【正文】 況的匯報一、基本情況(一)農業(yè)人口基本情況全區(qū)共有13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)場，4個街道辦事處，1個南大開發(fā)區(qū)，469個行政村，總人口820857人。2007年全區(qū)參合農民達483921人(其中民政減免對象19185人)，％。住院基金人平38元，(含慢性病門診補償)：48392138=18388998元，％；門診醫(yī)療基金人平2元：48392113=6290973元，％；健康體檢基金人平2元：4839212=967842元，％；風險基金人平2元：4839212=962842元，％。全區(qū)2007年半年衛(wèi)生財務報表分析，2007年上半年門診298101人次，％；住院14062人次，％；％。今年的籌資情況就表明，農民籌資是新型農村合作醫(yī)療制度運行中工作難度較大的一個環(huán)節(jié)，而在征收農民參合基金的過程中，動用了各級政府、財政、衛(wèi)生及多個相關部門的力量，消耗了大量的人力物力。上述情況不僅造成農民經濟損失，也影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構自身的信譽和發(fā)展，可能已經成為全區(qū)新型農村合作醫(yī)療的“軟肋”和“隱患”?！缎滦娃r村合作醫(yī)療工作情況的匯報》，歡迎閱讀新型農村合作醫(yī)療工作情況的匯報。醫(yī)技科室擁有全自動血球計數儀、全自動生化分析儀、數字化黑白B超機、200毫安X光機、6通道心電圖機、彩色經顱多普勒、電子陰道鏡等先進的輔查設備。在參合農民支付費用時，我院嚴格執(zhí)行《江陽區(qū)新型農村合作醫(yī)療實施方案》、《江陽區(qū)新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施方案》以及物價收費標準，我院均執(zhí)行先墊付制，即農民到我院就醫(yī)時確定其參合身份，由收費室現場按報銷比例墊付相應的醫(yī)藥費，再嚴格審核后報黃艤鎮(zhèn)合管辦以及區(qū)合管中心審核撥款。為此我院成立了賴小平院長為組長，院管會成員以及部份科室負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療工作領導小組，下設專門的合作醫(yī)療辦公室，安排喻劍波同志負責日常工作，同時制定了一系列的合作醫(yī)療就診服務與日常監(jiān)督管理制度，如合作醫(yī)療病員用藥簽字制度、就診溝通制、問題倒查與資金掛鉤制、舉報獎勵制、月公示制、病歷資料評比制、病員出院后的回訪制，滿意度調查等內部管理規(guī)定。黃艤鎮(zhèn)群眾中患高血壓、糖尿病、腫瘤的病人相對居慢病前3位，在實行合作醫(yī)療后，我院開展了免費的健康體檢，及時發(fā)現參合農民的健康問題。促進農村衛(wèi)生室建設。我院的住院病員中合作醫(yī)療住院病人占80%以上，在鎮(zhèn)級醫(yī)院的就診的病人增長，醫(yī)院的收入增長，積累資金增加，醫(yī)院在國家財政投入不足的情況下，對醫(yī)院的發(fā)展起到了重要的作用。全市各縣區(qū)的報賬比例有差別，病人在區(qū)外就醫(yī)后回去的報賬比例不一樣，特別是打工病人對新農合的政策不理解。人民醫(yī)院作為農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，在市、縣衛(wèi)生行政部門的領導下，加強組織領導，強化內部質量管理，嚴格執(zhí)行關于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項標準，努力為廣大參保農民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確需轉診時，應按照相關條件，填寫轉診書，手續(xù)完備，嚴格控制轉診率在2%以下。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設備檢查陽性率達到二級甲等醫(yī)院的標準要求。六、不斷提高服務質量，確保優(yōu)質服務成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將進一步改善服務態(tài)度，提高服務質量和技術水平，為參保人員提供物有所值的服務，確保讓病人滿意，同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度?？傊瑸榇_保廣大參保農民享受較好的基本醫(yī)療服務，我院將按照《市新型農村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《市新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法》的有關規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構的管理工作。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。五、特殊疾病門診治療管理對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內的特殊疾病病人，建立單獨的特殊疾病門診治療病歷，由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。