【正文】 300操作要點(diǎn)651．查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。（,）。8．每次吸痰前應(yīng)給予高流量吸氧，吸痰時(shí)間不超過15秒，如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔35分鐘，并給予高濃度吸氧，待病人耐受后再吸。2．用語規(guī)范、自然、針對性強(qiáng)，聲音響亮，流利。 項(xiàng)目賦分技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101．用物：床、床墊、床褥、大單、被套、棉胎或毛毯、枕心、枕套、床刷及刷套、小桶。②鋪近側(cè)床頭→床尾→中部。6．套枕套：在治療車上完成，四角充實(shí)，開口背門。 得分2. 向患者解釋操作目的，取得配合。（指導(dǎo)病人用口吸氣、鼻呼氣方法及注意事項(xiàng)）。、自然、針對性強(qiáng), 聲音響亮，流利。 2．配置藥液：① 夾無菌巾于治療盤中。6. 再次核對（藥液與病人）。11. 再次核對床號(hào)、姓名，觀察用藥后的反應(yīng)，交代注意事項(xiàng)。 監(jiān)考人21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。，攜至病人床旁，核對床號(hào)、姓名，解釋。，抽動(dòng)活塞無回血，緩?fù)扑幰骸?. 嚴(yán)格無菌，遵循無痛注射原則，病人感覺良好。 54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。3．關(guān)門窗，擋屏風(fēng)，松床尾蓋被，按需要給予便器。，蓋于會(huì)陰部。（報(bào)告操作完畢），洗手，簽字。 姓名 2．?dāng)y用物至床旁，核對床號(hào)、姓名、解釋。334223112000操作要點(diǎn)651．查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。 得分 ，整理床單位。8．同法揉擦對側(cè)上肢，更換衣服。備齊用物。項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101． 用物：①酒精擦?。褐委熗耄▋?nèi)盛25%35%酒精100200ml）,溫度2737℃）、小毛巾2塊、浴巾、冰袋（內(nèi)盛去棱角冰1/22/3滿）及套、熱水袋（內(nèi)盛℃1/22/3滿）、清潔衣褲，便盆及屏風(fēng)。 監(jiān)考人 4346263238643335323515212653222421240410144211131013030002310002提問5相關(guān)知識(shí)5430評價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。40176。%碘伏消毒安瓿及砂輪→鋸安瓿（易折安瓿可略）→用75%酒精棉簽去碎屑（易折安瓿略）→取無菌紗塊包住安瓿頸部折斷尖端。項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101．用物：注射藥物、無菌注射器、無菌容器（內(nèi)盛紗塊）、無菌持物鉗、0. 5%碘伏、75%酒精、棉簽、污物碗、砂輪、根據(jù)藥物備急救盒（內(nèi)有無菌注射器一副、%鹽酸腎上腺素1支、砂輪）、治療單。 55443322皮下注射技術(shù)操作要點(diǎn)及評分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：8分鐘)科室9．注射畢，用無菌干棉簽置于穿刺點(diǎn)上方，迅速拔針，按壓至不出血為止?！?碘伏消毒皮膚2次→待干。2. 解釋操作目的和配合方法，取得合作。 得分 姓名做好記錄（口述）。5．將霧化器移至床頭柜上，接通電源，打開電源開關(guān)（指示燈亮），預(yù)熱3～5分鐘，調(diào)整定時(shí)開關(guān)至所需時(shí)間，打開霧化開關(guān)，根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量。 21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。 ④打開棉胎（先床頭兩側(cè)，后床尾）→拉平，系帶。2．翻轉(zhuǎn)床墊→鋪床褥。 做好記錄（口述）。7．拔出吸痰管吸入生理鹽水沖洗吸痰管，關(guān)閉吸引器開關(guān)，分離吸痰管?；杳圆∪擞瞄_口器協(xié)助張口。清醒病人應(yīng)進(jìn)行解釋，取得配合。 得分 做好記錄（口述）。7．拔出吸痰管后吸入生理鹽水沖洗吸痰管，分離吸痰管。將導(dǎo)管接頭處插入盛消毒液的試管（瓶）內(nèi)。 3210評估101． 了解病人的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、吸氧流量。 考試日期 8．判斷心肺復(fù)蘇是否有效，判斷時(shí)間為10秒鐘。64555534444233331222第三步50判斷循環(huán)與建立循環(huán)：1．判斷病人頸動(dòng)脈搏動(dòng)：術(shù)者食指和中指尖觸及病人氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），旁開兩橫指，至胸首乳突肌前緣凹陷處）判斷時(shí)間為10秒鐘。）三步驟來完成，無反應(yīng)表示呼吸停止。 。13．局部形成圓形小皮丘，皮膚變白、毛孔變大。，每毫升含2000單位。2. 評估患者病情、合作程度、局部皮膚狀況。 （報(bào)告操作完畢）（垃圾分類處置），洗手，簽字，記錄（口述）。8. 再次核對。55443300操作要點(diǎn)651. 查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。 得分 姓名、準(zhǔn)確，操作熟練。膠布固定（輸液貼遮蓋針梗），撤小枕、止血帶。檢查輸血器，打開包裝袋，將輸血器一頭插入瓶塞至針頭根部。撤小枕、止血帶。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 554433221密閉式靜脈輸血技術(shù)操作要點(diǎn)及評分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：15分鐘)科室9．