【正文】 間護(hù)理——護(hù)患溝通的最佳時機(jī) 下午一些科室一般治療基本結(jié)束，午睡后患者精神較好，此時了解患者的飲食情況、排泄、肢體功能鍛煉、心理需求及與家屬溝通，因家屬的支持有著患者增強信心、接受治療的不可替代的作用。通過與病人的交流溝通，為整個的住院過程做一個良好的結(jié)局。,?,（3）善用安慰語，多用鼓勵話，巧用權(quán)威話，慎用消極語，禁用傷害語。,?,（4）保持自然，靈活機(jī)智，運用幽默。當(dāng)一個笑話在人群間傳開之時，人們很難做到無動于衷，往往會情不自禁地參與到笑聲中來。有時暗示能帶來優(yōu)于藥物作用的效果。胡先生接受了護(hù)士的暗示：這是最好的藥物，有很多患者都止了痛，你也會的。護(hù)士應(yīng)以親切和藹的態(tài)度提出一些簡短的問題，并以實際行動使他感到護(hù)理人員的關(guān)心和照顧。23.3.2111:13:2811:13Mar2321Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。11:13:2811:13:2811:133/21/2023 11:13:28 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。23.3.2123.3.21Tuesday, March 21, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。2023年3月21日星期二11時13分28秒11:13:2821 March 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。勝人者有力，自勝者強。2023年3月21日星期二上午11時13分28秒11:13:2823.3.21 1楚塞三湘接，荊門九派通。2023年3月上午11時13分23.3.2111:13March 21, 2023 1行動出成果，工作出財富。對視力不佳的患者，護(hù)士走進(jìn)或離開病房時都要預(yù)先告訴患者，并說出自己的名字，及時對發(fā)出的聲音做解釋，避免或減少非語言性信息，時刻注意補償患者因視力不佳而遺漏的內(nèi)容。 五個主動：主動關(guān)心、幫助、體貼病人、主動耐心安慰病人、主動熱情接診病人；主動巡視病房，主動相送出院病人,?,護(hù)患溝通技巧：,（6）護(hù)患溝通中“六一句”： 入院時多介紹一句，操作時多說明一句，晨間護(hù)理時多問候一句，手術(shù)前多解釋一句，手術(shù)后多安慰一句，出院時多關(guān)照一句 （7）護(hù)患溝通中“十個一點”： 微笑多一點，儀表美一點，語言甜一點，觀察細(xì)一點，操作穩(wěn)一點，愛心多一點，照顧全一點，要求嚴(yán)一點，效益高一點，服務(wù)誠一點,?,特殊情況下的溝通技巧,?,特殊情況下的護(hù)患溝通技巧,①面對發(fā)怒患者：護(hù)士應(yīng)控制自己的情緒，保持鎮(zhèn)靜?！瘪R護(hù)士語氣堅定地說：“別急，現(xiàn)在你的醫(yī)生要給你打一針效果比較好的藥，我們以前的患者用過這種藥后，都止了痛，你要相信自己用后也會有這樣的效果?！崩先孙@得極不耐煩：“不打了，不打了，我說過不打這么多的。與老年人交談時速度要慢，聲音要大，態(tài)度溫和，必要時可重復(fù)；與年輕人交談時把他們當(dāng)作是自己的朋友；與小兒交談時應(yīng)給予愛護(hù)、關(guān)心、撫摸，減輕患兒的陌生，恐懼感，多使用鼓勵和稱贊的話語。 對不同的病人， 要尋找不同的安慰語言， 如對牽掛丈夫、 孩子的女病人， 可安慰她: “ 要安心養(yǎng)病， 他們會照料好自己的。對不同年齡、性別、文化水平有不同的溝通解釋技巧，如同樣是讓病人吃藥的問題，對小兒病人你要說：哇，小弟弟最厲害了，每一次吃藥都不哭。如在給患者輸液時可以主動地問患者：您今天感覺怎么樣？肢體有無脹痛？鼓勵患者表達(dá)自己的感覺。