多年來，我們始終堅持首診醫(yī)師負責制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。這是引導農民就近就醫(yī)的重要手段，也是方便農民就醫(yī)，保障農民身體健康，使新農合工作得到農民認可的重要渠道。當前物價收費實行“中心衛(wèi)生院”和“一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的差別，即中心衛(wèi)生院高于一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10%，新農合病員提出了很多質疑，作為我院無法向病員解釋。因此，隊伍穩(wěn)定，進而保證了預防保健工作的開展。在獨生子女家庭、或者純農民家庭，因病把家里的經濟弄緊張的不在少數，特別是這里離瀘州市區(qū)的大醫(yī)院近，一旦確診為腫瘤等，又必須治療，合作醫(yī)療在防止高額的醫(yī)療費致貧家庭上發(fā)揮了重要的作用。在實施合作醫(yī)療項目后，由于能報銷，群眾到村、鎮(zhèn)醫(yī)療機構就診人員增加，防病、治病的行為發(fā)生了改變，有病及時得到了治療，提高醫(yī)療單位的工作量和正常的發(fā)展。從今年4月1日開始，我院已嚴格實行藥物零差價銷售政策，業(yè)務工作量相應增加，%；住院病人1732人，比上年同期增長20%；次均門診費35元，次均住院費781元，%，使參合病員得到了更多實惠，促進了國家新醫(yī)改政策在我院的順利實施。根據江陽區(qū)衛(wèi)生局以及江陽區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理中心的規(guī)定，參合農民就診報銷時需出示合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，確定其身份后才給予報銷。在2010年，全鎮(zhèn)總人口39516人，其中農業(yè)人口34748人，%，農民人均收入4519元，在江陽區(qū)屬經濟較一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。(三)加大對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度。有資料顯示：參合農民因病住院，在區(qū)外一名患者的住院費用相當于在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)七名患者的住院費用，由此可以看出，轉診必然增加農民費用負擔。因為***的新型農村合作醫(yī)療目前處于初始階段，也和全省多數地方一樣，政府籌資的相關保障機制尚未建立。住院7092人次，％。個人重復繳費的7447人，己退4760人。其中參合農民每人每年15元，中央財政每年每人補助20元，省財政補助15元，區(qū)財政補助5元。使我鎮(zhèn)的新農合工作再創(chuàng)新水平，愿領導多提寶貴意見。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險問題沒有落實。要降低醫(yī)療風險，必須增加人員。制訂農合政策時要有靈活性，預見性，前瞻性，同時還要有穩(wěn)定性。新型農村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，我們取得成績與區(qū)鎮(zhèn)村三級領導高度重視，分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人具有密不可分的聯宣傳引導是關鍵。衛(wèi)生院在職工中強化職業(yè)道德和社會公德教育，牢固樹立正確的人生觀、價值觀，深入開展“醫(yī)療質量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責等活動，在黨員中扎實開展爭先創(chuàng)優(yōu)和基層組織建設實施年活動，搞好行風政風建設，加強職工愛崗敬業(yè)、團結奉獻等職業(yè)道德教育。新農合是一項復雜的信息工程，涉及面廣、政策性強，操作不規(guī)范就會損害參合農民的切身利益，影響農民參合的積極性。二是提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了“六項便民利民措施”將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程。在基金征收時，有鎮(zhèn)政府牽頭，衛(wèi)生院和財政所都抽出專人，組成專班，進入村組共同宣傳政策，衛(wèi)生部門與農民簽訂協(xié)議書，發(fā)放合作醫(yī)療證，財政部門征收基金，開具收據。總之，在今后工作中，我們要加強和完善新農合各項工作，加大工作力度，創(chuàng)新工作思路，統(tǒng)籌各項工作安排，把中央這一惠農好政策落實到實處，讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實在，走向可持續(xù)發(fā)展的道路。部分村衛(wèi)生室房屋和設備設施已嚴重老化，服務水平不高等問題，給病人造成極大的不便，實施基藥制度后，村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前?，F在又掙不到錢，又不敢加人，只能在現有的人員中調配使用，這也只能解決眼前的矛盾。債務問題。新型農村合作醫(yī)療工作關鍵在于解決農民的參保意識，只有農民的思想通了，工作才能主動。參合農民入院時按規(guī)定查對身份證