【正文】 間護(hù)理——護(hù)患溝通的最佳時(shí)機(jī) 下午一些科室一般治療基本結(jié)束，午睡后患者精神較好，此時(shí)了解患者的飲食情況、排泄、肢體功能鍛煉、心理需求及與家屬溝通，因家屬的支持有著患者增強(qiáng)信心、接受治療的不可替代的作用。通過(guò)與病人的交流溝通，為整個(gè)的住院過(guò)程做一個(gè)良好的結(jié)局。,?,（3）善用安慰語(yǔ)，多用鼓勵(lì)話，巧用權(quán)威話，慎用消極語(yǔ)，禁用傷害語(yǔ)。,?,（4）保持自然，靈活機(jī)智，運(yùn)用幽默。當(dāng)一個(gè)笑話在人群間傳開(kāi)之時(shí)，人們很難做到無(wú)動(dòng)于衷，往往會(huì)情不自禁地參與到笑聲中來(lái)。有時(shí)暗示能帶來(lái)優(yōu)于藥物作用的效果。胡先生接受了護(hù)士的暗示：這是最好的藥物，有很多患者都止了痛，你也會(huì)的。護(hù)士應(yīng)以親切和藹的態(tài)度提出一些簡(jiǎn)短的問(wèn)題，并以實(shí)際行動(dòng)使他感到護(hù)理人員的關(guān)心和照顧。23.3.2111:12:3911:12Mar2321Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。11:12:3911:12:3911:123/21/2023 11:12:39 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。23.3.2123.3.21Tuesday, March 21, 2023 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話。2023年3月21日星期二11時(shí)12分39秒11:12:3921 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。2023年3月21日星期二上午11時(shí)12分39秒11:12:3923.3.21 1楚塞三湘接，荊門(mén)九派通。2023年3月上午11時(shí)12分23.3.2111:12March 21, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。對(duì)視力不佳的患者，護(hù)士走進(jìn)或離開(kāi)病房時(shí)都要預(yù)先告訴患者，并說(shuō)出自己的名字，及時(shí)對(duì)發(fā)出的聲音做解釋，避免或減少非語(yǔ)言性信息，時(shí)刻注意補(bǔ)償患者因視力不佳而遺漏的內(nèi)容。 五個(gè)主動(dòng)：主動(dòng)關(guān)心、幫助、體貼病人、主動(dòng)耐心安慰病人、主動(dòng)熱情接診病人；主動(dòng)巡視病房，主動(dòng)相送出院病人,?,護(hù)患溝通技巧：,（6）護(hù)患溝通中“六一句”： 入院時(shí)多介紹一句，操作時(shí)多說(shuō)明一句，晨間護(hù)理時(shí)多問(wèn)候一句，手術(shù)前多解釋一句，手術(shù)后多安慰一句，出院時(shí)多關(guān)照一句 （7）護(hù)患溝通中“十個(gè)一點(diǎn)”： 微笑多一點(diǎn)，儀表美一點(diǎn)，語(yǔ)言甜一點(diǎn)，觀察細(xì)一點(diǎn)，操作穩(wěn)一點(diǎn)，愛(ài)心多一點(diǎn)，照顧全一點(diǎn)，要求嚴(yán)一點(diǎn)，效益高一點(diǎn)，服務(wù)誠(chéng)一點(diǎn),?,特殊情況下的溝通技巧,?,特殊情況下的護(hù)患溝通技巧,①面對(duì)發(fā)怒患者：護(hù)士應(yīng)控制自己的情緒，保持鎮(zhèn)靜?！瘪R護(hù)士語(yǔ)氣堅(jiān)定地說(shuō)：“別急，現(xiàn)在你的醫(yī)生要給你打一針效果比較好的藥，我們以前的患者用過(guò)這種藥后，都止了痛，你要相信自己用后也會(huì)有這樣的效果?！崩先孙@得極不耐煩：“不打了，不打了，我說(shuō)過(guò)不打這么多的。與老年人交談時(shí)速度要慢，聲音要大，態(tài)度溫和，必要時(shí)可重復(fù)；與年輕人交談時(shí)把他們當(dāng)作是自己的朋友；與小兒交談時(shí)應(yīng)給予愛(ài)護(hù)、關(guān)心、撫摸，減輕患兒的陌生，恐懼感，多使用鼓勵(lì)和稱贊的話語(yǔ)。 對(duì)不同的病人， 要尋找不同的安慰語(yǔ)言， 如對(duì)牽掛丈夫、 孩子的女病人， 可安慰她: “ 要安心養(yǎng)病， 他們會(huì)照料好自己的。對(duì)不同年齡、性別、文化水平有不同的溝通解釋技巧，如同樣是讓病人吃藥的問(wèn)題，對(duì)小兒病人你要說(shuō)：哇，小弟弟最厲害了，每一次吃藥都不哭。如在給患者輸液時(shí)可以主動(dòng)地問(wèn)患者：您今天感覺(jué)怎么樣？肢體有無(wú)脹痛？鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感覺(jué)。