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護(hù)理技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)23項-預(yù)覽頁

2025-08-07 22:07 上一頁面

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【正文】 30評價101. 舉止端莊,語言溫和,.用語規(guī)范、自然、針對性強(qiáng),聲音響亮,流利。 3210評估101. 了解患者病情、合作程度、口腔情況及有無義齒等。2. 安全與舒適:協(xié)助患者頭偏向右側(cè),病人體位舒適。,每次一個,鉗端不暴露在棉球外面,棉球以不滴水為宜。14. 再次核對,交代注意事項。、自然、針對性強(qiáng), 聲音響亮,流利。 考試日期 監(jiān)考人 3210評估10,有無插管經(jīng)歷,解釋目的及配合方法。,昏迷病人頭稍后仰。,測量插管的長度(并標(biāo)記)。有三種方法:將胃管末端放入盛有水的水杯中,看有無氣泡溢出,如果有氣泡溢出,且同呼吸一致,則證明胃管在氣道中;用注射器抽吸胃液,如有胃液抽出,則證明在胃內(nèi);向胃內(nèi)注入20ml空氣,同時將聽診器放在胃部,聽胃內(nèi)有無氣過水聲,如果有氣過水聲,則證明在胃內(nèi)。11. 撤去治療巾和彎盤,擦凈口鼻處,脫手套。(報告操作完畢)13. 整理用物(垃圾分類處置),洗手,簽字,記錄。 3210評估101. 評估排氣情況,觀察意識、鼻腔情況。;昏迷病人頭稍后仰,胃管長度測量定位(將一手伸進(jìn)被窩觸及劍突處,另一手在被子外面進(jìn)行劃痕)。胃管長度為耳垂至鼻尖到胸骨劍突(或前額發(fā)際至胸骨劍突),約為45~55cm。,妥善放置負(fù)壓器,協(xié)助病人取舒適體位,整理床單位。、自然、針對性強(qiáng),關(guān)注病人感受。 考試日期監(jiān)考人 得分21003.著裝整潔,洗手,戴口罩。備齊用物,攜至床旁。 。快速手消毒劑進(jìn)行手消毒。,插導(dǎo)尿管(囑病人深呼吸),插入約4~6cm,見尿液后,再進(jìn)12cm。12. 觀察尿液的性質(zhì)、顏色及量,詢問病人的感受。、自然、針對性強(qiáng),關(guān)注病人感受,聲音響亮,流利。 項目賦分實施要點與標(biāo)準(zhǔn)評分等級得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101.用物:根據(jù)病情選擇正確灌腸液、一次性灌腸袋2個、量杯、石蠟油、棉簽、薄膜手套、衛(wèi)生紙、彎盤、一次性中單、水溫計、紗塊、便盆、屏風(fēng)(床幔)、治療卡、污物桶。備輸液架。查對床號、姓名,解釋。,置彎盤于臀邊。,開放管夾,使液體緩緩流入。13. 根據(jù)病情指導(dǎo)排便,不能下床排便者給予便盆。2. 用語規(guī)范、自然、針對性強(qiáng),關(guān)注病人感受。 考試日期 監(jiān)考人 3210評估10,合作程度及心理反應(yīng),鼻腔內(nèi)狀況。備齊用物,攜至病人床旁,核對床號、姓名,解釋。4. 協(xié)助病人取舒適體位。7.幫病人取舒適臥位,整理床單位。(口述)11.取下鼻塞,關(guān)閉流量表開關(guān)→關(guān)總開關(guān)→開流量表開關(guān)→關(guān)閉流量表開關(guān)。(報告操作完畢)15. 整理用物(垃圾分類處置),洗手,簽字,記錄(口述)。 姓名 考試日期 3210評估10,合作程度及心理反應(yīng),鼻腔內(nèi)狀況。備齊用物,攜至病人床旁,核對床號、姓名,解釋。4. 正確連接管道及吸氧管,開流量開關(guān)→按醫(yī)囑正確調(diào)節(jié)氧氣流量。8. 整理用物,記錄用氧時間、氧流量等,護(hù)理記錄(口述)。、記錄停氧時間。2. 與病人交流用語規(guī)范、自然、針對性強(qiáng)。 21003.著裝整潔,洗手,戴口罩。詢問大小便,備輸液架。③ 檢查注射器→按規(guī)范抽取藥液→再次核對(藥液與輸液卡對)→注入溶液中→在輸液卡上注明配藥時間并簽名。4. 