根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，規(guī)范記錄并簽字。（方法準(zhǔn)確，不污染）3．備齊用物，攜至病人床旁，核對床號(hào)、姓名、解釋，再次詢問大小便。 評估合作程度、血管的狀況、穿刺部位皮膚。 得分 監(jiān)考人姓名（口述）64566 446 44444443444 334 33333332322 222 22222221211 111 111111提問5相關(guān)知識(shí)5430評價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。7．再次核對，交代注意事項(xiàng)。 55443300操作要點(diǎn)651. 查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。 監(jiān)考人 14. 下輸氧裝置。6．檢查通暢，并濕潤吸氧管前部（鼻塞），將鼻塞輕輕塞入鼻腔內(nèi)，妥善固定。55443300操作要點(diǎn)651. 查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。 姓名52343368666355412322575552443012114644413320010035333022提問5相關(guān)知識(shí)5430評價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。 囑病人深呼吸，右手將肛管輕輕插入直腸7～10cm。2．備齊用物攜至床旁。 監(jiān)考人 （口述）53532664784453424215535633423131044234223120200331121120提問5相關(guān)知識(shí)5430評價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作輕柔、規(guī)范、熟練。，再次消毒，順序?yàn)椋耗虻揽凇笥倚￡幋健虻揽凇?，協(xié)助病人取合適臥位，脫去病人對側(cè)褲腿蓋在近側(cè)大腿上，蓋大浴巾于近側(cè)大腿，注意保暖。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 姓名（報(bào)告操作完畢）（垃圾分類處置），洗手，簽字，記錄.（口述）6 5325126104435442149473324331036252213220023031102提問5相關(guān)知識(shí)5430評價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。，測量插管的長度（并標(biāo)記）。21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。 55443322胃腸減壓技術(shù)操作要點(diǎn)及評分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：8分鐘)科室～20ml溫開水，保持胃管清潔，以防堵塞。，用棉簽清潔鼻孔。 21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。 ，整理床單位。，用血管鉗夾棉球擦洗上下齒左外側(cè)面，由內(nèi)向門齒縱向擦洗。 21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。 55443322口腔護(hù)理技術(shù)操作要點(diǎn)及評分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：8 分鐘)科室⑤戴好聽診器，將聽診器頭置肘窩肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，用手固定。：用食指、中指、無名指的指腹平放于在撓動(dòng)脈處，測試半分鐘，如有異常測1分鐘。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 3. 每超時(shí)1分鐘扣2分。再用戴好無菌手套的手插入另一手套翻折內(nèi)面（手套外面），將手套戴好。：查溶液質(zhì)量，啟開鋁蓋，揭開瓶塞，手握溶液標(biāo)簽面，倒出少許溶液沖瓶口，再由原處倒所需溶液量于無菌治療碗中。6543評估5環(huán)境整潔，有寬敞清潔、干燥的操作臺(tái)。 C——表示操作欠熟練、規(guī)范、有2～3處缺項(xiàng)，與病人交流較少，回答問題較差。 ，將上層呈扇形折疊到對側(cè)，邊緣向外。，注明開包日期及時(shí)間。，一手捏住另一手套腕部外面，翻轉(zhuǎn)脫下，再以脫下手套的手插入另一手套內(nèi)，將其往下翻轉(zhuǎn)脫下。 考試日期 2. 詢問有無運(yùn)動(dòng)、吸煙、進(jìn)食等情況，如有運(yùn)動(dòng)、情緒變 化等情況，應(yīng)休息20～30分鐘后再測量。：①檢查血壓計(jì)和聽診器。，用紗布（紙巾）擦拭，看度數(shù),記錄，整理床單位。 55443300操作要點(diǎn)651. 查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。（口述）633433886533343522322665422232411211444311121300100223200010提問5相關(guān)知識(shí)5430評價(jià)10，操作規(guī)范、熟練。 姓名 55443300操作要點(diǎn)651. 查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。，左手持胃管，右手持止血鉗夾住胃管，沿選定側(cè)鼻孔緩緩插入，插管至咽喉部（距門齒約15 cm）時(shí)，囑病人做吞咽動(dòng)作（如為昏迷病人去枕，頭向后仰，用一手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄），注意檢查胃管是否盤曲在口咽部，將胃管送下至所需的長度（標(biāo)記處）。12. 整理床單位，再次核對。 55443300操