臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度-免費(fèi)閱讀
【正文】 。：輸血后48小時(shí)內(nèi)，醫(yī)師應(yīng)對(duì)輸血療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括癥狀有無改善、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)情況、有無輸血不良反應(yīng)的發(fā)生等。有冷沉淀應(yīng)用指征，但用量不足(輸血前使用了地塞米松、非那根及其他藥物（包括氯丙嗪、異丙嗪、苯海拉明、葡萄糖酸鈣），%。5手術(shù)后不宜用血漿促進(jìn)傷口愈合不少人錯(cuò)誤地認(rèn)為，血漿中含有白蛋白，有利于術(shù)后患者的康復(fù)和傷口的愈合。目前沒有資料證明血漿補(bǔ)充血容量的效果比晶體液或膠體液好。對(duì)出現(xiàn)突出質(zhì)量問題的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行輸血技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。，評(píng)價(jià)結(jié)果作為科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的材料妥善保存。第四篇：臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度加強(qiáng)醫(yī)院臨床用血管理，促進(jìn)臨床安全、有效用血。評(píng)價(jià)結(jié)果匯總形成書面材料一式三份，一份作為科室質(zhì)量與安全管理小組的材料妥善保存，其余兩份分別送醫(yī)務(wù)科、輸血科，以供進(jìn)行“臨床科室用血情況考核”。2． 輸血后療效的評(píng)價(jià)：主要評(píng)價(jià)在輸血后是否有輸血治療的療效評(píng)價(jià)及有無輸血不良反應(yīng)的發(fā)生、處理、記錄。二、臨床用血公示制度醫(yī)院輸血管理委員會(huì)指定專門人員實(shí)施臨床科室和醫(yī)師臨床用血專項(xiàng)檢查，將檢查結(jié)果在全院公示，并由醫(yī)院制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，更好提升臨床用血的科學(xué)管理，促進(jìn)臨床用血合理、安全、有效。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法第二十八條明確提出：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血醫(yī)學(xué)文書管理制度，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者輸血適應(yīng)癥的評(píng)估、輸血過程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況記入病歷，《臨床輸血治療知情同意書》、《輸血記錄單》隨病歷保存。特制訂本制度：一、臨床用血評(píng)價(jià)制度評(píng)價(jià)臨床科室和醫(yī)師合理用血和輸血后療效評(píng)估的實(shí)施情況。第三篇：臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度臨床科室和醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床用血的管理，促進(jìn)科學(xué)合理用血，特制定以下制度，將臨床用血情況納入科室和醫(yī)師個(gè)人工作考核指標(biāo)體系，并定期進(jìn)行公示。六、醫(yī)院職能部門針對(duì)醫(yī)務(wù)人員輸血質(zhì)量中出現(xiàn)的問題提出整改要求。：由醫(yī)師參照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》輸血指南，結(jié)合病人癥狀、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等，判斷是否符合相應(yīng)輸血指征、需要輸注的成分及輸注量。檢查內(nèi)容包括：1）、《臨床輸血申請(qǐng)單》的填寫是否規(guī)范；2）、輸血前是否有免疫學(xué)檢查；3）、輸血前患者是否簽寫《輸血治療同意書》； 4）、是否有相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，是否有臨床輸血指征； 5）、大量用血是否有審批； 6）、是否有患者輸血適應(yīng)癥的評(píng)估、輸血過程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況；，研究變化趨勢，分析大量用血及用血增長過快的原因?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》 、輸血過程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況記入病歷；《臨床輸血治療知情同意書》、《輸血記錄單》隨病歷保存。4血漿不宜用于與紅細(xì)胞搭配輸注由于臨床醫(yī)生存在輸全血的舊觀念，應(yīng)用“紅細(xì)胞+血漿”搭配輸注，達(dá)到輸全血的目的。血小板計(jì)數(shù)50100109/L，無出血臨床表現(xiàn)。
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