【正文】 以上者的補償支出。（一）支付范圍。第二十二條 區(qū)（縣）經(jīng)辦機構應根據(jù)核準的基金預算及定點醫(yī)療機構審核認定的月支出結算金額，按月填寫財政部門統(tǒng)一印制的用款審核書（附件3），并加蓋本單位公章后，在規(guī)定的時間內報送同級財政部門。任何地區(qū)、部門、單位和個人不得動用基金結余進行任何形式的投資。第七章 資產(chǎn)與負債第三十三條 資產(chǎn)包括基金運行過程中形成的現(xiàn)金、銀行存款(含財政專戶存款、收入戶存款、支出戶存款)、暫付款項等。第三十五條 新農合提高統(tǒng)籌級次及其他特殊情況發(fā)生時，應當對本級基金進行清算。第三十七條 經(jīng)辦機構編制的基金財務報告應在規(guī)定期限內經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核并匯總，報同級財政部門審核后，由同級政府批準并報市級新農合管理機構備案。第十章 附則第四十二條 各區(qū)（縣）根據(jù)本辦法的規(guī)定，結合當?shù)貙嶋H情況制定實施意見，并報市級新農合管理機構備案。二、藥品、診療目錄管理制度參合農民就診時，要使用《遼寧省新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》中的藥品，特殊情況必須使用目錄外的藥品時，要征得患者或者家屬的同意，并在新農合住院自費藥品同意單上簽字，同時在處方上注明“自費”字樣。定點醫(yī)療機構對達到出院指征的住院患者，要及時辦理出院手續(xù)。門診患者醫(yī)藥費補償實行申報制度，住院患者醫(yī)藥費實行墊付制度，出院當天結算。六、補償審核、審批制度定點醫(yī)院要求成立院內合管科，負責本院合作醫(yī)療患者的就診及補償初審工作，有關材料要有專人負責，按照新農合政策規(guī)定，認真審核，杜絕一切不合理用藥和檢查。第2篇:醫(yī)院新型農村合作醫(yī)療工作管理制度為執(zhí)行省、市、縣關于新型農村合作醫(yī)療工作的有關規(guī)定，確?！靶罗r合”病人在我院就醫(yī)過程中做到因病施治、合理用藥、合理治療、合理檢查，最大限度地維護“新農合”病人的就醫(yī)利益，規(guī)范就醫(yī)行為，以方便農民、服務農民、實惠農民的原則，制定以下管理制度及實施細則。二、新農合病人就醫(yī)管理各相關科室工作人員應熱情接待參合病人就診，不得以任何理由、借口推諉或拒絕參合農民就醫(yī)與咨詢。按各省、市、縣規(guī)定要求及時準確填好各種報表交院合療辦。（二）醫(yī)院工作人員要熱情接待每一位入住的“新農合”病人，細致耐心地解答病人的疑問，宣傳農合的相關政策與知識，做到對參合病人的政策解釋準確、無歧義。二、目標任務建立和完善高效的管理經(jīng)辦體系、科學的籌資增長方式、合理的費用補償方案、方便的補償結算程序、有效的費用控制辦法、安全的基金監(jiān)管制度和分工合作的責任落實機制，進一步擴大新農合制度的覆蓋面和補償受益面，進一步提高籌資標準和補償待遇，建立起與我省農村經(jīng)濟社會發(fā)展水平和農民基本醫(yī)療需求相適應的、具有基本醫(yī)療保障性質的新農合制度。鼓勵有條件的地方根據(jù)本地財力和農民承受能力，適當提高地方財政補助和農民繳費標準。門診統(tǒng)籌基金預算原則上占當年統(tǒng)籌基金的20%，門診補償必須嚴格實行“按比例補償”的費用分擔共付機制，單次門診的可補償費用的補償比例可提高到30%以上40%以下，單次補償額度適當封頂。世界衛(wèi)生組織還在另一份考察報告中指出:“初級衛(wèi)生工作人員的提出主要來自中國的啟發(fā)，中國在占80%人口的農村地區(qū)發(fā)展了一個成功的基層衛(wèi)保健系統(tǒng)，向人民提供低費用和適宜的醫(yī)療保健技術服務，滿足大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需求，這種模型很適合發(fā)展中國家的需要”。鑒于農民醫(yī)療保健的現(xiàn)狀，2002年10月29日發(fā)布的《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》要求建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農村合作醫(yī)療制度。人民群眾的健康保障水平是富裕小康生活的重要指標，沒有農民的健康，就沒有農村的小康，也就沒有中國全面的小康。傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療甚至得到了國際上的認可。對符合醫(yī)療救助條件的再給予重點救助，切實減輕大病患者經(jīng)濟負擔。鼓勵家長提前為參合出生的孩子繳納參合資金。第3篇:新型農村合作醫(yī)療制度實施辦法為貫徹落實《安徽省人民政府關于實施33項民生工程的通知》（皖政1號）、《關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實施意見》（皖發(fā)17號）以及衛(wèi)生廳等四部門《關于鞏固和完善新型農村合作醫(yī)療制度的實施意見》（皖衛(wèi)農83號）的精神，進一步完善我省新型農村合作醫(yī)療制度，使新農合工作得到長期、平穩(wěn)、可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)制定以下實施辦法。（四）新農合病人住院病種、住院指征及報銷范圍，嚴格按政府管理機構的政策規(guī)定執(zhí)行。對可在醫(yī)院直接報銷的住院參合病人，在向參合病人兌付農合補助金時，應認真審核病人的合療證、身份證（戶口本）與病歷是否一致，確認無異方可報銷。（六）醫(yī)院工作人員了解“新農合”的各項規(guī)章及工作程序。經(jīng)復查合格的補償憑證，移交給縣合管中心財務科進行財務復核?？h合管中心由專人負責全縣新農合報銷數(shù)據(jù)的匯總存檔工作。五、補償?shù)怯浿贫瓤h內定點醫(yī)療機構由和管科負責院內新農合補償數(shù)據(jù)的統(tǒng)計存檔工作，做到專人負責，不出偏差。參合人員住院后，定點醫(yī)療機構合管科要 跟蹤檢查住院治療情況，杜絕冒名頂替、掛床住院等問題發(fā)生。急診搶救患者，直接到市及市以上定點醫(yī)院救治的，縣合管中心根據(jù)上級醫(yī)院病志資料記載的病情嚴重程度予以審定，不需要縣級轉診證明。第四十一條 單位和個人有下列行為之一的，責令限期改正。財務情況說明書主要說明和分析基金的財務收支及管理情況；對本期或下期財務狀況發(fā)生重大影響的事項；以及其他需要說明的事項。暫收款項應定期清理，及時償付。第三十一條 未經(jīng)過經(jīng)辦機構收入戶直接劃入財政專戶的收入，財政部門要出具財政專戶繳款憑證，并附加蓋專用印章的原始憑證復印件，交經(jīng)辦機構記賬和備查。第二十六 條基金管理應遵循保障適度、收支平衡、略有結余的原則。（三）結算的運行管理費用。全部補償支出實行財政專戶與醫(yī)療機構直接結算的地區(qū)，可不設支出戶。補償標準為：社區(qū)衛(wèi)生服務中心（一級醫(yī)院）70%、區(qū)（二級醫(yī)院）60%，市（三級醫(yī)院）50%。第十七條 基金收入全部計入統(tǒng)籌基金。（一）參合者個人繳費部分可在參合者自愿簽約基礎上，由村民自治組織代為收繳后上繳鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）新農合經(jīng)辦機構，鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）新農合經(jīng)辦機構按規(guī)定統(tǒng)一上繳至區(qū)（縣）財政專戶。第十四條 基金收入包括：參合者個人繳費收入、農村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入。市級管理機構要加強對基金預算執(zhí)行情況的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題立即報告市財政部門和市衛(wèi)生行政部門，并督促區(qū)（縣）財政部門和區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門采取措施及時解決。第九條 基金預算的編制。第五條 基金財務管理的任務是：認真貫徹執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和方針、政策，合理籌集和使用基金；建立健全財務管理制度，組織落實基金的預算、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況；嚴格遵守財經(jīng)紀律，加強監(jiān)督和檢查，確?；鸬陌踩褪褂眯?。