心理咨詢師考試案例問(wèn)答范圍及技巧(存儲(chǔ)版)
【正文】 90；S191為了進(jìn)一步了解求助者抑郁和焦慮癥狀，可以選擇SDS、SAS。二十六、案例中，心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么? 咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同點(diǎn)。滿灌療法又稱沖擊療法，是暴露療法之一，是用來(lái)治療恐懼及其他負(fù)性情緒反應(yīng)的一類行為治療方法。個(gè)性化:個(gè)體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來(lái)的傾向。第五階段：求助者能夠自由表達(dá)當(dāng)時(shí)的個(gè)人情感，接受自己的感受但仍然帶有一些遲疑。第三階段：求助者能夠較為流暢地、自由地表達(dá)客觀的自我。過(guò)度概括:由一個(gè)偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。二級(jí)：二十八、簡(jiǎn)述系統(tǒng)脫敏療法的過(guò)程。通過(guò)學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。求助者的C是：情緒困擾及行為不良。A是誘發(fā)事件，B是信念，C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。(b)求助者對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任。(二)工作程序明確治療的靶目標(biāo)監(jiān)控靶行為設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果實(shí)施強(qiáng)化十九、簡(jiǎn)述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別?合理的信念大多是一些已知的客觀事實(shí)；不合理的信念包含更多主觀臆測(cè)。(4)咨詢關(guān)系上的阻抗。咨詢目標(biāo)確定后，經(jīng)雙方商定也可以進(jìn)行修改。(4)追求完美。求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因是：l、生物學(xué)原因：沒有明顯生物學(xué)原因。( 4 ）上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的談話目標(biāo)。避免多重選擇性問(wèn)題。( 4 ）與抑郁發(fā)作相鑒別：抑郁發(fā)作的診斷要點(diǎn)是每天大多數(shù)時(shí)間都情緒低落或興趣減少，并且持續(xù)兩個(gè)月以上。癥狀表現(xiàn)：認(rèn)知錯(cuò)誤：沒有根據(jù)地認(rèn)為自己有肺部疾?。恍袨椋悍捶磸?fù)復(fù)的就醫(yī)行為；情緒：焦慮、痛苦；軀體癥狀：咳嗽，胸悶，憋氣，血壓高，失眠，多夢(mèng)，食欲下降，體重下降等。主要癥狀是恐懼。癥狀由婚姻問(wèn)題引起，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。(2)身體狀態(tài)：無(wú)軀體異常感覺，主要是睡眠很差，做夢(mèng)多(3)社會(huì)工作及人際交往狀況①工作中經(jīng)常出差錯(cuò)②社會(huì)交往很少，與外界接觸不良二、對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)（診斷程序）是什么？診斷：依據(jù)：分析求助者問(wèn)題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)。(3)強(qiáng)迫意向：每當(dāng)走到陽(yáng)臺(tái)時(shí)就有一種想跳下去的沖動(dòng)。 9十八、在本案例中心理咨詢師使用了陽(yáng)性強(qiáng)化法幫助求助者改變行為，請(qǐng)寫出陽(yáng)性強(qiáng)化法的原理及工作程序。 11二十四、對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估包括哪幾個(gè)維度? 11二十五、心理咨詢的效果通過(guò)何種機(jī)制起作用? 11二十六、案例中，心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么? 12二十七、對(duì)本案例來(lái)講，比較妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦鞘裁? 為什么? J288 12二級(jí)： 12二十八、簡(jiǎn)述系統(tǒng)脫敏療法的過(guò)程。精神狀態(tài)：(1)見人緊張；(2)情緒：痛苦、焦慮、悲觀厭世生理功能改變：心悸、失眠社會(huì)功能狀態(tài)：回避行為請(qǐng)對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。分析求助者情緒是否泛化，一般心理問(wèn)題與嚴(yán)重心理問(wèn)題相鑒別。嚴(yán)重程度：求助者的癥狀影響了社會(huì)功能，有泛化、回避出現(xiàn)。存在軀體化癥狀。嚴(yán)重程度：求助者的癥狀影響了社會(huì)功能，工作效率明顯下降，有泛化、回避出現(xiàn)。個(gè)人成長(zhǎng)史資料：嬰幼兒、童年生活、少年期生活、青年期、個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)。避免責(zé)備性問(wèn)題。( 2 ）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理。(3)社會(huì)支持系統(tǒng)存在缺陷。基于以上兩點(diǎn)，可以把求助者的心理沖突評(píng)定為常形。(二)常見矛盾有：言行不一致理想與現(xiàn)實(shí)不一致前后言語(yǔ)不一致咨訪意見不一致(二)使用面質(zhì)技術(shù)時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：l、要有事實(shí)根據(jù)避免個(gè)人發(fā)泄避免無(wú)情攻擊要以良好的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)可用嘗試性面質(zhì)十七、簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式和原因。(3)源于對(duì)抗心理咨詢師的動(dòng)機(jī)。（5分）合理的信念可使人不介入他人的麻煩；不合理的信念難于做到這一點(diǎn)。(b)合理
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