【正文】 失公平。然而現(xiàn)實情況是在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，農(nóng)民對參加新農(nóng)合的積極性普遍較差。據(jù)了解，60%的農(nóng)民對工作人員的工作作風不滿意，進一步挫敗了農(nóng)民的參合積極性。少部分地區(qū)在新農(nóng)合基金的管理中引入了保險公司。七、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)服務水平低。“推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療”的對策：一、加強農(nóng)民的思想宣傳工作。試點中，許多地方采取了住院統(tǒng)籌加家庭賬戶的統(tǒng)籌補償方案。審核報付作為基金運行中的重要環(huán)節(jié)，要不斷予以改進，切實做到方便參合農(nóng)民。同時，要進一步規(guī)范農(nóng)村藥品零售價格和進藥渠道。在城鎮(zhèn)，先后經(jīng)歷了公費、勞保醫(yī)療制度，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險改革和試點階段，全國范圍內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的確立，以及多層次醫(yī)療保障體系的探索等階段。在國內(nèi)來說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面逐步擴大，保障了農(nóng)民的衛(wèi)生健康，減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟負擔；改變了農(nóng)民的就醫(yī)觀念，樹立和提升了黨和政府踏實為民辦事的形象；帶動、促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展；實現(xiàn)了制度創(chuàng)新，與傳統(tǒng)的合作醫(yī)療相比，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在資金籌集、統(tǒng)籌層次、合作方式、管理方式、配套改革上有了很大進步。再來就是宣傳不到位。贛榆模式：滾動式預繳費制度。在加強對合作醫(yī)療資金管理方面，“新鄉(xiāng)模式”值得參考。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，就無法實現(xiàn)全面建設小康社會的目標，也談不上現(xiàn)代化社會的完全建立。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣（市）試點，到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。其次，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。還有一些農(nóng)民認為它跟以前的義務教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認為是把自己的保險金拿去補償別人了?；鶎痈刹恳盐蘸迷瓌t，切實把好事辦實，實事辦好，目的是政府提威信，農(nóng)民得實惠，醫(yī)院的發(fā)展。新農(nóng)合政策有利有弊，站在不同的角度有不同的體會，各有各的艱難和不滿，但是無論是站在哪個角度看，這項政策是沒有錯的，是一項能讓人民得到實惠的政策，問題就體現(xiàn)在監(jiān)管上，有誰主導這件事情。不管是有些地區(qū)對每天報銷最多人數(shù)的限制或是再指定醫(yī)院就醫(yī)，或是報銷費用時要出示證件和種種門檻，還是起付線和報銷比例起點不一，都是各地區(qū)根據(jù)自己的實際情況，落實國家的政策，如果能得到百姓的理解和大力支持，會做得越來越好。還有從中央到地方，對于新型合作醫(yī)療工作的宣傳力度的問題，特別是地方要把此項工作當做為民辦實事，辦好事的角度去認真做事?，F(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上，沒有樹立起農(nóng)民的風險意識，也沒有體現(xiàn)出重點，沒有對那些不參加的農(nóng)民進行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。尤其是政策不公對農(nóng)民來說沒有享受到公平待遇，如果設立統(tǒng)一的起付線和統(tǒng)一的報銷比例，也可以多補償給農(nóng)民一些。根據(jù)國務院第101次常務會議和2005年全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神，從2006年起，將調(diào)整相關政策，加大力度，加快進度，積極推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項惠及廣大人民群眾的政策，由于中國農(nóng)業(yè)人口多、底子薄，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還需不斷完善，中央政府、地方各級政府需要整合全社會資源，大家一起努力，才能完成這項偉大的工程，徹底改變“脫貧三五年，一病回從前”的現(xiàn)象。新鄉(xiāng)模式：管辦分離管理資金。俗話說：光說不練假把式。然后就是保障水平低。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療論新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療，是個講不完的話題，也是個很嚴峻的社會問題，健康是人們所共同追求的，但疾病也一路伴隨人生，但看不看得起病卻是個難題。有效開展農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)及其服務行為的外部監(jiān)管，建立定點醫(yī)療機構(gòu)準入和退出機制，實行動態(tài)管理；根據(jù)基本診療和藥品目錄以及收費項目和價格，嚴格監(jiān)管醫(yī)療機構(gòu)服務行為；采取單病種定額付費、按人頭預付、醫(yī)藥費用清單制、加強結(jié)算審核和補償報銷情況公示等，有效監(jiān)管收費行為，切實控制醫(yī)藥費用。五、加強合作醫(yī)療基金運行管理和經(jīng)辦能力建設。四、形成科學規(guī)范的合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案。