質(zhì)子泵抑制劑ppt課件(完整版)
【正文】 選擇 性，在分子水平上比奧美拉唑 、蘭索拉唑作用更為準(zhǔn)確， 生物利用率比奧美拉唑提高 7倍 ，為 75%以上 在酸性條件下比奧美拉唑穩(wěn) 定 血漿半衰期為 。 請插入副標(biāo)題 常用的幾種質(zhì)子泵抑制劑 第二代 雷貝拉唑 埃索美拉唑 第一代 奧美拉唑 蘭索拉唑 泮托拉唑 奧美拉唑 服藥 2h后血漿濃度達(dá)高峰，半衰期約 1h。 由于其強力抑酸作用，使一些以前需要手術(shù) 治療潰瘍病經(jīng)過這種藥物治療即可得到治愈。 泮托拉唑結(jié)構(gòu)式 注射用 口服 適用于活動性消化性潰瘍（胃、十二指腸潰瘍）、反流性食管炎和卓 艾氏綜合征。 雷貝拉唑在肝臟的代謝通過非酶途徑代謝 只有極少部分經(jīng) CYF2C19代謝，因此受 CYP2C19多態(tài)性影響較小，無論在 EM或 PM人群 中，胃內(nèi) pH達(dá)到 。雷貝 拉唑和埃索美拉唑起效更快，抑酸效果更好 、更徹底，能 24h持續(xù)抑酸，夜間酸突破短， 藥物代謝對 CYP2C19酶的依賴性小，不受其基因多 態(tài)性的影響，尤以雷貝拉唑為著。 (2) 改用 H2受體阻滯劑雷尼替丁、法莫替丁 (3) 適當(dāng)調(diào)整治療方案 。 雷貝拉唑 適應(yīng)癥： 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓 艾 (ZollingerEllison)綜合征（胃泌素瘤）。 ②非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應(yīng)激狀態(tài)下潰瘍太出血的發(fā)生； ③全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者
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