xx縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療實施細則(存儲版)
【正文】 將自費藥品、自費檢查、自費高值耗材冒名頂替補償?shù)模? （八）定點醫(yī)療機構對參合住院病人自負比例未按規(guī)定標準控制的； （九）有其他違規(guī)違紀行為的。2005年11月21日第一次制訂的《實施細則》同時廢止。 第十八條合作醫(yī)療意外傷害補償不包括下列情況： （一）經法定機構鑒定為醫(yī)療事故的； （二）有責任方交通事故造成人員傷亡的； （三）在國有、集體、私營企業(yè)或事業(yè)單位勞動過程中造成的身體傷害而發(fā)生的醫(yī)療費用； （四）鄰里糾紛、家庭暴力及其他民事糾紛導致身體傷害而發(fā)生的醫(yī)療費用； （五）有其他責任方事故發(fā)生的醫(yī)療費用。 （四）2007年度不再新設立家庭賬戶，2006年的家庭賬戶余額用于支付連續(xù)參合病人的醫(yī)藥費用自負部分。難產、剖宮產按住院標準執(zhí)行。 各級定點醫(yī)療機構住院費用補償比例分別為。 第三章就診與轉診 第十條就診規(guī)定： （一）參合人員原則上應在縣內定點醫(yī)療機構就診； （二）在外務工經商、就學、探親訪友的參合人員，因病情緊急、危重（包括分娩）必須住院或搶救的，可先在當?shù)睾戏ㄡt(yī)療機構住院治療，但必須在3個工作日內向縣合管局報告； （三）確因縣內定點醫(yī)療機構條件限制，特殊病種門診病人需到縣外定點醫(yī)療機構就診，必須經縣合管局同意。 第五條定點醫(yī)療機構的確定： （一）確定定點醫(yī)療機構，應當遵循方便農民就診、技術功能合理、機構屬性平等的原則。 第二章定點醫(yī)療機構 第四條合作醫(yī)療的醫(yī)療機構實行定點和動態(tài)管理制度。 第九條縣合管局應經常對定點醫(yī)療機構進行檢查和監(jiān)督，對管理規(guī)范，嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療政策的定點醫(yī)療機構進行表彰和獎勵；對濫用藥、濫檢查、亂收費、弄虛作假等違規(guī)行為進行查處。一般衛(wèi)生院50元，中心衛(wèi)生院60元，縣婦幼保健院150元，縣級醫(yī)療機構200元（07歲兒童100元），地市級醫(yī)療機構600元，省級醫(yī)療機構800元。平產每人按230元的標準定額補償。須持有參合相關證明資料、疾病診斷證明、門診病歷、檢查報告單、處方、繳費收據(jù)（狂犬疫苗接種還需提供《狂犬疫苗接種質量信譽卡》）。在實行住院費用補償“墊付制”的定點醫(yī)療機構住院的，由定點醫(yī)療機構調查核實；在未實行住院費用補償“墊付制”的定點醫(yī)療機構住院的，由縣合管局調查核實，并填寫《意外傷害調查表》，補償標準及程序均
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