【正文】 姓名 得分54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。55443300操作要點(diǎn)651. 查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。,針帽留在包裝袋內(nèi)→按規(guī)范抽取藥液（不漏、不剩藥液）→套針帽→核對(duì)藥液→放置于無(wú)菌巾內(nèi)。8. 再次核對(duì)。（報(bào)告操作完畢）（垃圾分類處置），洗手，簽字，記錄（口述）。 項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101．用物：注射藥物、無(wú)菌注射器、皮試針頭、無(wú)菌容器（內(nèi)盛紗塊）、無(wú)菌持物鉗、0. 5%碘伏、75%酒精、棉簽、污物碗、砂輪、急救盒（內(nèi)有無(wú)菌注射器一副、%鹽酸腎上腺素1支、砂輪）、治療卡。2. 評(píng)估患者病情、合作程度、局部皮膚狀況。、藥物，檢查藥液、青霉素質(zhì)量及有效期。，每毫升含2000單位。 ，攜至病人床旁，對(duì)床號(hào)、姓名,解釋。13．局部形成圓形小皮丘，皮膚變白、毛孔變大。（報(bào)告操作完畢）（垃圾分類處置），洗手。 判斷時(shí)間為5秒鐘，2．將床放平，解開(kāi)衣扣，松褲帶，去枕仰臥，取下活動(dòng)義齒，頭偏向一側(cè)。）三步驟來(lái)完成，無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。（口述）口對(duì)口人工呼吸2次.①紗布一層蓋于病人口部(有條件時(shí))→用按于前額一手的拇指與食指捏住病人鼻孔→深吸一口氣，屏氣。64555534444233331222第三步50判斷循環(huán)與建立循環(huán)：1．判斷病人頸動(dòng)脈搏動(dòng)：術(shù)者食指和中指尖觸及病人氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），旁開(kāi)兩橫指，至胸首乳突肌前緣凹陷處）判斷時(shí)間為10秒鐘。5．雙臂繃直、雙肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩與病人胸壁垂直。8．判斷心肺復(fù)蘇是否有效，判斷時(shí)間為10秒鐘。（口述）。 考試日期 監(jiān)考人 3210評(píng)估101． 了解病人的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、吸氧流量。55443300操作要點(diǎn)651．查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。將導(dǎo)管接頭處插入盛消毒液的試管（瓶）內(nèi)。，吸出口腔及咽喉部分泌物。7．拔出吸痰管后吸入生理鹽水沖洗吸痰管，分離吸痰管。如痰液黏稠應(yīng)做相應(yīng)處理。做好記錄（口述）。 得分54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。清醒病人應(yīng)進(jìn)行解釋，取得配合。2．將盛消毒液的試管（瓶）固定于床頭邊緣的欄桿上?；杳圆∪擞瞄_(kāi)口器協(xié)助張口。，吸出口腔及咽喉部分泌物。7．拔出吸痰管吸入生理鹽水沖洗吸痰管，關(guān)閉吸引器開(kāi)關(guān)，分離吸痰管。如痰液黏稠應(yīng)做相應(yīng)處理。做好記錄（口述）。 考試日期 罩。2．翻轉(zhuǎn)床墊→鋪床褥。④正確運(yùn)用人體力學(xué)，使用肘部力量，雙腳分開(kāi)，兩膝稍彎曲，并確保身體平衡。④打開(kāi)棉胎（先床頭兩側(cè)，后床尾）→拉平，系帶。5456663356664434555224555332344411344422122220023331提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊，態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真。 21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。2．連接霧化器主件與附件，水槽內(nèi)盛冷蒸餾水，至浮標(biāo)浮起，水量視不同類型的霧化器而定，要求浸沒(méi)霧化罐底部的透明膜。5．將霧化器移至床頭柜上，接通電源，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)（指示燈亮），預(yù)熱3～5分鐘，調(diào)整定時(shí)開(kāi)關(guān)至所需時(shí)間，打開(kāi)霧化開(kāi)關(guān)，根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量。8．先關(guān)霧化開(kāi)關(guān)，再關(guān)電源開(kāi)關(guān)。