二○一○年四月二十三日上海市新型農村合作醫(yī)療基金財務制度實施辦法(試行）第一章 總則第一條 為規(guī)范新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農合”）基金財務管理，根據(jù)財政部、衛(wèi)生部印發(fā)的《新型農村合作醫(yī)療基金財務制度》（財社[2008]8號）的有關精神，結合本市實際，制定本辦法。三、考核方法采取抽樣調查和全面考查、專家評審和社會測評、自我考評和組織評定等考核方法，對各區(qū)縣新型農村合作醫(yī)療制度建設，基金籌集、支付、監(jiān)管，信息系統(tǒng)建設運行，農民參合和參合農民受益，基礎管理和重點工作完成情況等進行定量和定性綜合評價考核。自2009年開始推進“新農合費用實時報銷”項目、當年完成全市郊區(qū)縣800所村衛(wèi)生室實時結算以來，現(xiàn)在全市完成了所有540家村衛(wèi)生室和145家郊區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心的“新農合”實時結算項目。原先本市各郊區(qū)縣“新農合”經(jīng)費的統(tǒng)籌是區(qū)(縣)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級統(tǒng)籌，農民享受的健康保障存在待遇差距。但我覺得表面上看是一件好事，實際上對于國家新農合的制度設計卻未必是件好事。此外，有人提出借鑒國外的模式——微型保險組織（以下簡稱微保組織）。衛(wèi)敏認為，兩年多來，保險業(yè)主要以三種方式參與新農合。汪早立等認為目前我國大多數(shù)農村地區(qū)特別是中西部農村地區(qū)經(jīng)濟水平十分有限,現(xiàn)階段將農民的健康保障納入商業(yè)保險的條件尚不成熟,以保險的市場運作方式建立農民醫(yī)療保障制度,還為時尚早。針對以上新農合制度存在的不足和問題，許多學者也紛紛提出了自己的建議和對策。對于新型農村合作醫(yī)療保險制度的宏觀框架，許多專家學者紛紛指出其缺點與弊端所在，并提出來許多建議和措施。但近年來國家在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入主要用于大城市醫(yī)院的建設和醫(yī)療設備投資，對農村衛(wèi)生院的投資很少。參合農民發(fā)生的藥品費用在獲得合作醫(yī)療報銷后，有的藥品還是高于藥店零售價格，在一定程度上影響了農民參加合作醫(yī)療的積極性。（二）醫(yī)療補償水平偏低。但是，新型農村合作醫(yī)療制度在推行中還存在不少問題，需要我們認真對待，并在實踐中加以解決。只有這樣，新型農村合作醫(yī)療制度才能真正實現(xiàn)預期的目標。隨著農村經(jīng)濟的發(fā)展以及政府惠農政策的實施，農民的收入正穩(wěn)步增加。新型農村合作醫(yī)療制度的個人繳費根據(jù)各地區(qū)的經(jīng)濟狀況而有所不同，但大部分地區(qū)的繳費標準是每人每年10元。中國新型農村合作醫(yī)療制度從2003年開始試點到現(xiàn)在，還不到4年的時間，從制度設計到運行還存在一些明顯的缺陷和不足。新型農村合作醫(yī)療是農民醫(yī)療保障的依托。第一篇：新型農村合作醫(yī)療制度的思考新型農村合作醫(yī)療制度的思考我國是一個社會主義人口大國，人口數(shù)量龐大，醫(yī)療醫(yī)療和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，關系到數(shù)以億計的民眾的福祉，是一個重大的民生問題。它順應形勢，適合國情和經(jīng)濟發(fā)展狀況的理性制度安排，在為農村居民提供適度的醫(yī)療和衛(wèi)生保障方面發(fā)揮了一定作用。使得新型農村合作醫(yī)療制度運行科學化和規(guī)范化，有效地規(guī)避了制度運行的道德風險問題，提高了制度的安全性和效率。農民繳費少難以保障日常醫(yī)療費支出。二是要適時適度提高農民個人的繳費額度，提高待遇水平。這樣就可以提高大病統(tǒng)籌的補償比例，擴大補償范圍，降低起付線和提高封頂線，同時還可以建立新型合作醫(yī)療的激勵機制，使參保農民得到更有效的醫(yī)療和衛(wèi)生保障。宜昌市新型農村合作醫(yī)療制度試點工作自2003年開展以來，總體進展順利，運行健康有序，取得了明顯成效，呈現(xiàn)出以下幾個特點：一是“新”的