《質(zhì)子泵抑制劑》ppt課件(文件)
【正文】 要手術(shù) 治療潰瘍病經(jīng)過這種藥物治療即可得到治愈。 單劑給藥后，平均半衰期為 ～ 。 泮托拉唑結(jié)構(gòu)式 注射用 口服 適用于活動(dòng)性消化性潰瘍（胃、十二指腸潰瘍）、反流性食管炎和卓 艾氏綜合征。能與其他藥物出現(xiàn)明顯的相互作用。 雷貝拉唑在肝臟的代謝通過非酶途徑代謝 只有極少部分經(jīng) CYF2C19代謝，因此受 CYP2C19多態(tài)性影響較小，無論在 EM或 PM人群 中，胃內(nèi) pH達(dá)到 。 S型異構(gòu)體更多地由 CYP3A4代謝，對 CYP2C19 依賴性小，且代謝速率很慢，故血漿中活性 藥物濃度高而持久，藥物之間相互影響小， 生物利用度和血漿濃度較奧美拉唑或 R型異構(gòu) 體為高 半衰期延長為 。雷貝 拉唑和埃索美拉唑起效更快，抑酸效果更好 、更徹底，能 24h持續(xù)抑酸，夜間酸突破短， 藥物代謝對 CYP2C19酶的依賴性小，不受其基因多 態(tài)性的影響，尤以雷貝拉唑?yàn)橹? 謝謝 ! 。 (2) 改用 H2受體阻滯劑雷尼替丁、法莫替丁 (3) 適當(dāng)調(diào)整治療方案 。 2．用于口服療法不適用的急性胄或十二指腸潰瘍出血的低危患者 (胃鏡下Forrest分級 llcⅢ )。 雷貝拉唑 適應(yīng)癥： 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓 艾 (ZollingerEllison)綜合征（胃泌素瘤）。 *抑酸效果受給藥時(shí)間及食物的影響 *吸收隨劑量呈非線性增加 *抑酸效果不持久 *起效較慢 新一代 PPI在不同程度上克服了原有同類產(chǎn)品 的某些缺陷
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