做好記錄（口述）。554433221靜脈注射技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：10分鐘)科室 姓名 得分必要時(shí)備急救盒、頭皮針、膠布。2. 解釋操作目的和配合方法，取得合作。③ 檢查、取出注射器,針帽留在包裝袋內(nèi)→按規(guī)范抽取藥液→再次核對(duì)，套針帽（藥液與治療卡）（不污染、不漏、不剩藥液）?！?碘伏消毒皮膚2次→待干。 7．囑病人握拳→繃緊皮膚，穿刺→見(jiàn)回血，再進(jìn)少許，松止血帶、囑病人松拳。9．注射畢，用無(wú)菌干棉簽置于穿刺點(diǎn)上方，迅速拔針，按壓至不出血為止。（口述）3256243538 8344 52145132426 6233 41034021314 4122 30023010202 2011 2提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。55443322皮下注射技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：8分鐘)科室 項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101．用物：注射藥物、無(wú)菌注射器、無(wú)菌容器（內(nèi)盛紗塊）、無(wú)菌持物鉗、0. 5%碘伏、75%酒精、棉簽、污物碗、砂輪、根據(jù)藥物備急救盒（內(nèi)有無(wú)菌注射器一副、%鹽酸腎上腺素1支、砂輪）、治療單。2. 詢問(wèn)病人有無(wú)藥物過(guò)敏史，了解注射部位狀況。%碘伏消毒安瓿及砂輪→鋸安瓿（易折安瓿可略）→用75%酒精棉簽去碎屑（易折安瓿略）→取無(wú)菌紗塊包住安瓿頸部折斷尖端。（上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、大腿前側(cè)外側(cè)、下腹組織及肩胛下方）7. %碘伏消毒皮膚，待干。40176。，快速拔針，用干棉簽輕壓針刺處，勿按揉。4346263238643335323515212653222421240410144211131013030002310002提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。4333222111002溫水/酒精擦浴技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：10分鐘)科室 考試日期 監(jiān)考人 得分項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101． 用物：①酒精擦浴：治療碗（內(nèi)盛25%35%酒精100200ml）,溫度2737℃）、小毛巾2塊、浴巾、冰袋（內(nèi)盛去棱角冰1/22/3滿）及套、熱水袋（內(nèi)盛℃1/22/3滿）、清潔衣褲，便盆及屏風(fēng)。 3210評(píng)估101. 評(píng)估病人病情及身體狀況。備齊用物。5．協(xié)助病人脫去近側(cè)衣袖，松褲帶，露出一側(cè)上肢，下墊浴巾，將（浸有酒精的/溫水）小毛巾擰至半干呈手套式纏在手上，以離心方向進(jìn)行揉擦，2塊小毛巾交替使用。8．同法揉擦對(duì)側(cè)上肢，更換衣服。擦拭畢，用浴巾擦干。，整理床單位。、自然、針對(duì)性強(qiáng)，聲音響亮，流利。 得分21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。334223112000操作要點(diǎn)651．查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。4．三位操作者站于病人同側(cè)，將病人平移至操作者同側(cè)床旁。2．?dāng)y用物至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋。2. 解釋翻身目的，取得合作。 姓名554433222軸線翻身技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：10分鐘)科室（報(bào)告操作完畢），洗手，簽字。，取下熱水袋。，蓋于會(huì)陰部。擦拭畢，用浴巾擦干皮膚。3．關(guān)門(mén)窗，擋屏風(fēng)，松床尾蓋被，按需要給予便器。詢問(wèn)大小便。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 3. 嚴(yán)格無(wú)菌，遵循無(wú)痛注射原則，病人感覺(jué)良好。，交代注意事項(xiàng)。，抽動(dòng)活塞無(wú)回血，緩?fù)扑幰骸?. 排盡注射器內(nèi)空氣。，攜至病人床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，解釋。夾無(wú)菌巾于治療盤(pán)中。