臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度(存儲(chǔ)版)
【正文】 、不準(zhǔn)確，如用“少漿血﹑濃縮紅、紅細(xì)胞”。，根據(jù)患者病案資料，組織專家對(duì)臨床用血情況進(jìn)行論證，評(píng)價(jià)合理用血情況。連云港市第一人民醫(yī)院臨床輸血委員會(huì)。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)中有關(guān)各科室輸血質(zhì)量?jī)?nèi)容，提出科室的整改措施，并在日常工作中持續(xù)改進(jìn)，確保臨床用血質(zhì)量不斷提高。，病程記錄中很少記錄輸血理由（帶普遍性），特別是輸注血小板、血漿、冷沉淀等成分血時(shí)。PT或APTT，創(chuàng)面彌漫性滲血，有血漿輸注指征，但有時(shí)血漿用量不足，不合理使用血小板患者出血量較大但無(wú)明確血小板稀釋性減少時(shí)應(yīng)用血小板。為提高血漿蛋白，減輕水腫和積液，用白蛋白制劑更加安全有效 3不宜用血漿補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)輸注的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)的合成，而血漿蛋白以白蛋白為主，白蛋白的半衰期約為20天，所含氨基酸釋放緩慢； 必須氨基酸中的色氨酸及亮氨基酸含量較低，從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度而言，給危重病人輸注新鮮冰凍血漿以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的價(jià)值不大，反而可能引起輸血反應(yīng)。并將評(píng)價(jià)結(jié)果用于個(gè)人業(yè)績(jī)考核與用血權(quán)限的認(rèn)定管理。，根據(jù)患者病案資料，組織專家對(duì)臨床用血情況進(jìn)行論證，評(píng)價(jià)合理用血情況。，并用于科室質(zhì)量管理評(píng)定和醫(yī)師個(gè)人用血權(quán)限的認(rèn)定。四、輸血科每月對(duì)醫(yī)師合理用血情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。2．檢查方法：每月檢查，抽取當(dāng)月所有輸血病歷。3．檢查內(nèi)容包括以下幾方面：（1）《臨床輸血申請(qǐng)單》的填寫是否規(guī)范；（2）輸血前是否有免疫學(xué)檢查；（3）輸血前患者是否簽署《臨床輸血治療知情同意書》；（4）是否有相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，是否有臨床輸血指征；（5）大量用血是否有審批；（6）是否有患者輸血適應(yīng)癥的評(píng)估，輸血過(guò)程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況。第一篇：臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床用血的管理，促進(jìn)更加科學(xué)、安全、合理用血，將臨床用血情況納入臨床科室和醫(yī)師個(gè)人工作考核指標(biāo)體系。2．檢查方法：每季度檢查一次，抽取當(dāng)季度的輸血病歷。1．檢查人員：由江油市人民醫(yī)院輸血管理委員會(huì)成員組成。以確保臨床用血質(zhì)量不斷提高。并將評(píng)價(jià)結(jié)果用于個(gè)人業(yè)績(jī)考核與用血權(quán)限的認(rèn)定管理。、臨床用血情況、相關(guān)制度落實(shí)情況、對(duì)醫(yī)院通知執(zhí)行情況等，對(duì)臨床用血進(jìn)行評(píng)價(jià)。，并評(píng)價(jià)用血療效。2不宜用血漿補(bǔ)充白蛋白血漿中的白蛋白純度和濃度低，而且未經(jīng)病毒滅活，用于治療低蛋白血癥所致水腫或胸腹腔積液時(shí)起效慢且效果不明顯。．PT（凝血酶原時(shí)間）或APTT（部分凝血酶原時(shí)間）稍延長(zhǎng)，未達(dá)到，不宜輸注血漿。特別是注射地塞米松可使急性溶血反應(yīng)和細(xì)菌性輸血反應(yīng)早期的發(fā)熱表現(xiàn)時(shí)間推遲，失去在第一時(shí)間停止輸血和實(shí)施搶救的機(jī)會(huì)，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的輸血反應(yīng)甚至危及患者生命。，評(píng)價(jià)結(jié)果作為科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的材料妥善保存。對(duì)出現(xiàn)突出質(zhì)量問(wèn)題的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行輸血技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。每季度至少檢查一次，抽取輸血病例至少20份。，如醫(yī)囑中紅細(xì)胞有時(shí)以“
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