特別要詢問患者是否有不習(xí)慣的地方，并虛心聽取患者對醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、病房管理有何建議。親切地稱呼病人， 可使病人寬慰地知道自己在醫(yī)院里被作為一個有人關(guān)心、 需要幫助、 治療的人來對待， 從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。,?,（2）廣博的知識是維系溝通的必要條件 在實際護(hù)理工作中，護(hù)士不僅要有扎實的基本功，還要有豐富的臨床知識、人文知識、科學(xué)情商。 （1）良好的技術(shù)水平是溝通的重要保證,?,護(hù)士應(yīng)有豐富的理論知識及熟練的操作技巧，因病痛的折磨讓病人常感到煩惱和恐懼， 害怕接受治療和護(hù)理。 公共距離（3.5米以上） 護(hù)士在為病人做集體健康教育、衛(wèi)生知識講座，或召開各種研討會等活動時用此距離。,?,護(hù)理工作性質(zhì)和工 作對象的特殊性,全力以赴地投入工作,掌握技巧,有效溝通,不要吝惜您的微笑,?,促進(jìn)非語言溝通技巧 手勢：用手勢配合語言提高表現(xiàn)力和感染力，也是護(hù)理工作常用的技巧。,?,促進(jìn)非語言溝通技巧,一、體態(tài)語言：包括眼神，面部表情，手勢等。對年齡較大的患者應(yīng)靠近身邊，適當(dāng)拍拍患者的手、 肩、 攙扶一下， 可減輕患者的孤獨感， 排除恐懼和疑慮的心理， 促進(jìn)與患者之間的相互信任。因此對觸摸應(yīng)恰當(dāng)掌握，適時應(yīng)用。例如， 要了解患者的病史，如果采用社會距離大聲詢問， 患者會很反感， 這樣就無疑會給護(hù)患關(guān)系抹上了陰影。如：在巡視病房時，盡管不可能每個床位都走到，但以眼神環(huán)顧每位患者， “ 此時無聲勝有聲”，能使他們感到自己沒有被冷落。 “您是不是還想說什么？（停一下）如果沒有的話，我想我們可以討論其他的問題了。,?,促進(jìn)語言溝通的技巧 提問的技巧： （3）注意提問的語氣、語調(diào)和句式：話說得過快，語言生硬，語調(diào)過高，句式不協(xié)調(diào)，容易使患者反感，不愿意回答；話說得過慢，患者心里焦慮，不耐煩。,?,促進(jìn)語言溝通的技巧 六、澄清 是將一些模棱兩可、含糊不清的不夠完整的陳述弄清楚，有助于找出問題的癥結(jié)所在，增強溝通中的準(zhǔn)確性?！倍硪幻t(yī)生卻這樣表述：“你的情況雖然很嚴(yán)重，但能夠戰(zhàn)勝病魔的機(jī)會也有２０％。,?,護(hù)患溝通不良的原因,溝通信息的偏差： 表現(xiàn)在:(1)過多使用方言或?qū)I(yè)術(shù)語而產(chǎn)生不理解或誤解(2)分析和評價病情與治療時過多的使用“沒事”“不會”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話而造成患者誤解或斷章取義（3）溝通時速度太快、信息量過大使患者難以接受（4）溝通信息認(rèn)識的差距也容易造成溝通失敗，如入院評估問病人文化程度時“你有文化嗎？”使患者無法回答而影響溝通。護(hù)士禮儀與溝通技巧,?,你會說話嗎?,?,你會說話嗎?,如果病人問你他這種病的死亡率? 夜間21點探視時間到了,病人家屬仍不愿離去,你如何溝通? 夜間加床病人說多蚊或冷,而剛好蚊帳和被子都因病人超多,沒有了,你如何溝通? 骨科來了一個血淋淋的骨折病人,你如何應(yīng)對安撫病人及家屬的焦慮擔(dān)心? 你在巡視輸液的過程種發(fā)現(xiàn)藥物錯了,你如何處理? 兒科小孩手胖得很,很難看到靜脈,你在作靜脈輸液時穿刺不成功,你如何應(yīng)對? 如何應(yīng)對治療效果欠佳的病人? 如何應(yīng)對“對自己技術(shù)不信任”的患者? 你把病人送到手術(shù)室你會對病人說什么? 如何接待問路的病患?,?,汕頭女醫(yī)生微博走紅 “等我下班你再死”,?,“在我下班的時候她開始吐血，估計也就這幾個小時的事了，反正不關(guān)我事了，我下班了，噢耶耶