【正文】 五十一頁，共七十二頁。 疏漏落地的藥品不應(yīng)隨便撿拾充數(shù) 。,53,藥品的包裝與運(yùn)輸,三、藥品運(yùn)輸 原那么：及時、準(zhǔn)確、平安、經(jīng)濟(jì)。 ★運(yùn)輸本卷須知： ⅰ檢查包裝是否牢固，發(fā)運(yùn)標(biāo)志和藥品標(biāo)志有無錯漏，有無拆零拼箱貨物等。,特殊藥品運(yùn)輸 ①怕凍藥品的運(yùn)輸 ⅰ擬定防寒發(fā)運(yùn)期。,55,藥品的包裝與運(yùn)輸,第五十五頁，共七十二頁。,陜西省安康市長壽醫(yī)藥(yīy224。)的化學(xué)反響產(chǎn)生發(fā)熱和發(fā)光的現(xiàn)象。)。nshāo)的條件,三樣條件(ti225。,62,藥品的安全消防,自燃→可燃物在空氣中沒有外來火源的作用下，靠自身氧化〔或分解〕發(fā)熱或 外界熱源(r232。u)的極限壓力而發(fā)生的容器爆炸，易引起火災(zāi)〕。)〕。 分栓式消火栓和壁式消火栓。,常用消防(xiāof225。n)物體的火災(zāi)。o)5% 時，人的呼吸會感到困難，滅火時人要站在上風(fēng)向，手握噴筒木柄，以免凍 傷。,醫(yī)藥商品倉庫的平安滅火措施 防火：嚴(yán)格控制各種火災(zāi)因素。)防護(hù)，蒙鼻匍匐。n)的消防平安標(biāo)志,69,第六十九頁，共七十二頁。ir243。ngsh236。,。4.記帳：記帳員根據(jù)配貨后的實發(fā)數(shù)量，逐項對照登入藥品保管帳。,THANKS FOR COMING SEE YOU SOON!,71,第七十一頁，共七十二頁。,常見(ch225。 不入險地，不貪財物。 適于撲救石油及其產(chǎn)品、有機(jī)溶劑、帶電設(shè)備、 精密儀器和文物、檔案等物品的火災(zāi)。室內(nèi)用其滅火，當(dāng)含量到達(dá)(d225。i)和貴重文件檔案和熔化的鐵水、鋼水、灼熱的金屬和礦渣等火災(zāi),★泡沫滅火器→泡沫含有水分，不能撲救忌水和帶電(d224。 ★滅火器 水型滅火器：包括酸堿滅火器和清水滅火器； 干粉滅火器〔碳酸氫納等鹽類摻入潤滑劑和防潮劑〕：包括碳酸氫納和磷酸銨鹽干粉兩種； 泡沫滅火器〔酸與堿和泡沫穩(wěn)定劑相互作用產(chǎn)生膜狀氣泡群〕：有手提式和推車式； 二氧化碳滅火器〔把二氧化碳?xì)怏w經(jīng)高壓裝在鋼瓶內(nèi)〕：有手提式和推車式； 鹵代烷滅火器：包括1211和1301，有手提式和推車式。nɡ y242。)使燃燒過程繼續(xù)進(jìn)行的三個條件之 中的任何一個或全部條件?！参锢肀ㄖ溉萜鲀?nèi)液體的蒸氣或氣體迅速膨脹，壓力急劇增加，大大超過 容器所能承受(ch233。ix237。,第五十九頁，共七十二頁。 (5)爐灶。,一、燃燒、火災(zāi)與滅火 燃燒指兩物質(zhì)起劇烈(j249。,56,藥品的包裝與運(yùn)輸,第五十六頁，共七十二頁。 ⅳ在怕熱藥品發(fā)運(yùn)期間，怕熱藥品的有關(guān)發(fā)貨(fā hu242。 ⅴ如進(jìn)貨單位自提藥品，在發(fā)貨憑證上由發(fā)貨人和提貨人共同簽章。,第五十三頁，共七十二頁。,二、藥品(y224。 換批分裝時應(yīng)將分裝室、分裝臺、工具等清理、洗刷干凈，免發(fā)生混藥、串味 等現(xiàn)象，以影響藥品質(zhì)量和造成過失事故。)程序,制定分裝計和操作(cāozu242。,第四十八頁，共七十二頁。n qī)先出和按批號發(fā)貨的原那么。這對提取(t237。ng)考核 中對責(zé)任人處分。 m237。,藥品的出庫復(fù)核要求： ﹟每復(fù)核一個品種后復(fù)核人員應(yīng)在配送單上簽字并記錄批號，以備核查，認(rèn)真 做好復(fù)核記錄，記錄保存至超過有效期1年，至少保存3年。假設(shè)待運(yùn)日久要根據(jù)藥品性質(zhì)，防止蟲蛀霉變的發(fā)生。)有限日期等工程,2. 配貨：保管員根據(jù)提貨憑證所列工程內(nèi)容及帳務(wù)員的批注，核實后進(jìn)行配貨。o)、名稱、數(shù)量等工程，組織藥品出庫、記帳、配貨、復(fù)核、包裝、分發(fā)等作業(yè)，正確及時地完成藥品出庫任務(wù)。 2．突擊性檢查：即逢臺風(fēng)、暴雨、洪汛期等突發(fā)氣候變化前后，及時檢查庫房有無滲漏等不平安因素，包括露天貨垛是否苫蓋嚴(yán)密，商品有無損耗，并及時研究防治措施。)檢查記錄,第三十七頁，共七十二頁。 重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)藥品品種確定(qu232。,36,藥品的在庫養(yǎng)護(hù),Ⅳ、建立養(yǎng)護(hù)檔案和定期匯報(hu236。 (4)對中藥材和中藥飲片，應(yīng)按其特性，采取枯燥、通風(fēng)、降氧、熏蒸等方法進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，防止蟲蛀、發(fā)霉、變質(zhì)。 (2)養(yǎng)護(hù)員根據(jù)庫內(nèi)溫、濕度變化，啟用(qǐy242。,①分區(qū)、分類、分堆保管(在危險品庫里，按藥品危險性質(zhì)、 危險程度及消防方法的差異等進(jìn)行 ②堆疊不能過密過高，底座穩(wěn)固，便于搬運(yùn)和檢查 ③庫內(nèi)應(yīng)有通風(fēng)降溫設(shè)備或在適當(dāng)高度裝有通風(fēng)管道； ④注意操作平安，輕搬輕運(yùn)，防止振動、撞擊、摩擦、重壓和傾倒。 二類精神藥品專人負(fù)責(zé)專庫(區(qū))儲存，專賬管理。 ★ 易揮發(fā)、升華、串味的藥品 指沸點(diǎn)較低、易揮發(fā)、升華或串味的藥品，如 乙醚、碘、乙醇、薄荷腦、亞硝酸異戊酯等。i)內(nèi)貯存。原那么是保證藥品質(zhì)量 穩(wěn)定、包裝完整、數(shù)量準(zhǔn)確(zhǔnqu232。 4〕堆垛目的：以平安穩(wěn)固、便于清點(diǎn)和搬運(yùn)、美觀整齊又有利于藥品質(zhì)量的穩(wěn)定、養(yǎng)護(hù)、檢查等操作的進(jìn)行為前提。堆垛要求整齊劃一，棱角清楚，嚴(yán)防倒垛，保持“五距〞符合規(guī)定，即藥品與墻、屋頂(房梁)間距(jiān j249。,25,藥品的合理儲存,藥品的分區(qū) 按藥品類別、貯存(zh249。lǐ)堆放,分類(fēn l232。,21,入庫,驗收完畢，按指定地點(diǎn)入庫(r249。)藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、產(chǎn)品批號、有效期、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期、供貨日期、到貨日期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員簽章。,18,藥品的拒收 無生產(chǎn)廠名、廠址以及無“注冊商標(biāo)〞的藥品 無出廠合格證的假藥、劣藥 包裝及其標(biāo)志不符合規(guī)定要求的藥品 未經(jīng)藥品監(jiān)督管理行政部門批準(zhǔn)的中藥材 無批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號的產(chǎn)品(chǎnpǐn) 規(guī)定有有效期而未注明有效期的產(chǎn)品 貨單不符、質(zhì)量異常的藥品 沒有口岸藥檢所檢驗報告書的進(jìn)口產(chǎn)品,驗收,第十八頁，共七十二頁。nshōu)內(nèi)容,1.數(shù)量點(diǎn)收 檢查貯品名實是否相符，了解平安期限，觀其包裝外標(biāo)志或標(biāo)簽的記載是否相符或完整，如品名、規(guī)格、數(shù)量、采集地或加工廠、生產(chǎn)日期、毛重、凈量、出入庫日期、批號等,2.包裝檢驗 包裝是否完整：標(biāo)簽、說明書、產(chǎn)品合格證。,16,驗收,商品入庫必須“先驗收、后入庫〞。,15,收貨,收貨作業(yè)(zu242。,假設(shè)為退貨藥品： 保管人員根據(jù)銷售部門所開具的“藥品退貨通知單〞對照實物對銷后，退回藥品，進(jìn)行核對(h233。對細(xì)貴商品、毒麻品、危險品等應(yīng)向倉庫保衛(wèi)部門聯(lián)系，派員到現(xiàn)場監(jiān)察、催促及時入庫，以策平安。)、準(zhǔn)確、有序,收貨作業(yè)(zu242。jiān),對藥品質(zhì)量影響很大的是氧氣和二氧化碳 氧氣：發(fā)生氧化作用而變質(zhì)，如：酚類 二氧化碳：發(fā)生碳酸化而變質(zhì)，如：磺胺類藥物,潮濕、稀釋、變形、水解、發(fā)霉,有些藥品因性質(zhì)或效價不穩(wěn)定，即使在時間的儲存條件下，也會因時間過久而變質(zhì)失效,第九頁，共七十二頁。ngji233。xiē)因素可以影響藥品的穩(wěn)定性？,第四頁，共七十二頁。opǐn)的在庫養(yǎng)護(hù)工作，為學(xué)生獲取相應(yīng)職業(yè)資格證書和就業(yè)打下根底,掌握影響(yǐngxiǎng)藥品穩(wěn)定性的因素；藥品的入庫驗收、在庫養(yǎng)護(hù)和出庫驗收。藥品儲存與養(yǎng)護(hù) 第三章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識,1,第一頁，共七十二頁。opǐn)倉儲的實際情況做好藥品(y224。)學(xué)過的知識，你認(rèn)為藥品應(yīng)符合那些要求？,那些(n224。)的化學(xué)反響或無力反響變質(zhì)失效 利于害蟲、真菌的生長繁殖 是由揮發(fā)性的藥物加速揮發(fā)造成損失 是含脂肪油較多的中藥泛油 使含結(jié)晶水的藥物風(fēng)化 使某些易溶化的藥品發(fā)生變軟、溶化或粘連,溫度過低： 使一些藥品產(chǎn)生沉淀、凍結(jié)(d242。),時間(sh2