核對(輸液卡、液體與病人),液體掛于輸液架上,排氣,一次成功,不浪費藥液。 7.囑病人握拳→繃緊皮膚,穿刺→見回血,再進(jìn)少許,松止血帶、螺旋夾,囑病人松拳。10. 協(xié)助病人取舒適臥位,整理床單位。、自然、針對性強(qiáng),聲音響亮,流利。 21003.著裝整潔,洗手,戴口罩。2. 備齊用物,攜至病人床旁,核對床號、姓名,解釋。5.協(xié)助病人取舒適體位,觀察針眼出血情況,整理床單位。靜脈輸血:1.核對醫(yī)囑。打開血液制品封口,封口外周消毒,插入輸血器針頭。 →選擇血管→墊小枕→扎止血帶→消毒皮膚2次→待干,備膠布。7.關(guān)閉鹽水調(diào)節(jié)器,輸血液制品,待血液制品開始輸入體內(nèi)時,調(diào)節(jié)滴速(開始宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后,再調(diào)至所需滴速)。,整理床單元,再次核對,交待注意事項。3. 查對規(guī)范,與患者交流自如,聲音響亮,流利。 考試日期 監(jiān)考人 21003.著裝整潔,洗手,戴口罩。夾無菌巾于治療盤中。,攜至病人床旁,核對床號、姓名,解釋。9. 排盡注射器內(nèi)空氣。,快速拔針,用干棉簽壓針眼。4346263238643335323515212653222421240410144211131013030002310002提問5相關(guān)知識5430評價101. 舉止端莊,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),操作規(guī)范、熟練。4333222111001皮內(nèi)注射技術(shù)操作要點及評分標(biāo)準(zhǔn)(青霉素過敏試驗)(操作時間:10分鐘)科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分54322.用物準(zhǔn)備3分鐘。%碘伏消毒安瓿及砂輪→鋸安瓿(易折安瓿可略)→用75%酒精棉簽去碎屑(易折安瓿略)→取無菌紗塊包住安瓿頸部折斷尖端。()加生理鹽水至1毫升,每毫升含200單位(或500單位)。再次詢問過敏史。,簽字,記錄。 3. 清除口鼻分泌物,開放氣道(可采用仰頭抬頜法即一手按前額向下推,使頭向后仰,另一手的食指托起下頜角。判斷時間為5秒鐘(自己正確數(shù)記時)。②張口包住病人口部,用力快速吹氣。(自己正確數(shù)記時,觸摸頸動脈方法正確、部位正確)2.大聲報告病人無自主循環(huán)(建立靜脈通道、%鹽酸腎上腺素1mg、打開除顫儀、打開監(jiān)護(hù)儀)邊說邊做。6.利用身體的重量垂直下壓(肩、肘、腕在一條直線上),使胸骨下陷45cm→迅速松開,定位掌根不離開胸骨定位點。如未復(fù)蘇,繼續(xù)上述操作5個循環(huán)后,再次判斷,直至高級生命支持人員及儀器設(shè)備的到達(dá)。644666666533555555422444444311333333提問5相關(guān)知識5430評估7嚴(yán)肅認(rèn)真,操作規(guī)范、熟練,動作迅速、連貫、準(zhǔn)確。 項目賦分實施要點與標(biāo)準(zhǔn)評分等級得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101.用物:電動吸引器(連接好導(dǎo)管,接頭處用紗布包裹)、接線板、有蓋方盤(內(nèi)盛紗塊、壓舌板、開口器、鑷子或彎血管鉗、接頭)、廣口罐(內(nèi)盛無菌生理鹽水)、吸痰管2根以上、無菌持物鉗、盛消毒液試管(瓶)、彎盤、聽診器、電筒、治療巾(或毛巾)、治療卡。2. 病人呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。備齊用物,攜至病人床旁,對床號、姓名,并向清醒病人解釋,取得配合。4.協(xié)助病人取舒適體位,頭轉(zhuǎn)向操作者側(cè),鋪治療巾于病人頜下及枕上,置彎盤于口角旁,取出壓舌板,檢查口腔,取下活動義齒,放于冷水杯內(nèi)。注意插管深度適宜,進(jìn)吸痰管時不可帶負(fù)壓,吸痰時輕輕左右旋轉(zhuǎn)吸痰管上提吸痰。將導(dǎo)管接頭處插入盛消毒液的試管(瓶)內(nèi)。(口述)9.