特別要詢問(wèn)患者是否有不習(xí)慣的地方，并虛心聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、病房管理有何建議。親切地稱呼病人， 可使病人寬慰地知道自己在醫(yī)院里被作為一個(gè)有人關(guān)心、 需要幫助、 治療的人來(lái)對(duì)待， 從而樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。,?,（2）廣博的知識(shí)是維系溝通的必要條件 在實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)士不僅要有扎實(shí)的基本功，還要有豐富的臨床知識(shí)、人文知識(shí)、科學(xué)情商。 （1）良好的技術(shù)水平是溝通的重要保證,?,護(hù)士應(yīng)有豐富的理論知識(shí)及熟練的操作技巧，因病痛的折磨讓病人常感到煩惱和恐懼， 害怕接受治療和護(hù)理。 公共距離（3.5米以上） 護(hù)士在為病人做集體健康教育、衛(wèi)生知識(shí)講座，或召開(kāi)各種研討會(huì)等活動(dòng)時(shí)用此距離。,?,護(hù)理工作性質(zhì)和工 作對(duì)象的特殊性,全力以赴地投入工作,掌握技巧,有效溝通,不要吝惜您的微笑,?,促進(jìn)非語(yǔ)言溝通技巧 手勢(shì)：用手勢(shì)配合語(yǔ)言提高表現(xiàn)力和感染力，也是護(hù)理工作常用的技巧。,?,促進(jìn)非語(yǔ)言溝通技巧,一、體態(tài)語(yǔ)言：包括眼神，面部表情，手勢(shì)等。對(duì)年齡較大的患者應(yīng)靠近身邊，適當(dāng)拍拍患者的手、 肩、 攙扶一下， 可減輕患者的孤獨(dú)感， 排除恐懼和疑慮的心理， 促進(jìn)與患者之間的相互信任。因此對(duì)觸摸應(yīng)恰當(dāng)掌握，適時(shí)應(yīng)用。例如， 要了解患者的病史，如果采用社會(huì)距離大聲詢問(wèn)， 患者會(huì)很反感， 這樣就無(wú)疑會(huì)給護(hù)患關(guān)系抹上了陰影。如：在巡視病房時(shí)，盡管不可能每個(gè)床位都走到，但以眼神環(huán)顧每位患者， “ 此時(shí)無(wú)聲勝有聲”，能使他們感到自己沒(méi)有被冷落。 “您是不是還想說(shuō)什么？（停一下）如果沒(méi)有的話，我想我們可以討論其他的問(wèn)題了。,?,促進(jìn)語(yǔ)言溝通的技巧 提問(wèn)的技巧： （3）注意提問(wèn)的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)和句式：話說(shuō)得過(guò)快，語(yǔ)言生硬，語(yǔ)調(diào)過(guò)高，句式不協(xié)調(diào)，容易使患者反感，不愿意回答；話說(shuō)得過(guò)慢，患者心里焦慮，不耐煩。,?,促進(jìn)語(yǔ)言溝通的技巧 六、澄清 是將一些模棱兩可、含糊不清的不夠完整的陳述弄清楚，有助于找出問(wèn)題的癥結(jié)所在，增強(qiáng)溝通中的準(zhǔn)確性?！倍硪幻t(yī)生卻這樣表述：“你的情況雖然很嚴(yán)重，但能夠戰(zhàn)勝病魔的機(jī)會(huì)也有２０％。,?,護(hù)患溝通不良的原因,溝通信息的偏差： 表現(xiàn)在:(1)過(guò)多使用方言或?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)而產(chǎn)生不理解或誤解(2)分析和評(píng)價(jià)病情與治療時(shí)過(guò)多的使用“沒(méi)事”“不會(huì)”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話而造成患者誤解或斷章取義（3）溝通時(shí)速度太快、信息量過(guò)大使患者難以接受（4）溝通信息認(rèn)識(shí)的差距也容易造成溝通失敗，如入院評(píng)估問(wèn)病人文化程度時(shí)“你有文化嗎？”使患者無(wú)法回答而影響溝通。護(hù)士禮儀與溝通技巧,?,你會(huì)說(shuō)話嗎?,?,你會(huì)說(shuō)話嗎?,如果病人問(wèn)你他這種病的死亡率? 夜間21點(diǎn)探視時(shí)間到了,病人家屬仍不愿離去,你如何溝通? 夜間加床病人說(shuō)多蚊或冷,而剛好蚊帳和被子都因病人超多,沒(méi)有了,你如何溝通? 骨科來(lái)了一個(gè)血淋淋的骨折病人,你如何應(yīng)對(duì)安撫病人及家屬的焦慮擔(dān)心? 你在巡視輸液的過(guò)程種發(fā)現(xiàn)藥物錯(cuò)了,你如何處理? 兒科小孩手胖得很,很難看到靜脈,你在作靜脈輸液時(shí)穿刺不成功,你如何應(yīng)對(duì)? 如何應(yīng)對(duì)治療效果欠佳的病人? 如何應(yīng)對(duì)“對(duì)自己技術(shù)不信任”的患者? 你把病人送到手術(shù)室你會(huì)對(duì)病人說(shuō)什么? 如何接待問(wèn)路的病患?,?,汕頭女醫(yī)生微博走紅 “等我下班你再死”,?,“在我下班的時(shí)候她開(kāi)始吐血，估計(jì)也就這幾個(gè)小時(shí)的事了，反正不關(guān)我事了，我下班了，噢耶耶