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藥物代謝動力學(7)-文庫吧在線文庫

2025-02-08 08:38上一頁面

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【正文】 t1/2 t1/2 t1/2 0C穩(wěn)態(tài)血漿濃度 ( Css) 規(guī)則重復給藥 , 經(jīng)過一定時間 ( 4~ 6個 t1/2)后吸收量與消除量基本達到平衡時的藥物濃度稱穩(wěn)態(tài)濃度 或 坪值 。 達峰時間 ( Tmax) :用藥后達到藥峰濃度的時間 。 固定給藥劑量和間隔時間給藥或恒速靜脈滴注,經(jīng)過 46個 t1/2基本可達 Css (三)表觀分布容積( Vd) 體內藥物分布達到平衡時 , 藥物以相同于血漿濃度分布時所需體液的容積 。藥物的主動轉運和易化擴散都需要載體或酶的參與 , 故有飽和現(xiàn)象 。 K ( 三 ) 其他途徑的排泄 乳腺排泄: 由于乳汁略呈酸性又富含脂質 , 所以脂溶性高的藥物和弱堿性藥物如嗎啡 、 阿托品等在乳汁中濃度高 。 特性: 專一性低 , 易飽和 , 個體差異大 ,易受藥物的誘導或抑制 。 ( 一 ) 代謝方式 Ⅰ 相反應: 氧化 、 還原 或 水解 。 血眼屏障: 一般眼房內藥物濃度低于血漿濃度 。 ( 二 ) 血漿蛋白結合: 酸性藥物多與清 ( 白 ) 蛋白結合 , 堿性藥物還可與 α 1酸性糖蛋白結合 。 吸收速率主要受血流速率的影響,胃腸道淤血和水腫時,藥物吸收減少。 如 弱酸藥 ( 巴比妥類 、 阿司匹林 ) 和 弱堿藥 ( 嗎啡 、 利血平 ) 。 ( noncarriermediated transport) 濾過 ( filtration, 水性擴散 ) : 小分子藥物可直接通過生物膜的膜孔 ( 水性信道 ) 而擴散 。第三章 藥物代謝動力學 Pharmacokiics 尹志奎 副教授 新鄉(xiāng)醫(yī)學院藥學院藥理學教研室 聯(lián)系電話: 03733029101 電子信箱: 學習目標 掌握: 藥物跨膜轉運的特點;簡單擴散的規(guī)律;藥物的體內過程;首關消除;肝腸循環(huán);一級 /零級速率及特點;主要藥動學參數(shù)的定義與意義 。 不需載體 、 不能逆差轉運 、 不消耗能量 、 無飽和性和競爭性抑制現(xiàn)象 。 pH值不等時 , 弱酸藥易由較酸側進入較堿側 , 弱堿性藥則易由較堿側進入較酸側 。 藥物方面: 機體方面: ? 吸收部位主要在小腸; ? 停留時間長,吸收面積大; ? 毛細血管壁孔道大,血流豐富; ? pH5~ 8, 對藥物解離影響小。 如 硫噴妥鈉 的分布 。 Bloodbrain barrier limits drug access to brain ( 四 ) 體內屏障: 胎盤屏障 通透性與一般毛細血管無差別 , 一般藥物 均可通過屏障進入胎兒體內 。 藥物代謝部位:主要在肝進行 。 另外在腎 、皮膚 、 肺 、 血液和腸壁等器官或組織細胞的內質網(wǎng) 、 線粒體和胞漿中也存在 。 有些藥物在肝臟與葡萄糖醛酸結合后 、 隨膽汁排到小腸后被水解 , 游離藥物被重吸收;這種肝臟 、膽汁 、 小腸間的循環(huán)稱為 肝腸循環(huán) ( hepatoenteral circulation)。 C t tkt eCC e0 ???lgC t * * * * 體內 D0 ke tt BeAec ?? ?? ??B lgc t 消除項 分布項 β A α 外周室 中央室 D0 k21 k10 k12 外周室 一室模型與二室模型比較 體內 D0 ke 中央室 D0 k12 k21 k10 一室模型 二室模型 二、速率類型 藥物濃度在體內隨時間變化 , 可用下列基本通式表達: dC/dt = 177。 藥物經(jīng)過若干 t1/2 后體內剩余百分比 t1/2 倍數(shù) 體內剩余分數(shù) 體內剩余百分比 0 1 100 1 1/2 50 2 1/4 25 3 1/8 4 1/16 5 1/32 6 1/64 7 1/128 (二)零級速率過程 是指血漿藥物濃度的變化速率是恒定的數(shù)值 。 按一級速率消除的藥物,經(jīng)過 46個 t1/2,體內藥物基本消除。 峰濃度 ( Cmax) :藥物在體內達到的最高濃度 。 F= 100% 曲線下面積 (AUC , area
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