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正文內(nèi)容

7新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 第 9 頁(yè) 共 17 頁(yè) 顯的下降趨勢(shì),這是為什么呢。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管委會(huì)和基金監(jiān)督管委會(huì)責(zé)權(quán)不是十分明確,各地雖已成立了相應(yīng)組織,但應(yīng)承擔(dān)哪些義務(wù)和權(quán)利沒(méi)有明確規(guī)定,缺乏規(guī)范化運(yùn)作,大都仍由政府部門(mén)直接承擔(dān),缺乏民主管理制度。 合理整合衛(wèi)生資源,充實(shí)和調(diào)整持有專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)農(nóng)村衛(wèi)生工作。 加快發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),努力增加農(nóng)民收入。謝謝您的支持與關(guān)注, 第 13 頁(yè) 共 17 頁(yè) 希望您在百忙之中積極參與,為我們的調(diào)查提出寶貴的意見(jiàn)和建議。 。 元以下 元- 2024 元 元- 4000 元 元以上 ,一般選擇什么地方看病。 ,但是可以接受。 15. 您 對(duì) 新 型 農(nóng) 村 合 作 醫(yī) 療 保 險(xiǎn) 有 何 建 議 :___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 第 17 頁(yè) 共 17 頁(yè) ______________________________________________________________________________________________________________ 。 。 a 男 b 女 。 a 非常滿意 b 滿意 c 一般 d 不滿意 e 非常不滿意 ,您對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷(xiāo)情況滿意嗎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展空間是廣闊的,未來(lái)發(fā)展是美好的,農(nóng)民將得到更好的保障。 切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救助體系建設(shè),提高弱勢(shì)群體醫(yī)療救助力度。村、社一級(jí)的負(fù)責(zé)人在出具有關(guān)證明時(shí)要認(rèn)真負(fù)責(zé),杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。突出地表現(xiàn)在部分地區(qū)資金沉淀過(guò)多,影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。由此可見(jiàn)新農(nóng)合的審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡(jiǎn)化和優(yōu)化。通過(guò)以上數(shù)據(jù)及分析可以看出:農(nóng)民得到實(shí)惠,取得一定成績(jī)的同時(shí),農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)仍存在一些問(wèn)題,影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。新政策同時(shí)擴(kuò)大了特殊病種的報(bào)銷(xiāo)范圍,將再生障礙性貧血、 慢性腎 炎和癲癇病也列入了特殊病種管理。在籌資標(biāo)準(zhǔn)方面, 2024 年的新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年 300 元。在報(bào)賬過(guò)程中,衛(wèi)生室的醫(yī)生不但偽造參合病人的病歷,虛增病人輸液天數(shù),而且還將參合病人的家人一并填寫(xiě)假的住院手續(xù)套取農(nóng)合資金。個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用看病的參合人員不懂醫(yī)學(xué)知識(shí) XX 縣區(qū)農(nóng)合辦新農(nóng)合審核人員大部分是非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的漏洞,采取虛增藥品費(fèi)用、擴(kuò)大病名和病種、虛增檢查事項(xiàng)、提高藥品價(jià)格等方法增加住院費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。 (四)該縣新農(nóng)合住院報(bào)銷(xiāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題。 (三)報(bào)賬審核審批 隊(duì)伍力量薄弱。調(diào)研中發(fā)現(xiàn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作中的制度空白較多。 (二)制度不夠健全。如大石鄉(xiāng)新農(nóng)合辦主任楊某,將其在大石鄉(xiāng)計(jì)生工作站工作的妻子唐某調(diào)至醫(yī)院任初審報(bào)賬員,二人在新農(nóng)合工作中,采取虛列支出的方式,貪污新農(nóng)合補(bǔ)償款 5 萬(wàn)余元。調(diào)查中縣農(nóng)合辦公室主任唐某談到: “ 我們的辦公樓是臨時(shí)設(shè)置的,沒(méi)有專門(mén)的檔案室,我們的人太少了,我們就是天天工作不休息,都沒(méi)有時(shí)間和精力全面檢查督導(dǎo)新農(nóng)合工作 ” 。三是采取多種形式虛增參合病人住院費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。而有的新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)擅自允許鄉(xiāng)村衛(wèi)生室定點(diǎn)新農(nóng)合門(mén)診將看病輸液病人的費(fèi)用以新農(nóng)合
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