質(zhì)子泵抑制劑ppt課件-wenkub.com
2025-04-30 18:24 本頁面
【正文】 (4) 更換新藥 總結(jié) 近年來對 PPI的基礎(chǔ)和臨床研究取得了巨大 進(jìn)展，由于 PPI在胃酸相關(guān)性疾病治療方面的重要 作用，隨著研究的深入， PPI的應(yīng)用方式還會發(fā)生 變化，我們應(yīng)該根據(jù)患者的病情和個體的差異合理 的選擇 PPI，做到合理用藥，達(dá)到好的治療效果。 埃索美拉唑 奧美拉唑 蘭索拉唑 泮托拉唑 雷貝拉唑 埃索美拉唑 血漿半衰期（ h） 12 達(dá)峰時間（ h） 2 12 生物利用度（ %） 35/60 85 77 52 64/89 食物與生物利用度 延遲吸收 總量無影響 延遲吸收 總量無影響 無影響 無影響 減小 蛋白結(jié)合率（ %） 95 97 98 97 主要代謝途徑 CYP2C19 CYP2C19 CYP2C19 CYP3A4(N/A) CYP3A4 （代謝比率） (R87%,S40%) (%,S81%) (N/A) CYP2C19(N/A) (57%) 次要代謝途徑 CYP3A4 CYP3A4 CYP3A4 非酶 CYP2C19 （代謝比率） (%,S57%) (%,S13%) (N/A) (N/A) （ 40%） 腎清除（ %） 7280 1314 80 90 80 與第一代 PPIs相比，第二代代 PPIs在治療 GERD 及其他酸相關(guān)性疾病時具有明顯優(yōu)勢。 埃索美拉唑 是單一的 S型異構(gòu)體，肝臟首過效應(yīng)較低。其解離常數(shù)較第一代 PPI大，活化的 pH范 圍明顯增大
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