蟲媒出血熱病毒ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 我國(guó)和韓國(guó)，次為俄羅斯、芬蘭和前南斯拉夫等。 致病機(jī)理 ?可能除病毒 直接在胞漿內(nèi)增殖 造成細(xì)胞臟器損傷，并作用于血管引起 血管通透性增加 外，還可能有 免疫病理反應(yīng) 參與。 微生物學(xué)檢查法 微生物學(xué)檢查 ? 病毒的分離及鑒定： 用 VeroE6 單層細(xì)胞培養(yǎng)法 或動(dòng)物接種法 (2～ 4d齡乳鼠 、 黑線姬鼠等 )分離病毒 。 ?對(duì)高發(fā)病地區(qū)及其他疫區(qū)的高危人群應(yīng)推行疫苗接種 。 復(fù)習(xí)思考題 1. 黃病毒有哪些共性 ? 2. 試述乙腦病毒的致病特點(diǎn)和防治關(guān)鍵。 ?切斷傳播途徑： 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) ， 避免呼吸道及接觸感染 。但非典型患者在疾病 早期癥狀類似流感 ，不易做出確診， ? 故用微生物學(xué)檢查方法進(jìn)行 輔助診斷 ，甚為重要。 臨床表現(xiàn) ?潛伏期： 12 周； ?典型臨床表現(xiàn)： 高熱，出血和腎損害 。 ?傳播途徑： （ 1）呼吸道傳播：通過(guò)氣溶膠傳播； （ 2）消化道傳播：動(dòng)物排泄物污染食物； （ 3）接觸傳播：直接接觸或破損皮膚感染； （ 4）垂直傳播： HFRS可傳給胎兒； （ 5）蟲媒傳播：螨類可能是傳播媒介； ?易感人群： 人類易感，多呈隱性感染；與野生動(dòng)物接觸多者感染率高。 長(zhǎng) 爪 沙 鼠 流行環(huán)節(jié) 1 ?地區(qū)性： 與鼠類分布有關(guān)。 ?核衣殼 ：螺旋對(duì)稱。 ?臨床特征 ：高熱、出血、低血壓和高死亡率 ?自然疫源性疾病，動(dòng)物傳給人后，通過(guò)人 人傳播，造成流行或暴發(fā)流行 ?均為有包膜的 RNA病毒。 ?如池塘、飲水缸等放養(yǎng) 柳條魚 、稻田養(yǎng)殖各種魚類以及應(yīng)用 蘇云金桿菌 H14及 球形芽胞桿菌等均是有效的殺滅蚊幼的方法。 ? 在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中 ， 以腦內(nèi)途徑接種 12日齡 乳鼠最為敏感 。 ?病毒感染可誘導(dǎo)單核細(xì)胞或活化的 T細(xì)胞釋放 IL IFNγ等炎性細(xì)胞因子，使血管通透性增高，引起出血和休克。 登革熱患者的皮疹 登革出血熱 (dengue hemorrhagic fever,DHF） ?潛伏期不清楚。 弱 ? 傳染源 :人 、 低等靈長(zhǎng)類動(dòng)物 。 位于細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外病毒顆粒結(jié)構(gòu)示意圖 PrM蛋白 E蛋白 M蛋白 細(xì)胞內(nèi) 細(xì)胞外 PrM蛋白 在病毒成熟的最后一步 （ 釋放 ） ， 才進(jìn)行非糖基化 ， 裂解成 M， 并被固定在病毒包膜中 。 ?是一種由 伊蚊 傳播的急性傳染病，在熱帶、亞熱帶地區(qū)，特別是東南亞、西太平洋和中南美洲流行。 ?暴發(fā)型 有高熱或超高熱， 深昏迷并有反復(fù)強(qiáng)烈抽搐 ， 可在短期內(nèi)因中樞性呼吸衰竭而死亡，幸存者也常有嚴(yán)重后遺癥。與 各地蚊密度的高峰一致。 ?病毒編碼三種結(jié)構(gòu)蛋白： M（連接蛋白）、 C（衣殼蛋白）、 E（包膜糖蛋白，血凝素 )。 ? 關(guān)節(jié)炎 為主的全身性感染： 如基孔肯雅熱 、 羅斯河熱 。 ?胞漿內(nèi)增殖，宿主范圍廣，最敏感的動(dòng)物為 乳鼠 。 黃病毒屬 結(jié)構(gòu)基因 5’端 3’端 結(jié)構(gòu)基因編碼 聚合蛋白 (VP和 NS) 早、晚期蛋白 組裝、釋放 胞漿復(fù)制，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)獲 胞漿復(fù)制，芽生 得包膜；胞吐或溶解 釋放 釋放子代病毒 復(fù)制周期 20～ 30 小時(shí) 4 小時(shí) 甲病毒屬 黃病毒屬與甲病毒屬共性 ?病毒體呈小球形， Φ4070nm，表面為脂蛋白 包膜 ，上有糖蛋白刺突，核衣殼 20面體立體對(duì)稱，核心為 （ +） ssRNA。 ? 出血熱 為主的全身性感染： 如 登革出血熱 、 新疆出血熱 。 生物學(xué)特性 ?病毒體為小球形， Φ45nm，有包膜， (+)RNA。 ?流行季節(jié) ： 69月 ，南方偏早，北方偏遲。 ?重型 體溫在 40℃ 以上， 神志昏迷，持續(xù)性抽搐 ，可出現(xiàn)呼吸衰竭，恢復(fù)期常有不同程度的精神異常及癱瘓表現(xiàn)。 1998年來(lái)已成為僅次于瘧疾的重要熱帶傳染病。 膜內(nèi)鑲嵌： 包膜糖蛋白 E和 非糖基化膜蛋白 M 包膜蛋白 M的前體(PrM)—— 登革病
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