判斷吸痰效果(使用聽診器),觀察口腔黏膜有無損傷及病人反應(yīng), 10.清潔病人口鼻部,撤彎盤及治療巾,協(xié)助取舒適體位。72554155733455144312462234303329341123102216230012提問5相關(guān)知識5430評價101. 操作輕、穩(wěn)、快、準(zhǔn)確,順序、方法正確。 考試日期 21003.著裝整潔,洗手,戴口罩。協(xié)助病人排痰,用聽診器聽診肺部。3.掛瓶于床緣,裝吸引表,準(zhǔn)確連接導(dǎo)管,打開吸引表開關(guān),檢查吸引裝置性能及有無漏氣。5.連接吸痰管,調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓。注意插管深度適宜,進(jìn)吸痰管時不可帶負(fù)壓,吸痰時輕輕左右旋轉(zhuǎn)吸痰管上提吸痰。將導(dǎo)管接頭處插入盛消毒液的試管(瓶)內(nèi)。(口述)9.判斷吸痰效果(使用聽診器),觀察口腔黏膜有無損傷及病人反應(yīng), 10.清潔病人口鼻部,撤彎盤及治療巾,協(xié)助取舒適體位。7255415573345514431246223430332934112310216230012提問5相關(guān)知識5430評價101.操作輕、穩(wěn)、快、準(zhǔn)確,順序、方法正確。 21003.著裝整潔,洗手(取下手表),戴口3210評估101.評估環(huán)境:有無病人進(jìn)行治療或進(jìn)餐。3.鋪大單:①中線對齊,依次打開。4.套被套:①鋪完大單后,在同側(cè)打開被套,平鋪于床上,中線對齊。5.鋪被筒:將被子折成筒狀,兩側(cè)邊緣與床緣平齊,被頭距床頭約15cm,尾端壓于床墊下(或內(nèi)折與床尾平齊)。:準(zhǔn)確、敏捷、協(xié)調(diào)、平整、美觀、省力。 考試日期 監(jiān)考人 3210評估101. 詢問了解患者身體狀況。3.按正確方法配藥,注入霧化罐內(nèi),檢查無漏水后,放入水槽,蓋緊槽蓋。6.氣霧噴出時,協(xié)助病人將口含嘴放入病人口中(或面罩),指導(dǎo)病人緊閉口唇,深吸氣。協(xié)助其取舒適體位,整理床單位。281081010557168688445046466333024244222提問5相關(guān)知識5430評價10,操作規(guī)范、熟練。 54322.用物準(zhǔn)備3分鐘。 55453300操作要點651.查對醫(yī)囑,核對治療單與藥液(評估→洗手→戴口罩)。3.將配制好的藥液置于無菌巾內(nèi)。扎壓脈帶及消毒方法正確。進(jìn)針方法正確,穿刺一次成功,退針一次扣2分。10.撤小枕、止血帶,協(xié)助病人取舒適臥位,整理床單位。、自然、針對性強(qiáng),聲音響亮,流利。 得分54322.用物準(zhǔn)備3分鐘。55443300操作要點651. 查對醫(yī)囑,(評估→洗手→戴口罩)。,針帽留在包裝袋內(nèi)→按規(guī)范抽取藥液(不漏、不剩藥液)→套針帽→核對藥液→放置于無菌巾內(nèi)。8. 再次核對藥物。角(過瘦者可捏起注射部位皮膚,同時角度可減小)迅速刺入針頭的1/22/3。,整理床單位。、自然、針對性強(qiáng),聲音響亮,流利。 ②溫水擦欲:盆內(nèi)盛3234℃溫水至2/3滿、小毛巾2塊、浴巾、冰袋及套、熱水袋及套、清潔衣褲,便盆及屏風(fēng)。2. 解釋操作目的,取得合作。2.?dāng)y用物至床旁,核對床號、姓名、解釋。6.揉擦順序為自頸部側(cè)面沿上臂外側(cè)至手背;再自側(cè)胸經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)經(jīng)肘窩至掌心。每個部位擦拭3分鐘。,每側(cè)下肢擦拭3分鐘。15. 再次核對床號、姓名,交代注意事項。3. 每超時1分鐘扣2分。 3210評估101. 評估病人病情、意識狀態(tài)、及配合能力。備齊用物。5.病人有頸椎損傷時,一操作者固定病人頭部,沿縱軸向上略加牽引,使頭部、頸部隨軀干一起緩緩移動,第二操作者將雙手分別置于肩部、腰部,第三操作者雙手分別至于腰部、臀部,使頭、頸、肩、腰、髖
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