV/SIMV更易從機(jī)械通氣過渡到自主呼吸。獨(dú)立通氣模式，可以與 PSV組成稱為輔助自主呼吸。 工作過程：醫(yī)用氧氣通過減壓閥與經(jīng)過過濾器的空氣混合進(jìn)入儲(chǔ)氣罐，流量調(diào)節(jié)器由 CPU控制，通氣的壓力 和容量由醫(yī)生根據(jù) SARS病人的需要設(shè)定，調(diào)節(jié)適量的氣體通過單向閥進(jìn)人人體面罩，并進(jìn)人人體，即吸人正壓 ，病人呼氣時(shí)，單向閥關(guān)小，吸人壓降低，病人肺部吸人正壓自動(dòng)流出，即通過面罩呼出 第十二頁，共二十九頁。 第九頁，共二十九頁。 1971年制成電動(dòng)時(shí)間切換定容呼吸機(jī)。 第五頁，共二十九頁。 1940年， frenkner和 crafoord合作，在“ spiropulsator〞的根底上進(jìn)行改進(jìn)，使之能與環(huán)丙烷同時(shí)使用，成為第一臺(tái)麻醉呼吸機(jī)。 呼吸機(jī)開展史 ? 現(xiàn)代呼吸機(jī)的開展，最早始于 1915年哥本哈根的molgaard和 lund，以及 1916年，斯德哥爾摩的外科醫(yī)師 giertz。 當(dāng)嬰幼兒并發(fā)急性呼吸衰竭時(shí)，經(jīng)過積極的保守治療無效，呼吸減弱和痰多且稠，排痰困難，阻塞氣道或發(fā)生肺不張，應(yīng)考慮氣管插管及呼吸機(jī)。 第四頁，共二十九頁。 50年代開始，由于心臟外科的開展越來越多的醫(yī)師認(rèn)識(shí)到機(jī)械呼吸的優(yōu)點(diǎn)。進(jìn)入 90年代，呼吸機(jī)不斷向智能化開展，計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用使呼吸機(jī)的性能更臻完善。 ? 依次循環(huán)往復(fù)。 呼吸機(jī)工作原理 ? 注入病人氣體的壓力，由機(jī)內(nèi)渦輪泵產(chǎn)生 \r。 ? 〔 IPNPV):是一種吸氣相正壓，呼氣相轉(zhuǎn)為負(fù)壓的通氣方式，因其是間歇性的正負(fù)壓，故被稱為 IPNPV。功能與其他的通氣模式同時(shí)使用。 第十六頁，共二十九頁。 (4)： PEEP還能壓迫毛細(xì)血管，使肺血流量減少，有可能增加無效通氣 .(5)有人認(rèn)為 peep能損害肺組織，但有人認(rèn)為能促進(jìn)肺泡外表活性物質(zhì)的生成。 第二十頁，共二十九頁。 第二十八頁，共二十九頁。 。 第二十六頁，共二十九頁。 技術(shù)特點(diǎn) : 容量切換〔 VCV〕、壓力切換〔 PCV〕、壓力調(diào)節(jié)容量控制〔 PRVC〕、流速同步容量控制〔 Vsync〕； 容量保證壓力支持〔 VAPS〕、無創(chuàng)通氣〔 NPPV〕、雙正壓通氣〔 APRV〕； 模式：
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