及廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)神經(jīng)氨酸酶抑制劑臨床用藥指引(存儲(chǔ)版)
【正文】 足15Kg者，予 30mg每日 2次；體重 1523Kg者，予 45mg每日 2次；體重 2340Kg者，予 60mg每日 2次；體重大于 40Kg者，予 75mg每日 2次。 病情遷延患者應(yīng)結(jié)合臨床判斷和下呼吸道樣本病毒學(xué)核酸檢查結(jié)果綜合判斷。 對(duì)疑似或確診人感染 H7N9禽流感的病例 在使用抗病毒藥物之前應(yīng)留取呼吸道標(biāo)本 ，注重檢查和治療同步進(jìn)行。 ? 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1. 疑似病例：符合上述臨床表現(xiàn)，甲型流感病毒抗原陽性，或有流行病學(xué)接觸史 2. 確診病例：符合上述臨床表現(xiàn)，或有流行病學(xué)接觸史，并且呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出 H7N9禽流感病毒或 H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽性或動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清 H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈 4倍或以上升高 3. 重癥病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者為重癥病 例 ? 鑒別診斷 注意與人感染高致病性 H5N1禽流感、季節(jié)性流感（含甲型 H1N1流感）、細(xì)菌性肺炎、傳染性非典型肺炎（ SARS）、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。 胸部影像學(xué)檢查 Ⅲ. 急性呼吸窘迫綜合征。 胸部影像學(xué)檢查 （ 1）病變?cè)缙? 在發(fā)病 2天內(nèi)肺部即可出現(xiàn)病變影像，早期多為小片狀影，呈 單發(fā)或多發(fā)。 缺點(diǎn) 二是本方法不能確定流感病毒的亞型，但不會(huì)影響抗病毒藥物的早期使用。該病毒為新型重配病毒，其內(nèi)部基因來自于 H9N2禽流感病毒 ?！?人感染 H7N9禽流感診療方案（ 2023年第二版） 》 及 《 廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)神經(jīng)氨酸酶抑制劑臨床用藥指引 》 解讀 人感染 H7N9禽流感 是由 H7N9亞型流感病毒引起的急性呼吸道傳染性病。 ? 此次報(bào)道的為 H7N9禽流感病毒。 缺點(diǎn)一是敏感性低，對(duì)季節(jié)性流感篩查的敏感性為 2070%，目前缺乏此方法對(duì)人感染 H7N9禽流感病毒篩查價(jià)值的臨床評(píng)價(jià)。 動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清 H7N9禽流感病毒特異性抗體水
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