呼吸機生理及應用(完整版)
【正文】 血液正常酸堿平衡 : 第二十四頁，共四十九頁。 ? 肺因其彈性有向內收縮的趨勢 ? 正常吸氣是主動耗能的過程，而呼氣是被動不耗能的過程 ? 正常呼吸為負壓通氣 ? 整個呼吸過程中消耗的能量稱為呼吸功〔 Work Of Breathing WOB〕 正常呼吸 : 第十六頁，共四十九頁。 吸入氣體的濕化 ? 相對濕度 40% ? 絕對濕度 8毫克 /升 ? 溫度 22℃ 環(huán)境空氣 : ? 相對濕度 100% ? 絕對濕度 44毫克 /升 ? 溫度 37 ℃ 肺泡氣 : 第八頁，共四十九頁。呼吸生理 第一頁，共四十九頁。 ? 外界空氣 ? 寒冷，枯燥 ? 雜質多 ? 吸入過程中 ? 經過鼻、咽、喉、氣管層層過濾加濕 ? 肺內空氣 ? 溫暖，潮濕 ? 清潔 正常呼吸時吸入氣體濕化過程 第九頁，共四十九頁。 機械通氣時的吸氣過程 定容或者定壓 吸氣過程中肺內壓力 大于大氣壓 肺內外壓力重新平衡 呼吸機端壓力 增加 呼吸機端壓力 肺內壓力 氣體順壓力梯 度進入肺內 第十七頁，共四十九頁。 ? CO2過多，造成呼吸性酸中毒 ? CO2排出過多，造成呼吸性堿中毒 ? 由肺通氣量進行調控 呼吸性酸堿平衡失調 : 第二十五頁，共四十九頁。 ? 左心室 氣體在全身的運輸 : ? 動脈血，氧含量高， CO2含量低 ? 全身各器官 ? 攝取氧氣，排出 CO2 ? 右心室 ?靜脈血，氧含量低，CO2含量低高 ? 肺 ? 在肺泡處進行氣體交換 ? 肺泡 ? 氧氣進入血液 ? CO2排出體外 ? 肺靜脈 第三十三頁，共四十九頁。 ? 呼吸過程中所做的功 ? 在 Servo呼吸機上可分別監(jiān)測病人做功〔 WOBp〕和呼吸機做功〔 WOBv〕 ? 呼吸機做功與實際潮氣量有關 ? 病人做功與吸氣觸發(fā)靈敏度有關 ? Edi監(jiān)測可提供最準確的呼吸功信息 呼吸功〔 Work of Breathing WOB〕 : 第四十頁，共四十九頁。 Thank you for your patience！ 第四十八頁，共四十九頁。過高的 CO2將抑制呼吸，造成 CO2麻醉。二氧化
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