21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。 監(jiān)考人 3. 穿刺未一次成功扣5分，3次穿刺不成功為不及格。11. 再次核對(duì)床號(hào)、姓名，觀察用藥后的反應(yīng)，交代注意事項(xiàng)。8．固定針?biāo)ǎㄈ鐬轭^皮針可用膠布固定針柄），緩慢推注。6. 再次核對(duì)（藥液與病人）。4. 備齊用物，攜至病人床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋。2．配置藥液：① 夾無(wú)菌巾于治療盤(pán)中。21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。 考試日期 、自然、針對(duì)性強(qiáng), 聲音響亮，流利。報(bào)告作完畢。（指導(dǎo)病人用口吸氣、鼻呼氣方法及注意事項(xiàng)）。4．?dāng)y用物至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋，協(xié)助取舒適體位。2. 向患者解釋操作目的，取得配合。項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101．用物：超聲霧化吸入器及其附件、彎盤(pán)、冷蒸餾水、藥物、治療碗、一次性注射器、棉簽、砂輪、%碘伏、治療巾或毛巾。 得分 。6．套枕套：在治療車上完成，四角充實(shí)，開(kāi)口背門(mén)。②開(kāi)口向床尾→拉開(kāi)被套開(kāi)口端上層至1/3處。②鋪近側(cè)床頭→床尾→中部。2．檢查床有無(wú)損壞，床單、被套符合床及被的要求，適宜季節(jié)需要。項(xiàng)目賦分技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101．用物：床、床墊、床褥、大單、被套、棉胎或毛毯、枕心、枕套、床刷及刷套、小桶。 2．用語(yǔ)規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)，聲音響亮，流利。11．核對(duì)，指導(dǎo)有效咳嗽及排痰。8．每次吸痰前應(yīng)給予高流量吸氧，吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔35分鐘，并給予高濃度吸氧，待病人耐受后再吸。如果經(jīng)口腔吸痰，告訴病人張口。（,）。關(guān)閉吸引器開(kāi)關(guān)，將導(dǎo)管接頭處插入盛消毒液的試管（瓶）內(nèi)。55443300操作要點(diǎn)651．查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。 3210評(píng)估101． 了解病人的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、吸氧流量。 監(jiān)考人 2． 用語(yǔ)規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)，聲音響亮，流利。11．核對(duì)，指導(dǎo)有效咳嗽及排痰。8．每次吸痰前應(yīng)給予高流量吸氧，吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔35分鐘，并給予高濃度吸氧，待病人耐受后再吸。如果經(jīng)口腔吸痰，告訴病人張口?；杳圆∪擞瞄_(kāi)口器協(xié)助張口。2．將盛消毒液的試管（瓶）固定于床頭邊緣的欄桿上。清醒病人應(yīng)進(jìn)行解釋，取得配合。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 得分 姓名75311經(jīng)口/鼻腔吸痰法（電動(dòng)吸引器）操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間： )科室9. 效果評(píng)估：呼吸、心跳恢復(fù)；能捫到大動(dòng)脈搏動(dòng)；面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；散大的瞳孔縮小等。掌握按壓頻率，邊按壓邊大聲數(shù)數(shù)，18秒完成30次。3．墊按壓板。③吹畢，松開(kāi)捏鼻孔的手→頭稍抬起，側(cè)轉(zhuǎn)換氣 （注意觀察胸廓起伏情況）→再次吹氣。方法正確，數(shù)計(jì)時(shí)正確。）。項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分ABCD素質(zhì)3儀表端莊,著裝整潔。 姓名3342231120011單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間： 分鐘)科室（口述）424433345534822333313322234423611222202211123312400111101