目前，新農(nóng)合醫(yī)療費用報銷基本上限于公立衛(wèi)生系統(tǒng)，并選擇定點醫(yī)療單位時也沒有引入競爭機構(gòu)，這就保護了落后的公立衛(wèi)生機構(gòu)，不利于醫(yī)療機構(gòu)工作效率的提高。醫(yī)療救助制度的運行依靠各地民政部門建立的管理機構(gòu)，而新農(nóng)合工作的開展則依賴于政府指導建立的單獨的組織協(xié)調(diào)機構(gòu)和經(jīng)辦、監(jiān)管機構(gòu)。部分地區(qū)采用了在銀行（信用社）設置基金帳戶，做到專戶儲存、專帳管理、?？顚Ｓ?。另外，工作人員辦事效率低下也是導致高籌資成本的重要原因。農(nóng)民自愿參與是新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推行的基礎和根本保證。此外，和大病相比，對農(nóng)民健康威脅更為普遍的是常見病和多發(fā)病，1998年全國衛(wèi)生服務總調(diào)查表明，%的病人發(fā)病后并未及時就醫(yī),很多農(nóng)民的大病都是由于耽誤對小病的治療而形成的。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，就無法實現(xiàn)全面建設小康社會的目際，也談不上現(xiàn)代化社會的完全建立。我區(qū)將于2011年1月1日起對區(qū)內(nèi)門診統(tǒng)籌實行卡管理，村衛(wèi)生室醫(yī)生看病只要開具電子處方，通過刷卡和條碼槍掃描藥品，藥費就能自動計算出來，加強對門診基金的監(jiān)管和村衛(wèi)生室衛(wèi)生醫(yī)療行為的督查，進一步規(guī)范診療行為，發(fā)揮門診基金效益第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”背景：合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。今年新農(nóng)合信息化建設，省政府將其作為全省醫(yī)改的“亮點”工作加以推進。由于多種原因，特別是我區(qū)經(jīng)濟基礎薄弱，對衛(wèi)生投入長期不足，區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)普遍存在基礎設施落后，技術人員嚴重匱乏，基本服務項目不全等問題，導致大量參合患者和基金流向區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)。按照《點軍區(qū)衛(wèi)生局關于印發(fā)〈點軍區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設實施方案〉的通知》（點衛(wèi)發(fā)〔2010〕26號）要求，為加快我區(qū)新農(nóng)合信息化建設，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)合管辦多方爭取資金，購置電腦49臺，配備條碼槍、刷卡器49套，設計制作點軍區(qū)新農(nóng)合就診卡3萬余張，用于村衛(wèi)生室新農(nóng)合管理系統(tǒng)的建設。（四）優(yōu)化服務措施，提高參合群眾滿意率。使老百姓了解、掌握農(nóng)村合作醫(yī)療的有關政策。2010年我區(qū)為做好新農(nóng)合工作，通過采取加大宣傳力度、延長個人繳費時限等措施，使我區(qū)參合率逐步提高，%，基本實現(xiàn)了農(nóng)村人口應參盡參。同時，要進一步規(guī)范農(nóng)村藥品零售價格和進藥渠道。審核報付作為基金運行中的重要環(huán)節(jié)，要不斷予以改進，切實做到方便參合農(nóng)民。試點中，許多地方采取了住院統(tǒng)籌加家庭賬戶的統(tǒng)籌補償方案?！巴七M新型農(nóng)村合作醫(yī)療”的對策：一、加強農(nóng)民的思想宣傳工作。七、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)服務水平低。少部分地區(qū)在新農(nóng)合基金的管理中引入了保險公司。據(jù)了解，60%的農(nóng)民對工作人員的工作作風不滿意，進一步挫敗了農(nóng)民的參合積極性。然而現(xiàn)實情況是在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，農(nóng)民對參加新農(nóng)合的積極性普遍較差。二、相同的人均繳費標準對于不同收入水平的農(nóng)民有失公平。2002年10月，《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“到2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民”，“從2003年起，中央財政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補助資金，地方財政對參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補助每年不低于人均10元”，“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風險而履行繳費義務不能視為增加農(nóng)民負擔”。在1974年5月的第27屆世界衛(wèi)生大會上，第三世界國家普遍表示熱情關注和極大興趣。合作醫(yī)療在將近50年的發(fā)展歷程中，先后經(jīng)歷了20世紀40年代的萌芽階段、50年代的初創(chuàng)階段、60～70年代的發(fā)展與鼎盛階段、80年代的解體階段和90年代以來的恢復和發(fā)展階段。雖然人均10元的繳費標準不會給農(nóng)民帶來太大的經(jīng)濟負擔，但是健康的青壯年人群患大病風險較小，參與積極性較低，風險較大的高危人群則傾向于參加，這樣逆向選擇極容易導致農(nóng)村合作醫(yī)療基金入不敷出。而對于很多人均純收入不足百元的貧困農(nóng)民群體，10元參合費仍是一筆不小的開支，而且繳納后不能馬上見到實效，因而參與積極性較低。四、農(nóng)村合作醫(yī)療籌資效率低下，成本過高。大部分試點地區(qū)采取的是“小而全”的獨立管理模式，即各地區(qū)建立一套完整獨立的、自上而下的管理系統(tǒng)，并配合一整套軟、硬件措施。醫(yī)療救助制度是由政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，民政部門組織實