醫(yī)療質(zhì)量管理的七大工具(ppt63頁)-文庫吧在線文庫
【正文】 (相關(guān)圖 ) 控制圖 (管理圖 ) 流程圖也是常用工具 ? 魚骨圖由日本管理大師石川馨先生發(fā)明，故又稱石川圖。 【Ａ】 符合“Ｂ”，至少用 2件近期事實說明，對落實情況 進行追蹤與評價，體現(xiàn)臨床、醫(yī)技的持續(xù)改進成效。 ? 【Ｂ】 符合“Ｃ”，職能部門用 12件臨床近期事實說明， 能將管理工具運用于日常質(zhì)量管理活動。 ? 廣義的醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)療服務的及時性、有效性、 安全性，還強調(diào)患者滿意度、 工作效率、醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)濟效 果（投入 /產(chǎn)出比）、醫(yī)療連續(xù) 性、系統(tǒng)性 …… ? 減少浪費 ? 減低成本 ? 提高效率 ? 加強企業(yè)競爭能力 ? 質(zhì)量策劃 ? 質(zhì)量控制 ? 質(zhì)量改進 質(zhì)量策劃 劣質(zhì)成本 質(zhì)量控制（操作中） 質(zhì)量控制原區(qū) 質(zhì)量改進 質(zhì)量改進新區(qū) 經(jīng)驗教訓 ? 質(zhì)量策劃 ? 致力于 制定 質(zhì)量目標并規(guī)定必要的運行過程和相關(guān)資源以實現(xiàn)質(zhì)量目標 ? 質(zhì)量控制 ? 致力于 滿足 質(zhì)量要求的能力 ? 質(zhì)量改進 ? 致力于 增強 質(zhì)量要求的能力 舊標準 新標準 好的 理念上的突破 壞的 QC 的七大工具 組織操控和診斷的力量 在認識上診斷上的突破 偶發(fā)性偏離標準 在思想格局上的突破 在成果上突破 保持對新水平的控制 ? 了解 QC管理工具種類及常用七大手法 ? 掌握 QC七大手法的制作方法 ? 熟練運用 QC七大手法解決問題 QC： quality control 質(zhì)量控制 源于基層，產(chǎn)生于班組，是基層員工，圍繞 企業(yè) 的方針目標或現(xiàn)場存在的問題而組織起來開展活動”的小組 QCC TQM PDCA 對一個組織，以質(zhì)量為中心，全員參與為基礎(chǔ)的管理方法 ? 戴明環(huán) (PDCA循環(huán) )，是美國質(zhì)量管理專家戴明博士提出的，是全面質(zhì)量管理所應遵循的科學程序 ? PDCA的含義： ? 周而復始 ? 大環(huán)帶小環(huán) ? 階梯式上升 ? 利用統(tǒng)計工具 大循環(huán)套小循環(huán) ＆ 分析現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題； ＆ 分析問題中各種影響因素； ＆ 分析影響問題的主要原因，并設立目標； ＆ 針對主要原因，制定解決的措施； D階段 C階段 A階段 P階段 按措施計劃的要求去做 把執(zhí)行結(jié)果與要求達到的目標進行對比 ＆ 標準化； ＆ 發(fā)現(xiàn)新問題，把沒有解決或新出現(xiàn)的問題轉(zhuǎn)入下一個 PDCA循環(huán)中去解決。并將頭腦風暴法所總結(jié)的相關(guān)因素依照與主骨因素的關(guān)聯(lián)性填入次級“子骨”，形成二級魚骨圖。 啟動臨床用藥預警機制，對PPI專題討論 以出院帶藥為切入點 ， 發(fā)現(xiàn)臨床用藥存在的問題 ，采取措施加以規(guī) 范 PPI類藥品適應證掌握不嚴格，提示后改進效果不明顯 自 2023年 3月開始，每月對出院帶藥情況進行檢查、分析，反饋臨床科室 Act Plan Do Check 從思想上對此工作不重視 科室管理 醫(yī)生因素 醫(yī)院管理 外部環(huán)境 病歷歸檔不及時 科主任重視不足 各級醫(yī)生工作效率觀念差 從思想上對此工作不重視 個人工作能力和工作習慣 考核不嚴格 沒有給臨床科室明確的信息 管理缺乏連續(xù)性 工作量大，一級醫(yī)生書寫負擔過重 ? 排列圖是查清影響質(zhì)量關(guān)鍵因素的一種統(tǒng)計圖形，又叫主次因素排列圖，巴雷特圖，柏拉圖。 繪上柱狀圖。 選定關(guān)鍵 (主要 )因素，采取相應措施后， 為檢查措施的效果，可重新繪制主次因素排列圖 ，進行驗證比較。與橫坐標并行的有三條線中間一條實線叫中心線(CL)或均線 (Average Line)中心線上面的一條虛線叫上控制線 (UCL)，下面的一條虛線叫下控制線(LCL)，分別由均數(shù)的 3倍標準差或標準誤確定。 ? 因此，也可以叫做柱形圖。通常用縱軸代表結(jié)果，橫軸代
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