營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)疾病(存儲版)
【正文】 維生素（ A、 E、 C、 B） ㈢ 礦物質(zhì)（鈣、硒、鍺、鋅、鉬） ㈣ 植物化學(xué)物 三、惡性腫瘤的營養(yǎng)防治 ㈠ 能量 ㈡ 蛋白質(zhì) ㈢ 脂肪 ㈣ 碳水化合物 ㈤ 膳食纖維 ㈥ 維生素 ㈦ 礦物質(zhì) 第四節(jié) 營養(yǎng)相關(guān)疾病的分子營 養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ) 分子營養(yǎng)學(xué)（ molecular nutrition） 主要研究營養(yǎng)素與基因之間的相互作用。 ⑶ 一種營養(yǎng)素既可對本身代謝途徑的基因表達(dá)調(diào)節(jié) ， 又可影響其他營養(yǎng)素代謝途徑的基因表達(dá) 。 1. 基因多態(tài)性 （ gene polymorphism） ： 當(dāng)堿基突變發(fā)生在基因序列時 ， 可產(chǎn)生一個基因的一種以上不同形式 （ 又稱一個基因的不同基因型 ） ， 且在人群中的發(fā)生率超過 1%， 這種情況稱為基因多態(tài)性或遺傳多態(tài)性 。 ⑷ apoE4基因型攜帶者對于攝入膽固醇的反應(yīng)比其他 apoE基因型攜帶者明顯 。 的作用 （ 見 5版教材 P188， 圖 54） 四 、 營養(yǎng)素與基因相互作用在疾病發(fā)生中的作用 。 ⑴ 人類 apoE基因位于 19號染色體長臂（ , Gene ID:348） ， 因其中的某一堿基可被另外兩種堿基替代而出現(xiàn) 3種等位基因 ， 使人群中有 6種不同的基因型（ 表型 ） ： 3種純合子 （ E2/E E3/EE4/E4） ； 3種雜合子 （ E2/E E2/EE3/E4） 。 4. 調(diào)節(jié)開關(guān)： 固醇調(diào)節(jié)元件結(jié)合蛋白激活蛋白 （ SREBP cleavageactivating protein, SCAP） 。 1. 營養(yǎng)素對基因表達(dá)的作用特點(diǎn) ⑴ 一種營養(yǎng)素可以調(diào)整多種基因的表達(dá) 。 ⑺ 合理進(jìn)餐制度： 3～ 6餐 /日，定時、定量 ⑻ 食物多樣化： ⑼ 防止低血糖發(fā)生： ⑽ 急重病人在的飲食攝入應(yīng)在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)和嚴(yán)密監(jiān)視下進(jìn)行。 ㈢、糖尿病的飲食控制原則 糖尿病不能根治，一般采用綜合療法，其中，控制飲食是最根本措施。 糖尿病的危險因素 ⑴ 飲食因素：“兩多兩少” — 能量攝入多，消耗少；脂肪攝入多，膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)攝入少。 供給充足的維生素和礦物質(zhì)，多吃蔬菜和水果。㈧、其他因素與動脈粥樣硬化 ? 酒：乙醇可增加血液中游離脂肪酸的含量，促進(jìn)肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯和 LDL。 ? 鎂：缺乏易發(fā)生血管硬化和心肌損害。 ? 膳食纖維含粘多糖，可使胃內(nèi)容物粘度增加，從而阻礙脂肪酸和膽固醇的吸收，使血漿膽固醇降低。 n6多不飽和脂肪酸（ PUFA） 能降低血漿膽固醇含量，降低 LDL膽固醇同時也降低 HDL膽固醇。 分型見 5版教材 P148， 表 52。 ㈠、高脂血癥與動脈粥樣硬化 血漿脂蛋白 乳糜微粒（ CM） 極低密度脂蛋白（ VLDL） 低密度脂蛋白（ LDL） 高密度脂蛋白（ HDL） 高脂蛋白血癥（ hyperlipidem
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