第--章運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理-文庫吧在線文庫
【正文】 時(shí)間分 ? 按受傷后運(yùn)動(dòng)能力喪失的程度來分 （一）按受傷的組織結(jié)構(gòu)分 ? 如皮膚損傷 ? 肌肉與肌腱損傷 ? 筋膜損傷 ? 骨骼損傷 ? 內(nèi)臟損傷 ? 神經(jīng)損傷 ? 血管損傷 ? 關(guān)節(jié)囊損傷 ? 關(guān)節(jié)軟骨損傷 ? 韌帶損傷等 （二）按受傷后皮膚或粘膜完整性分 ? 開放性損傷 ? 閉合性損傷 1 開放性損傷 ? 傷處皮膚或粘膜的完整性遭到破壞，有傷口與外界相通。第一章 運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理 第一節(jié) 運(yùn)動(dòng)損傷防治概論 一、概述 ? 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷學(xué)是研究體育運(yùn)動(dòng)中創(chuàng)傷發(fā)生的規(guī)律、機(jī)理、防治方法、康復(fù)措施及傷后訓(xùn)練安排的一門應(yīng)用性學(xué)科，是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。 ? 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷學(xué)也要研究在運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)中均可發(fā)生的一些損傷 ， 如踝部和膝部的韌帶損傷等 ， ? 但研究角度不同 ， 重點(diǎn)是研究損傷與運(yùn)動(dòng)功能和訓(xùn)練的關(guān)系 ， 從而解決訓(xùn)練和提高運(yùn)動(dòng)成績等與競賽訓(xùn)練有關(guān)的問題 。 2 慢性損傷 ? 指局部過度負(fù)荷 、 多次微細(xì)損傷積累而成的勞損 ， 或由于急性處理不當(dāng)轉(zhuǎn)化而來的陳舊性損傷 。 ? 一般身體訓(xùn)練又包括力量、速度、耐力和靈敏的訓(xùn)練，如有一個(gè)方面缺乏訓(xùn)練，就容易引起運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。當(dāng)進(jìn)入正式運(yùn)動(dòng)時(shí) ， 身體機(jī)能不是處于良好狀態(tài) ， 而是有所下降 ， 容易發(fā)生動(dòng)作失誤而致傷 。 （七）競技狀態(tài)不良 ? 由于過度訓(xùn)練 ， 疲勞未完成消除 ， 或傷病后過早參加和比賽 ， 其力量 、 精確度和協(xié)調(diào)能力均顯著下降 ， 甚至技術(shù)熟練的運(yùn)動(dòng)員 ， 在這種情況下 ， 也可能發(fā)生運(yùn)動(dòng)技術(shù)上的錯(cuò)誤 ， 引起運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷 。 ? 通常由于運(yùn)動(dòng)員落地姿勢不正確，或在器械上失手跌下所致，而且好發(fā)于冬訓(xùn)結(jié)束時(shí)和大型比賽前夕 ? 肘關(guān)節(jié)脫位與韌帶損傷（肘內(nèi)側(cè)副韌帶或前臂屈肌損傷、肱骨內(nèi)上髁骨折、肘關(guān)節(jié)脫位） ? 膝部和踝關(guān)節(jié)損傷（前交叉韌帶撕裂、髕骨脫位、軟骨骨折、踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷、跟腱斷裂） ? 腕部損傷 （ 腕舟骨骨折或腕三角纖維軟骨的撕裂傷 ） ? 脊椎損傷 （ 頸椎骨折和脫位 、 胸腰椎骨折 ） 慢性損傷 ? 常由于教學(xué)、 ? 訓(xùn)練安排不當(dāng)， ? 局部負(fù)擔(dān)過重所致。以急性扭傷和勞損傷多見。 ? 棒 、 壘球兩個(gè)項(xiàng)目的技術(shù)動(dòng)作 ， 最大的區(qū)別在于投手的投球技術(shù)要求： ? 棒球?yàn)楦呤謧?cè)轉(zhuǎn)身投球 ? 壘球規(guī)定為低手正身投球 ? 棒、壘球運(yùn)動(dòng)員的創(chuàng)傷發(fā)生與專項(xiàng)訓(xùn)練過多有明顯的關(guān)系，慢性損傷和急性轉(zhuǎn)慢性損傷近 80%。 ? 激烈而長時(shí)間的比賽 ， 使體溫升高 、 出汗 、 脫水等 ， 可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員疲勞 ， 引起突發(fā)的踝關(guān)節(jié)扭傷 、 腘繩肌拉傷 、 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂 、 半月板損傷等 。 ? 為了更穩(wěn)停球和反手擊球，運(yùn)動(dòng)員必須屈膝，彎腿，壓低球棍至接近地面，以獲得最大的球、棍接觸面。 依次是擦傷 %， 韌帶 %。 （九）足球運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷特點(diǎn) ? 周捷等對(duì) 338名優(yōu)秀足球運(yùn)動(dòng)員傷病調(diào)查顯示，患病者 207名，患病率 ％。 急救 ? 1. 體位：平臥位 、 安靜休息； ? 2. 暖和防暑； ? 3. 保持呼吸道通暢 ， 維持呼吸機(jī)能； ? 4. 飲水：神志清醒又無消化道損傷者 ，酌給適當(dāng)鹽水 。 ? 用拇指或食指在下頜角前約半寸外，將動(dòng)脈血管壓于下頜骨上。 三、骨折與脫位 ? ? 脫位 骨折 ? 定義 關(guān)節(jié)面失去正常的聯(lián)系 骨的完整性 、 連續(xù)性遭到破壞 ? 特殊征象 畸形 畸形 ? 關(guān)節(jié)功能喪失 骨擦音 ? 彈性固定 假關(guān)節(jié)活動(dòng) ? 縱向叩痛 ? 固定 在脫位所形成的姿勢下 用超過斷端上下兩關(guān)節(jié)的夾板 簡單固定 簡單固定 ? 注意事項(xiàng) ? 不可隨意移動(dòng)傷肢 。 ? （ 2） 將傷者平托起來放在擔(dān)架上 。 ? 第二步：必須保持病人的呼吸道暢通，使病人頭向后仰，以防止因舌根后墜堵塞喉部影響呼吸。在搶救過程中，每按壓心臟15次，給予口對(duì)口吹氣 2次；每隔一分鐘就要檢查一次頸動(dòng)脈有無跳動(dòng)。由于胸受力而下陷 2～ 4
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